糖尿病腿部浮肿如何治疗

Question

糖尿病腿部浮肿如何治疗

Answer 1

糖尿病腿部浮肿可通过控制血糖、改善微循环、药物治疗、手术治疗等方式缓解。糖尿病腿部浮肿通常由血糖控制不佳、静脉回流障碍、肾功能损害、心力衰竭等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会导致微血管病变，引起组织水肿。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。

2、改善微循环

糖尿病周围神经病变可影响血管舒缩功能。建议穿戴弹力袜，避免久站久坐，可使用改善微循环药物如前列地尔、贝前列素钠、胰激肽原酶。

3、药物治疗

合并肾功能不全时需利尿消肿。在医生指导下使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂，同时需监测电解质平衡。

4、手术治疗

严重静脉功能不全或淋巴回流障碍需外科干预。常见术式包括静脉曲张剥脱术、淋巴管-静脉吻合术，术后需配合加压包扎和康复训练。

糖尿病患者出现腿部浮肿应每日检查足部皮肤，避免外伤，限制钠盐摄入，睡眠时抬高下肢促进回流，定期复查尿微量白蛋白和肾功能。