复禾问答 肿瘤科

胆囊癌最新回答

沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
为什么胆囊癌患者一般用B超进行检查呢?

您好:

  B超检查简便无损伤可反复使用其诊断准确率达75%~82.1%应为首选检查方法但B超(US)易受腹壁肥厚肠管积气的影响并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。

  近年来人们采用EUS(内镜超声)的方法较好地解决了US的,上述问题EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描极大提高了胆囊癌的检出率。并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度,因而人们将EUS作为US检查后的进一步精确判定方法不论US或EUS其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚亦有两者混合型。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌患都饮食方面注意些什么?

  胆囊癌患者饮食应该首选易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。胆囊癌患者应养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时胆管癌患者饮食也就能逐步过度到正常了。人参皂苷Rh2是个光谱抗癌药,能消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
怎么选择胆囊癌的手术治疗?

您好:

  手术治疗,具体术式视情况而定。

  (1)病变局限粘膜者,行单纯胆囊切除木;

  (2)凡已侵及粘膜肌层和全层,甚至有肝门、胆总管周围及十二指肠后淋巴结转移者,则需行扩大胆囊切除术,邻近肝组织切除3~5cm,疑转移淋巴结及脂肪组织一并清除;

  (3)若肝脏已有转移,则视情况行胆囊切除及肝脏楔形切除,或切除右半肝,乃至右三叶。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌已经晚期了,请问怎么治疗?

  如果患者身体不错的话可以采取放疗,或者采取中药保守治疗,控制病情,防止肿瘤扩散和转移,减轻痛苦,提高生活质量延长患者生命,目前最新的研究成果专利为:申请(专利)号:02146552.5,本发明提供了一种以20(S)-人参皂甙Rh2为有效成分的抗癌辅助药物及应用,该药物具有增强抗癌药物疗效、降低抗癌药物毒性、预防和治疗放化疗引起的白细胞降低以及增强机体免疫功能的作用,可用于癌症的辅助治疗。

  目前的治疗已经大大提高了癌症患者的生存期,但是在这个世界难题上我们还有很长的路要走。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
面部有发黄
胆囊癌一般是先黄疸,会伴有肝内转移。需要引流胆汁。
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
请问一下胆囊癌应该要怎么诊断啊?请说下
您好:

  (一)早期症状极不典型,诊断比较困难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎,胆石症相似。以右上腹痛为主要症状,向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热,恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛,且进行性加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。

  (二)实验室检查:肝功能检查可了解肝脏功能情况及鉴别黄疸性质,呈阻塞性黄疸。

  (三)X线检查:胆囊造影可见胆囊粘膜不光整,腔内充盈缺损。ERCP发现胆管突然中断,出现充盈缺损呈偏心性,边缘不规则或胆管狭窄范围较长。

  (四)其他检查:B型超声、CT、腹腔镜均有较高诊断价值。

  胆囊癌鉴别诊断

  胆囊癌病人临床上缺乏特异性表现。多数被误诊为胆囊炎、胆石症。这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期。近年来诊断水平提高主要依靠现代影像学的进展和对本病认识的加深。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌切除术后出现腿脚浮肿
您的情况考虑是肝脾不和,气血不和的问题导致。可以考虑请有经验的中医大夫看一看,选择中药如当归芍药散加减调理治疗。
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
我想知道胆囊癌术后不能吃哪些东西?谢谢解答
您好:

  胆囊癌患者的饮食在患者治疗期间十分重要,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肾癌患者,尤其是中晚期肾癌患者尤为重要。

  胆囊癌手术后可以配合中药的治疗,减少手术并发症的产生,提高治疗的效果,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以减少并发症的产生,抗炎镇痛,防止复发和转移。同时在饮食上合理的护理也会增加效果。

  胆囊癌患者不适合吃的食物:

  1、忌动物脂肪及油腻食物。

  2、忌暴饮暴食、饮食过饱。

  3、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  4、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  5、忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌已经扩散到胰腺,医生说不能手术,
你好,根据您说的情况,这个病人接下来进行中医中药为主,改善人体内适宜肿瘤细胞生存的环境调节五脏六腑功能维持阴阳气血平衡增强体质,提升患者抗邪毒机能实现改善患者生活质量延长生存期的疗效。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
得了胆囊癌有哪些治疗手法呢?

  近年来,胆囊肿瘤已经成为已经成为健康的一大杀手,所以对于胆囊肿瘤治疗方法有哪些,就显得非常重要。下面就为大家介绍几种胆囊肿瘤治疗方法,希望对大家有所帮助。

  一、放射治疗,胆囊癌早期症状不典型,手术根治切除率较低,行扩大根治术后复发率高,且是导致死亡的主要原因,所以主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性,手术加放疗可延长生命,改善生活质量。

  二、化疗,化疗对胆囊癌的治疗不是很常用,化疗药物对胆囊癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗。化疗与中药结合,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。

  三、中药治疗,由于晚期患者的身体情况不是很好,手术,放化疗的方式都不能进行,只能是采取中药的治疗方式,可以提高患者的生活质量,延长患者的生存期,国务院特殊津贴专家黄霈指出胆囊癌晚期的治疗中药见效时间慢,可以选择针对胆囊癌晚期效果明显的中成药。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
请问胆囊癌患者化疗后要注意些什么啊?

您好,胆囊癌病人因为化疗导致进食量减少,营养素摄入不足。因此,应注意补充蛋白质、微量元素及各种维生素,营养搭配合理。饮食要偏软、温热,少食辛辣、过于油腻的食品。不宜多吃冷食,因为胃肠道如果骤然受冷,可导致肠胃痉挛,引起腹痛,消化道肿瘤、肝胆肿瘤患者尤其注意。每日饮水应在1500毫升以上,多喝绿茶、温盐水和果汁等。膀胱、肾、胃部等肿瘤患者,体液补充要做到出入平衡,按需按量补充。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌手术后还能活多久?
 

  这位朋友你好:

  胆囊癌手术后能活多久?这是很多接受手术治疗的胆囊癌患者及患者家属关心的问题。胆囊癌手术后能活多久?主要取决于中肿瘤的分期、手术是否成功以及病人的身体机能和术后的种种因素等。此外,胆囊癌患者及家属应多了解胆囊癌手术治疗的知识,多和主治医师交流,对胆囊癌手术后生存期的延长有帮助。

  手术后能活多久,也是和手术后的治疗有很大的关系的,手术后是可以采取中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2服用后是可以加快身体的恢复,有抗炎镇痛的作用,它有直接抑制癌细胞的增殖,诱导分化与凋亡,防止复发和转移,高效无毒,在手术后可以服用,也可作为康复期保健长期服用。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
患有胆囊癌应该怎么办才好?
建议你用传统中药配合治疗,许多患者使用后长期存活。合理的抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌的放疗法是怎样的呢????
这位患者您好:

  放疗:仅做为一种辅助手段应用于手术后或已无法切除的病例。Todoroki报告胆囊癌病灶切除加放疗的3年存活率为10.1%,而未加放疗者为0。一般放射剂量为40~50GY。术中放射即在切除病灶后,采用回旋加速器产生的电子束,给20~30GY的放射量。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌肝转移需要化疗吗
 

  您好!一般来讲这个病对化疗和放疗都不敏感,所以术后常规不推荐进行这些治疗。如果一定要治疗,建议做一次肝动脉介入化疗,再结合一些中药抗肿瘤治疗。

  这是因为化疗药物一般针对人体比较活跃的细胞会起作用,癌细胞和白细胞是人体最活跃的两类细胞,因而化疗药物会在杀伤癌细胞的同时伤害到白细胞。因而在化疗后不少癌症患者的白细胞数量都会急速下降,一般针对这种情况会有一些大夫建议患者注射生白针在短期内增加白细胞或者服用人参皂苷Rh2(护命素)强化T细胞的免疫功能,维持有效白细胞的正常数量。注意加强营养,保证患者的体质是最重要的。记得定期复查。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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