连续发烧三天了血象不高怎么治疗

Question

连续发烧三天了血象不高怎么治疗

Answer 1

持续发热伴血象正常可能由病毒感染、非感染性炎症、药物反应、隐匿性感染等原因引起，可通过对症支持、病因治疗、免疫调节、专科评估等方式干预。

1. 病毒感染：

常见流感病毒、EB病毒等引起，血常规白细胞计数多正常或偏低。可选用奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物，配合布洛芬等解热镇痛药缓解症状。

2. 非感染性炎症：

风湿性疾病如成人Still病可表现为持续高热，需检测铁蛋白、自身抗体等指标。治疗需使用糖皮质激素或免疫抑制剂，如泼尼松、甲氨蝶呤。

3. 药物反应：

抗生素或抗癫痫药可能导致药物热，通常停药后体温恢复正常。需排查近期用药史，必要时更换为阿莫西林、左乙拉西坦等替代药物。

4. 隐匿性感染：

感染性心内膜炎、腹腔脓肿等需通过血培养、影像学进一步排查。确诊后需足疗程使用注射用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。

建议每日监测体温变化，补充电解质饮料维持水盐平衡，若72小时后仍无缓解或出现意识改变需急诊就诊。