问室间隔缺损可以自愈吗

Question

问室间隔缺损可以自愈吗

Answer 1

多数小型室间隔缺损可能自愈，但中大型缺损通常需要医疗干预。室间隔缺损的自愈概率与缺损大小、位置、年龄等因素有关。

1、小型缺损

约半数膜周部小型缺损在3岁前可能自然闭合，患儿需定期复查心脏超声，无须特殊治疗。

2、肌部缺损

肌部室间隔缺损自愈率较高，尤其婴幼儿期可能随心肌生长闭合，家长需每半年随访心功能。

3、中大型缺损

缺损超过5毫米者自愈概率低，可能引发肺动脉高压，表现为气促、多汗，需考虑封堵术或外科修补。

4、成人缺损

成年后未闭合的缺损极少自愈，易导致心内膜炎，出现发热、乏力时应及时就医评估手术指征。

建议所有室间隔缺损患者避免剧烈运动，定期监测心功能，出现呼吸困难等表现时需立即心血管科就诊。