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我是21岁的女孩子这两天不知道为什么腋窝靠近乳房的地方有点酸痛.捏一下肉是痛的,两边都会,右边厉害点.我没做什么运动我做了乳房自测没什么肿块,因为我以前长过纤维瘤,所以我知道肿块是怎么样的.但是乳房两边抓起来都有点痛!那我腋窝的痛怎么回事呢?哦对了,我快来例假了...

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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如何自测是否有甲亢?

自测甲亢可通过观察症状、测量基础代谢率、检查甲状腺肿大、监测心率变化、记录体重波动等方式初步判断。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等原因引起,表现为心悸、多汗、体重下降等症状。

1、观察症状

甲亢患者常出现心悸、手抖、怕热多汗、易怒烦躁等症状。部分患者可能伴有眼球突出、甲状腺肿大等体征。若持续出现上述症状超过两周,需警惕甲亢可能。日常可记录症状出现频率与程度,但需注意这些症状也可能与其他疾病相关。

2、测量基础代谢率

早晨清醒后未起床时测量静息心率与体温。甲亢患者基础代谢率增高,静息心率常超过100次/分钟,体温可能轻微升高。连续测量一周取平均值,若持续偏高可能提示甲状腺功能异常。但该方法受环境温度、测量误差等因素影响较大。

3、检查甲状腺肿大

对着镜子仰头吞咽口水,观察颈部甲状腺区域是否有明显隆起。用食指和中指轻触颈部气管两侧,感受是否有肿块或压痛。甲状腺肿大可能是甲亢的体征之一,但需注意区分单纯性甲状腺肿与甲亢性肿大。

4、监测心率变化

使用家用血压计或智能手环监测静息心率与运动后心率恢复情况。甲亢患者静息心率增快,运动后心率恢复时间延长。每日固定时间测量并记录数据,若静息心率持续超过90次/分钟需引起重视。

5、记录体重波动

每周固定时间测量体重并记录饮食摄入量。甲亢患者常出现食欲亢进但体重下降的情况,一个月内体重减轻超过5%需警惕。但需排除糖尿病、恶性肿瘤等其他消耗性疾病的影响。

自测方法仅作为初步筛查手段,不能替代专业医疗检查。建议出现可疑症状时及时就医,通过甲状腺功能检查、甲状腺超声等确诊。日常应保持规律作息,避免高碘饮食,控制情绪波动。确诊患者需严格遵医嘱用药,定期复查甲状腺功能,不可自行调整药物剂量。未确诊前避免盲目补碘或服用含甲状腺激素的保健品。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

腮帮子靠近耳朵处酸痛?

腮帮子靠近耳朵处酸痛可能与颞下颌关节紊乱、肌肉劳损、局部炎症、外伤或神经受压等因素有关。可通过热敷、调整咀嚼习惯、药物治疗、物理治疗及关节腔注射等方式缓解。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是导致该区域酸痛的常见原因,可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常或关节盘移位有关。患者常伴随关节弹响、张口受限等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者需进行关节腔穿刺或关节镜手术。

2、肌肉劳损

咀嚼肌群过度使用可能引发劳损性酸痛,常见于频繁咀嚼硬物、夜间磨牙或精神紧张者。表现为局部肌肉僵硬、按压痛。建议减少硬食摄入,使用咬合垫,配合局部热敷和轻柔按摩。必要时可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

3、局部炎症

腮腺炎、淋巴结炎或中耳炎等炎症可能放射至该区域。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,病毒感染可应用利巴韦林颗粒。伴随发热或肿胀时需及时就医,避免挤压患处。

4、外伤因素

面部撞击、拔牙操作或长时间张口可能造成软组织损伤。急性期可冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进恢复。若疼痛持续需排除骨折可能,避免剧烈运动或咀嚼。

5、神经受压

三叉神经分支受压可能引发放射性疼痛,常见于颈椎病或局部肿瘤压迫。表现为阵发性刺痛或灼热感。可应用卡马西平片控制神经痛,配合超短波理疗。需通过CT或MRI明确病因。

日常应避免过度张口、单侧咀嚼或趴睡压迫患侧。饮食以软质食物为主,适当补充维生素B族营养神经。若疼痛持续超过1周、伴随发热或听力下降,需尽早就诊口腔科或耳鼻喉科排查器质性疾病。保持规律作息有助于减轻肌肉紧张状态。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

侵袭性纤维瘤严重吗?

侵袭性纤维瘤属于交界性肿瘤,其严重程度需结合生长位置和生物学行为综合评估。

侵袭性纤维瘤虽具有局部浸润性生长特点,但极少发生远处转移。肿瘤若生长在四肢或体表等可切除部位,通过广泛切除术多能获得较好预后。但位于头颈部、盆腔等复杂解剖区域的肿瘤,可能因难以彻底切除导致多次复发,严重时可压迫重要器官或神经。部分病例存在β-catenin基因突变,这类肿瘤往往表现出更强的增殖活性。

术后需定期进行影像学复查,重点关注手术切缘情况。建议保持规律作息,避免患处受到外力撞击,出现异常肿胀或疼痛时及时就医复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

两个月的宝宝鼻子两边发青怎么办?

两个月的宝宝鼻子两边发青可能与受凉、鼻部血液循环不良、先天性心脏病等因素有关,可通过保暖、按摩、就医检查等方式处理。

鼻子两边发青在婴儿中较为常见,多数情况与局部受凉或轻微碰撞导致毛细血管收缩有关。家长可先检查环境温度是否适宜,适当增加衣物或调节室温,用温毛巾轻柔热敷鼻周促进血液循环。若伴随呼吸急促、喂养困难、口唇青紫等症状,需警惕先天性心脏病可能,应及时就医进行心脏超声等检查。生理性因素通常通过保暖和观察即可缓解,病理性因素需由医生评估后干预。

日常注意保持室内温湿度适宜,避免冷风直吹,喂养时观察宝宝呼吸及面色变化。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

肩胛骨下纤维瘤多大需要做手术?

肩胛骨下纤维瘤直径超过5厘米或出现压迫症状时通常建议手术切除。

纤维瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,多数生长缓慢且体积较小。当肿瘤位于肩胛骨下方时,若直径未超过5厘米且未引起疼痛、活动受限等压迫症状,可定期观察无需立即手术。但若肿瘤短期内迅速增大、影响肩关节功能或压迫周围神经血管,则需考虑手术干预。纤维瘤可能与遗传性因素、局部外伤或激素水平异常有关,通常表现为无痛性肿块,少数可能伴随局部麻木感。

日常应注意避免对肿瘤区域的反复摩擦或外力撞击,定期复查超声或核磁共振监测肿瘤变化。若出现异常增长或不适症状应及时就医评估。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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