糖尿病性白内障并发症

Question

糖尿病性白内障并发症

Answer 1

糖尿病性白内障是糖尿病常见的眼部并发症，主要表现为晶状体混浊导致视力下降，严重者可致盲。其并发症主要有视网膜病变、青光眼、虹膜新生血管、玻璃体积血等。

1、视网膜病变

长期高血糖可损伤视网膜微血管，导致糖尿病视网膜病变，表现为眼底出血、渗出，严重时出现视网膜脱离。需定期眼底检查，控制血糖血压，必要时行激光或玻璃体切割手术。

2、青光眼

糖尿病性白内障可能继发新生血管性青光眼，表现为眼压升高、眼痛头痛。需及时降眼压治疗，可选用前列腺素类药物、β受体阻滞剂等，严重者需手术引流。

3、虹膜新生血管

视网膜缺血可刺激虹膜表面异常血管增生，易引发前房出血、继发青光眼。需尽早行全视网膜光凝治疗，控制血糖血压，必要时行抗VEGF药物注射。

4、玻璃体积血

糖尿病视网膜病变血管破裂可导致玻璃体积血，表现为突然视力下降、眼前黑影。需卧床休息，避免剧烈运动，严重者需行玻璃体切割手术清除积血。

糖尿病患者应每3-6个月进行眼科检查，严格控制血糖血压血脂，避免剧烈运动，戒烟限酒，出现视力变化及时就医。