前臂桡神经损伤的临床表现

Question

前臂桡神经损伤的临床表现

Answer 1

前臂桡神经损伤的临床表现主要包括垂腕畸形、虎口区感觉减退、伸指伸腕无力、前臂旋后障碍。症状按早期表现到终末期发展排列，严重时可导致肌肉萎缩。

1、垂腕畸形

桡神经支配伸腕肌群损伤后，腕关节无法主动背伸，呈现特征性下垂状态。早期可通过支具固定，严重者需神经松解术。

2、感觉减退

桡神经浅支损伤导致虎口区皮肤感觉异常，表现为触觉迟钝或麻木。营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子可辅助治疗。

3、运动障碍

伸指伸腕肌群麻痹导致手指伸展困难，握力下降。急性期需制动，恢复期配合低频电刺激和康复训练。

4、旋后受限

旋后肌功能障碍使前臂旋转活动受限，影响日常动作。轻度损伤可自行恢复，严重者需肌腱转位手术重建功能。

日常避免压迫患肢，睡眠时保持手臂中立位，康复期进行抓握训练和感觉再教育有助于功能恢复。