肝功能各项指标偏高该怎么治疗

Question

肝功能各项指标偏高该怎么治疗

Answer 1

肝功能指标偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等引起，治疗方式包括生活方式调整、保肝药物、抗病毒治疗、免疫抑制剂等。

1、生活方式调整

脂肪肝导致的转氨酶升高需控制体重、戒酒、低脂饮食，每日有氧运动30分钟，避免熬夜。生理性因素无须用药，3-6个月复查指标。

2、保肝药物治疗

药物性肝损伤可选用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等护肝药。需立即停用可疑肝毒性药物，监测胆红素和凝血功能变化。

3、抗病毒治疗

乙肝或丙肝引起的指标异常需规范抗病毒，如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。病毒性肝炎可能伴随乏力、黄疸，需定期检测HBV-DNA载量。

4、免疫调节治疗

自身免疫性肝病需使用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。原发性胆汁性胆管炎可能合并皮肤瘙痒，需配合熊去氧胆酸改善胆汁淤积。

肝功能异常者应避免高脂饮食和酒精摄入，适量补充维生素B族和优质蛋白，建议每3个月复查肝功能及腹部超声。