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糖尿病酸中毒用多少胰岛素

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德谷门冬双胰岛素每日一次改两次?
可以这样注射,这种预混双时相胰岛素里面的门冬胰岛素只能控制注射后的第一餐餐后血糖,每天一次注射的话,适合于每天只有一次主餐的糖尿病人,对于您这种情况的患者,需要改成每天二次注射,但是必须要掌握好剂量,预防低血糖的发生。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

吃二甲双胍能导致乳酸性酸中毒吗?
双胍类降糖药物,在治疗2型糖尿病方面有很好的效果。但是也有发生乳酸性酸中毒的概率,尤其是肾功能不全的患者,在使用二甲双胍类的药物是需要非常的谨慎。因为乳酸排泄受阻可能会发生乳酸性酸中毒的情况,相对来说,二甲双胍在引起乳酸酸中毒的机率性已经是很低了。但是这个药物的降糖机制是抑制肝脏的糖异生,同时可以抑制乳酸异生为葡萄糖,从而起到降糖作用。药物作用过程中可致乳酸形成堆积,从而引起血乳酸水平上升,发展成乳酸酸中毒的症状。不过二甲双胍结构相对稳定,主要以原形肾脏排泄半衰期也比较短。只要肾功能没有问题,一般情况下是不会发生二甲双胍蓄积,也不会发生乳酸性酸中毒的情况。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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