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冠心病应如何预防和治疗?
提问时间:2012-01-15 15:49
|
4人回复
全部症状:前胸左侧疼痛 走路气短发闷 血压高 血脂高 心肌缺血 发病时间及原因:着急生气时经常发病 治疗情况:最近在服用贝尼地平,坎地沙坦脂,消心痛,丹参滴丸,辛伐他汀分散片,阿司匹林
全部回答
于一冰
住院医师
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病情分析:冠心病的预防:1 合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。 2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。 3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质。 4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。 5不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。 6积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。 7 预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130/80mmHg,包括:糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140/90mmHg。有心肌缺血表现病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者,收缩压(SBP)下降时,DBP也会降得很低(
回答于2012-01-15 15:55
陈雨
住院医师
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对于冠心病心绞痛来说,药物是离不开的,但是可以在情绪上控制,如果你的情绪不稳定就会导致这些病的发生,劳累也会引发这些病,不合理的饮食也会加重,所以你可以从饮食,情志,运动上来调节,正确对待这些病.
回答于2012-01-15 15:53
李元子
住院医师
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病情分析:心肌缺血也就是冠心病的,如果是的话,最好是积极运用活血化瘀扩张冠脉药物治疗,有高血压高血脂积极药物控制。严重的话,最好是考虑支架术治疗,平时注意避免剧烈运动 避免情绪过度波动。
回答于2012-01-15 15:58
谭宇阳
住院医师
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(1)严格卧床休息,保持环境安静,防止不良刺激,解除病人焦虑紧张情绪,可适当给予安定等镇静药。 (2)吸氧,持续低流量,可用氧气袋鼻导管或鼻塞法。 (3)流汁饮食,少量多餐,易消化,无刺激,低盐,少脂肪,少产气为宜。 (4)保持大便通畅,便时避免用力,便秘者服用缓泻剂,如酚酞片。 (5)严禁烟酒,谢绝探视。 (6)加强护理,进食、漱洗、大小便等一切日常生活都需别人帮助进行,尽力减少或避免病人的体力活动。 (7)尽快解除胸痛,可肌注粟碱、杜冷丁,或口服、含服苏合香冰片滴丸、冠心速合丸、保心丸。 (8)防治心律失常,可选择多卡因肌注。 (9)尽快设法护送附近医院,根据病情分别进行处理。 预防冠心病,减少或防止心绞痛的发生或发作,已发生心绞痛或疑有冠心病的人,应积极治疗减少或避免心梗的发病率。予以详细的治疗方案及防治方法与措施。
回答于2012-01-15 16:06
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冠心病为什么会气喘咳嗽?
冠心病发展到后期,造成心室腔的一个增大,造成心脏的功能不全,出现心力衰竭了。这个时候心力衰竭的病人,左心衰可以造成肺里的淤血、胸腔的积液,病人因为影响到肺脏了,会出现气短和咳嗽。另外,冠心病主要是血管狭窄造成的,狭窄了之后,可以造成一个明显的供血不足,往外泵血的能力也差。如果泵血很少,肺气体交换的时候,也不足够的时候,依然可以出现气短、咳嗽,甚至伴随全身的乏力、行动的困难、夜间的不能平卧。咳嗽、气喘为冠心病、心力衰竭最常见的一个临床表现。这种病人往往伴随着食欲的下降,同时下肢明显的水肿,有的人水肿会越来越严重。所以水肿的时候伴随着咳嗽、气喘,一定要在心血管科来就诊,除外有没有出现心衰了,是不是冠心病进一步进展了。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
哮喘冠心病该怎么治疗??
气管哮喘拆分有冠心病的话。要口服糖皮质激素来实施缓解哮喘引来来的呼吸困难的症状,同时除了口服活血化瘀的药物来稳定冠心病的表现出,仔细观察可有再次出现心绞痛的情况,如果再次出现有心绞痛的话,还要去医院复诊,口服扩展血管的药物来实施用药治疗,平时要注意多休息清淡饮食。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
支气管炎合并冠心病应该怎么治?
支气管炎和冠心病是两种不同的病症,治疗的方法也不一样,同时两种病应该分开治疗,支气管炎是指气管支气管黏膜和他周围的地组织慢性不是特异性炎症,而冠心病是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的,狭窄或者阻塞,支气管炎比较严重的话,进行雾化治疗,冠心病需要做心脏搭桥手术。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
如果得了冠心病可以治好吗?
冠心病的症状是不能治愈的,而且还是一种慢性疾病,需要去正规的医院做一个心电图的检查来明确诊断的。而且也有可能是因为冠状动脉供血不足,建议可以在医生指导下长期服用药物来维持治疗。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
冠心病支架手术后如何用药?
冠心病植入支架以后需要使用以下药物进行治疗: 第一、抗血小板药物阿司匹林,氯吡格雷这两种药物要联合使用,大约在一年到一年半时间,然后停掉其中的一种,另一种长期使用。可以抑制血小板聚集,预防心肌梗死的发生。 第二他汀类的药物包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,可以选择其中的一种,控制血脂,促进斑块消退,预防支架内的再狭窄问题。 第三,控制危险因素的药物包括降脂药,降糖药,降压药,这些药物也需要长期使用,通过上述综合措施可以预防冠心病进一步加重,预防支架内的再狭窄。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
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