确诊流行性脑脊髓膜炎的重要依据主要有脑脊液检查、血培养、皮肤瘀点涂片检查、核酸检测等。
1、脑脊液检查:腰椎穿刺获取脑脊液,观察其浑浊度、压力及生化指标变化,脑脊液白细胞计数显著增高且以中性粒细胞为主,糖含量降低,蛋白含量升高是典型表现。
2、血培养:抽取患者血液进行细菌培养,分离出脑膜炎奈瑟菌可明确诊断,该检查在抗生素使用前阳性率较高。
3、皮肤瘀点涂片:对皮肤瘀点处穿刺取样染色镜检,发现革兰阴性双球菌可辅助诊断,该方法快速简便但敏感性较低。
4、核酸检测:采用聚合酶链反应技术检测脑脊液或血液中脑膜炎奈瑟菌特异性基因片段,具有高敏感性和特异性。
流行性脑脊髓膜炎起病急骤,一旦出现发热头痛、呕吐、皮肤瘀点等症状应立即就医,早期诊断和治疗对改善预后至关重要,日常需注意保持室内通风,避免人群密集场所。
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