肾炎能不能选择血浆置换治疗

Question

肾炎能不能选择血浆置换治疗

Answer 1

肾炎患者可考虑血浆置换治疗，但需严格评估适应症。血浆置换主要用于急进性肾炎、抗肾小球基底膜病等特定类型，需结合肾功能、抗体水平等指标综合判断。

1、适应症评估

急进性肾炎伴肺出血、抗GBM抗体阳性等危急情况是明确适应症，需通过肾活检和血清学检查确认，治疗同时需配合糖皮质激素和环磷酰胺。

2、治疗局限性

对慢性肾炎或单纯蛋白尿患者效果有限，可能引发低血压、感染等风险，非首选方案。

建议肾内科就诊完善ANCA、补体等检测，治疗期间需监测电解质平衡并配合低盐优质蛋白饮食。