切除肿瘤后为什么还要做化疗

Question

切除肿瘤后为什么还要做化疗

Answer 1

切除肿瘤后可通过化疗进一步清除残留癌细胞，降低复发风险。肿瘤通常由基因突变、环境因素、免疫系统异常、慢性炎症、病毒感染等原因引起。

1、基因突变：肿瘤的发生与基因突变密切相关，某些突变可能导致癌细胞对化疗药物敏感。化疗通过使用药物如顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等，直接杀灭残留癌细胞，抑制其增殖。化疗方案需根据肿瘤类型和患者个体情况制定，常见剂量为顺铂50-75mg/m²，紫杉醇175mg/m²，氟尿嘧啶500mg/m²。

2、环境因素：长期接触致癌物质如烟草、酒精、辐射等，可能增加肿瘤复发风险。化疗通过清除体内残留的癌细胞，降低因环境因素导致的复发概率。患者需避免再次接触致癌物质，同时配合化疗药物如环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等，剂量分别为环磷酰胺600-1200mg/m²，多柔比星50-75mg/m²，长春新碱1.4mg/m²。

3、免疫系统异常：肿瘤可能通过逃避免疫监视而复发。化疗药物如吉西他滨、奥沙利铂、伊立替康等，不仅直接杀灭癌细胞，还能激活免疫系统，增强对癌细胞的清除能力。常用剂量为吉西他滨1000mg/m²，奥沙利铂85mg/m²，伊立替康180mg/m²。

4、慢性炎症：慢性炎症可能促进肿瘤复发。化疗通过抑制炎症反应，减少肿瘤微环境的支持，降低复发风险。患者可配合使用抗炎药物如甲氨蝶呤、卡培他滨、替吉奥等，剂量分别为甲氨蝶呤20-40mg/m²，卡培他滨1250mg/m²，替吉奥40-60mg/m²。

5、病毒感染：某些病毒感染如HPV、EBV等，可能增加肿瘤复发风险。化疗通过清除病毒感染的细胞，降低复发概率。患者可配合使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等，剂量分别为阿昔洛韦400mg，更昔洛韦5mg/kg，利巴韦林600mg。

饮食上建议多摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、西兰花、坚果，运动方面可选择散步、瑜伽、游泳等低强度运动，护理上需定期复查，监测肿瘤标志物，保持良好心态，避免过度劳累。