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得了口腔溃疡吃些什么药好呢?

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李元子 住院医师
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于一冰 住院医师
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牙髓炎什么原因引起的?

牙髓炎通常与细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素有关。

牙髓炎可能是由龋齿发展而来,当龋洞较深时细菌可侵入牙髓组织引发炎症。牙齿受到外力撞击或长期磨耗导致牙体缺损也可能使牙髓暴露。部分牙科治疗过程中使用的材料若操作不当会产生化学刺激。牙髓炎常表现为自发性疼痛、冷热刺激痛,夜间疼痛可能加重。治疗时可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和缓解疼痛。急性期需及时进行开髓引流,慢性期可考虑根管治疗。

日常应注意口腔卫生,避免用患牙咀嚼硬物,定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

龋齿晚上疼是怎么回事?

龋齿晚上疼可能由牙髓炎、牙本质敏感、食物嵌塞、夜间磨牙、龋洞加深等原因引起,可通过局部冷敷、调整睡姿、使用止痛药、及时补牙、根管治疗等方式缓解。建议避免进食过冷过热食物,保持口腔清洁。

1、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能导致细菌侵入牙髓引发炎症。夜间体位改变使牙髓腔内压力增高,疼痛加剧。典型表现为自发性跳痛,冷热刺激加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊缓解症状,需尽快进行根管治疗清除感染源。

2、牙本质敏感

龋坏导致牙釉质缺损使牙本质暴露,夜间唾液分泌减少时更易受刺激。表现为短暂尖锐疼痛,接触冷空气或甜食时明显。可使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏,必要时采用玻璃离子水门汀充填缺损部位。

3、食物嵌塞

龋洞形成后易滞留食物残渣,夜间口腔活动减少时发酵产酸刺激牙神经。特征为持续性胀痛伴腐臭味。建议使用牙线清理后,用复方氯己定含漱液漱口,龋洞较大者需进行复合树脂填充。

4、夜间磨牙

睡眠中异常咬合会加重龋齿部位的机械刺激。晨起常伴颞下颌关节酸胀,牙齿咬合面可见磨耗痕。可定制软质咬合垫保护牙齿,配合谷维素片调节植物神经功能。

5、龋洞加深

病变进展至牙本质深层接近髓腔时,夜间血液循环变化易诱发疼痛。疼痛呈放射性,可能波及同侧头部。需拍摄牙片评估龋坏范围,中深度龋坏需去除腐质后采用氢氧化钙垫底充填。

夜间出现龋齿疼痛时应避免平躺,采取半卧位减轻充血。可用淡盐水含漱缓解炎症,但切忌将止痛药直接置于龋洞。日常减少碳酸饮料摄入,使用含氟牙膏配合小头软毛牙刷进行巴氏刷牙法。建议每半年进行口腔检查,发现小黑斑及时处理,已形成龋洞者需在48小时内就诊防止继发牙髓病变。

张天奇

山东省立医院 口腔科

龋齿疼能喷西瓜霜么?

龋齿疼一般不建议喷西瓜霜。西瓜霜主要用于口腔溃疡、咽喉肿痛等黏膜炎症,对龋齿引起的牙髓或根尖炎症无直接治疗作用。龋齿疼痛多由细菌感染导致牙体硬组织破坏引起,需针对性处理感染源。

龋齿疼痛通常与牙髓炎或根尖周炎相关。牙髓炎表现为冷热刺激痛、自发痛,根尖周炎可能出现咬合痛、牙龈肿胀。西瓜霜含西瓜霜、黄连等成分,具有清热解毒作用,但无法渗透至牙体内部杀灭细菌或缓解牙髓压力。盲目使用可能延误治疗,加重感染扩散风险。

极少数情况下,若龋齿合并口腔黏膜溃疡,西瓜霜可辅助缓解溃疡症状。但需明确龋齿疼痛与溃疡无关,且使用前应清洁口腔,避免药物残留在龋洞内刺激牙髓。孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者慎用西瓜霜喷剂。

龋齿疼痛应及时就医,通过补牙、根管治疗或拔牙等方式消除感染源。日常可用淡盐水漱口减轻炎症,避免冷热酸甜刺激。西瓜霜并非龋齿对症药物,长期依赖可能掩盖病情,导致牙齿进一步损坏。

张天奇

山东省立医院 口腔科

龋齿是缺什么元素?

龋齿的发生与多种因素有关,但并非单纯由缺乏某种元素引起。龋齿主要与口腔卫生不良、细菌感染、饮食结构不当等因素相关,而钙、磷、氟等元素摄入不足可能增加龋齿风险。

1、钙元素

钙是牙齿硬组织的主要成分,长期钙摄入不足可能导致牙釉质发育不良,使牙齿更易受细菌侵蚀。日常可通过牛奶、奶酪、豆制品等食物补充钙质,但需注意龋齿的形成是多重因素作用的结果,单纯补钙无法完全预防。

2、磷元素

磷与钙共同构成牙齿的羟基磷灰石结构,缺乏磷可能影响牙齿再矿化能力。鱼类、瘦肉、坚果等富含磷的食物有助于维持牙齿健康,但磷缺乏在均衡饮食人群中较为罕见。

3、氟元素

氟能增强牙釉质抗酸能力,抑制致龋菌活性。部分地区饮用水含氟量低或未使用含氟牙膏可能增加龋齿概率。过量摄入氟可能导致氟斑牙,故需在医生指导下合理补充。

4、维生素D

维生素D缺乏可能影响钙磷代谢,间接导致牙釉质矿化不全。适当晒太阳或摄入鱼肝油、蛋黄等食物可补充维生素D,但需结合口腔清洁措施才能有效防龋。

5、口腔微生态失衡

致龋菌过度繁殖是龋齿的直接诱因,与唾液分泌减少、糖分摄入过多等因素相关。使用含氟牙膏、定期洁牙可调节口腔环境,而元素缺乏仅为潜在影响因素之一。

预防龋齿需采取综合措施,包括每日刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、限制高糖饮食、定期口腔检查等。儿童可进行窝沟封闭,成人可每半年洗牙一次。若已出现龋洞,应及时就医进行充填治疗,避免病变深入牙髓。孕妇、老年人等特殊人群更需注意口腔卫生维护,必要时在专业指导下补充相关营养素。

张天奇

山东省立医院 口腔科

龋齿是缺什么维生素?

龋齿的发生与维生素缺乏无直接因果关系,主要与口腔卫生不良、细菌感染、饮食结构等因素相关。但维生素D、维生素A、维生素C等营养素缺乏可能间接影响牙齿健康。

龋齿是牙齿硬组织被细菌分解产酸导致的慢性破坏性疾病,其核心病因是致龋菌代谢碳水化合物产酸。维生素D缺乏可能影响牙釉质矿化,导致牙齿抗酸能力下降。维生素A缺乏可能引起唾液分泌减少,削弱口腔自洁作用。维生素C缺乏可能导致牙龈健康受损,增加牙齿周围组织感染风险。这些维生素的缺乏并非龋齿发生的直接原因,而是通过影响口腔微环境间接增加龋齿发生概率。

预防龋齿需重点关注口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝,减少高糖饮食摄入。定期口腔检查可早期发现龋坏,对于已形成的龋洞应及时进行充填治疗。均衡饮食确保各类营养素摄入,必要时可在医生指导下补充维生素制剂,但不可将维生素补充作为龋齿防治的主要手段。

张天奇

山东省立医院 口腔科

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