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胸腔穿刺术适应症是什么那

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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检查出胸腔镜肺大疱怎么办?
没有症状的话是可以不治疗的,其次就是能导致破裂的情况下,肺大疱是需要采取手术治疗的。肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大疱。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高;同时炎症使肺组织损坏,肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大疱常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大疱的肺气肿也称大疱型肺气肿。胸腔镜肺大疱的问题我已经给您解答。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

水平垂直喉部分切除术的适应症和禁忌症有哪些?
水平垂直喉部分切除术的适应症首先是有垂直部分切除术,声门上型喉癌肿瘤侵犯一侧的食带,喉室声带回咽的喉面勺状软骨的两侧,或者是波及对侧食带的前段;第二个就是喉咽癌也叫下叶癌肿瘤,侵犯一侧的梨状窝的内侧壁勺状回咽皱襞,以及回咽软骨的舌面部分水平喉部分的,禁忌症第一个是侵犯对侧的声带喉室勺状软骨受肿瘤侵犯;第二是甲状软骨有癌肿瘤的侵犯;第三肿瘤侵犯勺尖区;第四肿瘤扩大到勺状软骨的后下方;第五肿瘤向声门下扩散超过5个毫米的;第六回咽前间隙广泛受侵的;第七心房血功能不良的也是手术的禁忌症。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

水平垂直喉部分切除术有哪些适应症和禁忌症?
水平垂直喉部分切除术的适应症:在喉部的肿瘤侵犯怀疑哽部,而且向下侵犯一侧声带和喉室或者是声门下。水平垂直喉部分切除术的禁忌症:1、严重的颈处疾病,如严重的心肺功能不全和肿瘤侵犯的范围比较大,或者是全身转移的病人;2、肿瘤扩大到勺状软骨后和向下侵犯食管的病人。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

胸腔有少量积液怎么办?
正常人剧烈运动后或生理期时出现的少量胸腔积液,大部分能自愈。如果是病理性的胸腔积液,一般需要明确引起胸腔积液的原因,再针对病因进行治疗。如果是结核性胸膜炎,需要给予抗结核治疗。如果是普通感染引起的胸膜炎,应用抗生素药物治疗。如果是营养不良引起的低蛋白血症,需要加强营养,通过输白蛋白等进行治疗。如果是肿瘤转移引起的胸腔积液,需要进行化疗和针对原发肿瘤的治疗。出现少量的胸腔积液,患者一般可以观察,复查发现胸腔积液吸收、减少,甚至消失,且患者自己感觉没有特殊不适,可以不进行任何处理。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

胸腔积水有什么好的治疗方法?
正常人胸膜腔内有液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收.胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡.若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液,胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见;中青年患者中,结核病尤为常见.中老年胸腔积液(尤其是血性胸液)应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤(如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等)向胸膜或纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液.肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液.偶因胸导管受阻,形成乳糜胸.当心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻,使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液.应积极查找引起积水的原因,治疗原发病在对症治疗病情才会减轻,
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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