弥漫性肝硬化是指肝脏组织广泛纤维化伴再生结节形成的终末期肝病,常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病及自身免疫性肝病等。
1、病因病毒性肝炎长期未控制可能导致肝细胞反复损伤,乙肝和丙肝病毒感染是主要诱因,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦等。
2、病理肝细胞坏死与纤维组织增生同时存在,形成弥漫分布的假小叶结构,伴随门静脉高压和肝功能减退表现。
3、症状早期表现为乏力腹胀,进展期出现黄疸、腹水,终末期可能发生肝性脑病或消化道出血等严重并发症。
4、治疗针对病因治疗同时需管理并发症,晚期患者可能需肝移植,常用药物包括利尿剂螺内酯、降门脉压药物普萘洛尔等。
患者应严格戒酒并低盐饮食,定期监测肝功能指标和腹部超声,避免使用肝毒性药物。
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