前列腺癌手术后注意事项

Question

前列腺癌手术后注意事项

Answer 1

前列腺癌手术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、并发症预防及长期随访，主要注意事项有术后引流管维护、盆底肌训练、定期复查前列腺特异性抗原、控制高脂饮食。

1、引流管维护

术后留置导尿管通常需保持1-2周，每日用碘伏消毒尿道口，观察尿液颜色和引流量，出现血尿或发热需立即就医。可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素预防感染。

2、盆底肌训练

术后1周开始凯格尔运动，每日3组收缩肛门动作，每组15次，每次收缩维持5秒，有助于改善尿失禁。尿失禁严重时可短期使用米拉贝隆、索利那新等膀胱松弛药物。

3、PSA监测

术后每3个月检测前列腺特异性抗原水平，若连续两次超过0.2ng/ml提示复发可能。复发患者需配合放疗或阿比特龙、恩扎卢胺等内分泌治疗。

4、饮食控制

限制红肉及动物脂肪摄入，每日烹调油不超过25克，优先选择鱼类、西蓝花等富含欧米伽3脂肪酸和抗氧化物质的食物，有助于降低肿瘤复发风险。

术后3个月内避免骑自行车等压迫会阴部运动，保持每日饮水2000毫升以上，出现骨痛或排尿困难等症状需及时返院复查。