胎盘肿瘤多数为良性,但存在恶性可能,主要与葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮样滋养细胞肿瘤等因素有关。
1、葡萄胎葡萄胎属于良性病变,可能与受精卵染色体异常有关,表现为停经后阴道流血、子宫异常增大。可通过清宫术治疗,术后需监测血HCG水平。
2、绒毛膜癌绒毛膜癌是高度恶性的胎盘肿瘤,常继发于葡萄胎或流产,表现为不规则阴道出血、转移灶症状。需采用化疗联合手术的综合治疗。
3、胎盘部位滋养细胞肿瘤胎盘部位滋养细胞肿瘤多为低度恶性,与异常滋养细胞增殖有关,常见症状为闭经后阴道流血。治疗以子宫切除术为主,辅以化疗。
4、上皮样滋养细胞肿瘤上皮样滋养细胞肿瘤属于罕见恶性类型,临床表现不典型,易发生转移。需根据分期选择手术、化疗或放疗等个体化方案。
确诊胎盘肿瘤后应定期复查,恶性患者需严格遵医嘱治疗,治疗期间注意营养支持并避免剧烈运动。
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