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十几年的老风湿,是因为常年赤脚洗衣服江西冬天冷泡冷

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王强_(附) 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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陈卫衡 主任医师
中国中医科学院望京医院
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吴东海 主任医师
中日友好医院
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原发性和继发性骨关节炎有什么区别?
原发性骨关节炎就是我们因为一些年龄的因素、激素的影响、过度的磨损,或者是一些遗传的因素造成的这种骨性关节炎。所谓继发顾名思义就是继发于一些疾病,或者是创伤以后创伤的影响,或者感染的问题使我们局部的骨质、软骨过早地发生了蜕变。它们两个最大的区别就是,一个是我们找不到明确的疾病原因,另外继发性的就是它是明确的,继发于某些疾病而出现的。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

手指关节痛是缺钙的表现吗?
出现手指关节疼痛的原因有很多,缺钙只是其中的一个因素,如果疼痛伴有手指抽筋,腰酸背痛等情况可能与缺钙有关,需要进一步的进行微量元素的测定或者骨密度的检查,来确定缺钙的具体程度。平时可以多晒晒太阳,多吃一些含钙比较高的食物,如虾皮、芝麻、大豆、牛奶等,也可以口服钙片进行针对性治疗,如果手指关节疼痛伴有僵硬等现象,可能是类风湿性关节炎的表现,需要进一步的检查风湿四项。反应性关节炎属于身体受到感染之后产生的非化脓性炎症性疾病,属于自身免疫方面出现异常导致的,除了会产生关节疼痛的症状之外,患者还有可能会存在尿道炎、咽炎、肌腱端炎或者是肌炎等情况。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

骨性关节炎原发性与继发性有何不同?
原发性的我们讲一般就是明确的,就是由于长期的劳损,退行性变造成的这种骨性关节炎。一般可能就是50岁以后,可能更多一点,年龄越大发病率越高。继发性的骨性关节炎,它跟原发性的,还是有一定的区别的,继发性的它首先就是有明确疾病的病史,比方说他原来受过伤,受过伤以后,他没有及时地到正规的机构去做治疗。自己就觉得我年轻很快就恢复了,这样的话实际上它里边有一些组织已经损伤了,慢慢的它就会发展成骨性关节炎。还有就是有些继发性的骨性关节炎,它是由于先天发育有问题,可能就扁平足,或者是脊柱发育有问题,或者是比较常见的髋关节发育有一些缺损等等,这样的话他使用起来,他也是容易过早地就发生了骨性关节炎,所以这种原因还是比较多的,在临床上见得也比较多。年轻的时候不明显,他可能三四十岁就已经出现了,这种继发性的骨性关节炎。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

四肢骨折疼痛的原因及特点?
四肢骨折它的疼痛发生率很高,较严重,对人体影响很大,发生原因主要有如下几点:创伤刺激引起的疼痛,炎症反应引起的疼。血管缺血引起的疼痛,每一种原因引起的疼痛,它的特点不一样,创伤刺激引起的疼痛主要与外伤引起的,局部软组织的损伤骨折后骨骼连续性中断。活动的时候刺激骨膜、刺激软组织,这种特点就是予以止痛、休息、疼痛减轻,如果在搬运,活动的过程中疼痛加重,炎症引起的疼痛主要创伤后局部的组织的感染,炎性介质的渗出刺激而引起的疼痛。疼痛在感染得到控制后,疼痛就明显缓解,急性缺血引起的疼痛主要就是外伤过后,肢体的血管急剧的缺血,病人的疼痛迅速出现并进行性加重,患者出现皮肤的发干、苍白、温度的减低、肌肉的痉挛等,这时候可以发现患者的动脉的搏动减弱,毛细血管充盈时间的延长,在积极的干预情况下,例如我们进行血管的吻合,我们这种血供改善过后,他的种疼痛很快就缓解。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

反应性关节炎与强直性脊柱炎有区别吗?
反应性关节炎和强直性脊柱炎还是有区别的,反应性关节炎是继发于这个胃肠道或者是泌尿道感染以后引起的,而强直性脊柱炎本身是一种免疫反应引起的,它主要累积是我们人体的脊柱、骶髂关节、髋关节、膝关节。第二个它的特异性的检查,B27这个检查它是阳性,而反应性关节炎它一般对B27检查呢它是正常的。他们共同的检查阳性结果是C反应蛋白都是升高的,血沉是升高的。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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