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没得哪里不舒服,因体检发现左心夸大

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赵世华 主任医师
中国医学科学院阜外医院
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张建军 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院
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没得过急疹的宝宝好吗?

没得过幼儿急疹的宝宝并不代表不健康,幼儿急疹是一种常见的自限性疾病,多数预后良好。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,表现为高热3-5天后热退疹出,皮疹通常无瘙痒感。

1、免疫系统发育

未感染幼儿急疹的宝宝免疫系统仍在正常发育过程中,接触其他病原体同样能刺激免疫应答。母乳喂养可帮助宝宝获得免疫球蛋白,按时接种疫苗也能建立特异性免疫保护。

2、病毒感染特点

人类疱疹病毒主要通过唾液传播,2岁以下儿童普遍易感。部分宝宝可能表现为隐性感染而无明显症状,血清学检查可发现抗体阳性。病毒潜伏感染后可能在一定条件下被激活。

3、疾病鉴别诊断

出现发热皮疹时需与风疹、麻疹、手足口病等鉴别。风疹多伴耳后淋巴结肿大,麻疹可见柯氏斑,手足口病有口腔疱疹。血常规检查显示幼儿急疹常伴白细胞减少。

4、护理注意事项

发病期间保持皮肤清洁干燥,选择宽松棉质衣物。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。补充适量水分,避免脱水诱发热性惊厥。

5、预防措施

注意家庭成员手卫生,避免亲吻宝宝面部。托幼机构发现病例需做好环境消毒。增强抵抗力可通过补充维生素D、锌等营养素,保证充足睡眠和适度户外活动。

无论是否感染幼儿急疹,定期儿童保健体检都很重要。家长应记录宝宝生长发育曲线,观察精神状态和进食情况。出现持续高热、嗜睡、拒食等表现应及时就医。日常注意居室通风,合理添加辅食,避免接触呼吸道感染患者,这些措施都有助于宝宝健康成长。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

没得过水痘还会得带状疱疹吗?

没得过水痘的人一般不会得带状疱疹。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘,病毒潜伏在神经节中,免疫力下降时可能复发为带状疱疹。

1、病毒来源:

水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒会长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节中。未感染过该病毒者体内不存在潜伏病毒,故缺乏发病基础。

2、传播途径:

带状疱疹主要通过直接接触疱疹液传播,但传染性低于水痘。未患过水痘者接触带状疱疹患者后可能感染水痘,但不会直接引发带状疱疹。

3、免疫机制:

人体对水痘-带状疱疹病毒的免疫记忆可维持终身。未感染过病毒者缺乏特异性免疫,但也不会出现病毒再激活导致的带状疱疹。

4、特殊人群:

接种过水痘疫苗但未自然感染者,体内存在减毒病毒株,理论上存在极低概率发生疫苗相关带状疱疹,但临床极为罕见。

5、诊断鉴别:

未患水痘却出现带状疱疹样皮疹时,需考虑其他疱疹病毒感染或药物过敏等可能,应及时就医明确诊断。

保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力,适量补充维生素C和锌等营养素可增强抗病毒能力。建议未患过水痘的成年人接种水痘疫苗,儿童按计划完成疫苗接种。出现不明原因皮疹伴神经痛症状时,应及时到皮肤科就诊排查病因,避免误诊延误治疗。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

没得老年痴呆症前儿女应该做什么?

预防老年痴呆症需要子女从认知训练、健康管理、情感支持、环境优化和定期监测五方面入手。

1、认知训练:

鼓励父母进行阅读、下棋等脑力活动,每周至少3次认知训练。可陪同使用记忆训练软件,或学习新技能刺激大脑神经突触可塑性。认知储备理论表明,持续用脑能延缓海马体萎缩速度。

2、健康管理:

协助建立地中海饮食模式,增加深海鱼类、坚果摄入量。督促监测血压血糖,控制血管性危险因素。研究显示严格控制三高可使痴呆风险降低40%,规律运动建议选择太极拳或快走等有氧运动。

3、情感支持:

每周保持5次以上深度交流,通过回忆老照片触发情景记忆。建立多代同堂的社交网络,孤独感会使痴呆风险提升50%。注意观察父母情绪变化,抑郁症状需及时心理干预。

4、环境优化:

改造居家照明和防滑设施,使用大字体的日历和时钟。保持物品固定摆放形成空间记忆锚点,减少认知负荷。可安装智能监测设备记录日常行为模式。

5、定期监测:

每年进行专业认知评估,重点追踪记忆力和执行功能变化。携带父母体检时增加同型半胱氨酸、维生素B12等痴呆相关指标检测。发现轻度认知障碍需立即启动干预。

建议子女建立包含营养、运动、社交的立体防护体系。饮食上保证每天500克蔬菜和200克浆果类摄入,运动方面每周安排3次30分钟以上的陪伴散步,社交活动可组织家庭读书会或园艺劳动。注意观察父母是否出现重复提问、迷路等预警信号,及时记录异常行为发生频率。保持耐心沟通,避免因记忆减退产生家庭矛盾,用照片、音乐等怀旧疗法强化情感联结。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

怎样知道自己得没得月子病?
判断是否患有月子病,需结合症状和产后恢复情况综合评估。月子病通常表现为关节疼痛、腰酸背痛、头痛、乏力、畏寒等症状,若产后出现这些不适且持续时间较长,需警惕月子病的可能。治疗上可通过中医调理、物理治疗和生活方式调整改善症状。 1、关节疼痛和腰酸背痛是月子病的常见表现,可能与产后气血不足、受寒或劳累有关。中医认为,产后气血亏虚,风寒湿邪易侵入体内,导致经络不通,引发疼痛。建议通过艾灸、拔罐等中医外治法疏通经络,同时注意保暖,避免受凉。 2、头痛和乏力多与产后气血虚弱、睡眠不足或情绪波动有关。产后女性身体处于恢复期,若休息不足或情绪压力大,容易引发头痛和疲劳感。可通过中药调理如服用补气血的中药,同时保证充足睡眠,保持心情舒畅。 3、畏寒和怕冷是月子病的典型症状,可能与产后阳气不足、体质虚弱有关。产后女性身体抵抗力下降,容易受寒邪侵袭。建议通过食疗调理,如食用生姜红糖水、羊肉汤等温补食物,同时注意室内温度适宜,避免直接吹风。 4、若症状持续不缓解或加重,需及时就医,排除其他疾病的可能性。医生可能会根据具体情况开具中药方剂或建议物理治疗,如热敷、按摩等,帮助缓解症状。 月子病的预防和治疗需从产后护理、饮食调理和生活方式入手,结合中医调理和现代医学手段,帮助身体尽快恢复健康状态。若出现疑似症状,应及时采取措施,避免病情加重。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

怎样知道自己得没得艾滋病?
艾滋病的确诊需要通过专业的医学检测,而非症状判断。HIV抗体检测、抗原检测和核酸检测是主要手段,检测结果为阳性和阴性分别对应感染与否。 HIV病毒通过性接触、血液传播和母婴垂直传播途径进入人体。病毒侵入免疫细胞,导致免疫功能逐渐削弱。感染者可能经历急性期、潜伏期和艾滋病期三个阶段。急性期症状包括发热、咽痛等,与普通感冒相似;潜伏期通常无症状;艾滋病期则出现多种机会性感染和恶性肿瘤。 建议有高危行为的人群进行定期检测。高危行为包括无保护措施的性行为、共用针具、与HIV感染者有血液接触等。检测方式包括前往医院或疾控中心免费检查。部分医疗机构提供快速检测试剂,15-20分钟即可出结果。 治疗方案以抗逆转录病毒治疗为主。如替诺福韦、拉米夫定、洛匹那韦等药物可有效抑制病毒复制。感染者应保持规律服药,定期复查,注意营养均衡。饮食可多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果。适度运动如散步、游泳有助于增强体质。 接触HIV感染者不会导致传染。日常生活中的握手、拥抱、共用餐具、共用卫生间都是安全的。消除对感染者的歧视,给予尊重与关爱是全社会应尽的责任。 确诊为HIV感染并不意味着被判死刑。通过规范治疗,感染者可以长期存活,生活质量不受影响。重要的是接受事实,调整心态,积极面对生活。遵守医嘱用药,保持乐观心态,定期进行健康检查。对于疑似接触者,72小时内可服用暴露后预防药物,有效降低感染风险。保持良好的生活习惯,避免再次暴露,是预防艾滋病的根本措施。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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