痛风属于可控但需长期管理的代谢性疾病,治疗难度与患者依从性密切相关,主要通过药物控制和生活干预实现病情稳定。
1、药物控制:急性期可使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱,慢性期需降尿酸药如别嘌醇、非布司他。需定期监测血尿酸水平调整用药方案。
2、饮食管理:限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水超过2000毫升。避免酒精尤其是啤酒,建议增加低脂乳制品摄入。
3、体重控制:肥胖会加重尿酸代谢异常,通过合理运动将BMI控制在24以下。注意避免剧烈运动诱发关节损伤。
4、并发症预防:长期高尿酸可能引发肾结石、痛风性肾病,需定期检查肾功能。合并高血压、糖尿病时需同步控制。
建立长期随访计划,随身携带应急止痛药物,关节突发红肿热痛时立即冰敷并就诊。通过规范治疗可使多数患者达到临床无症状状态。
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