胆结石最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病，尿酸高胆结石从代谢的角度来说尿酸的升高从代谢角度，可能和我们吃的海鲜，肉类是相关联的。相对于植物蛋白在尿酸的升高影响并不是太大，要是自身尿酸代谢疾病相对严重的情况，吃豆就要注意了。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆囊结石这类病人患者在平常日常生活中，要尤其要注意保持生活的节律饮食的节律。就是这个中午也要按时的吃饭，晚餐不能就餐太晚这是第一个饮食的节律。另外一个生活习惯就是日常的作息习惯要节律，晚上现在我们有手机大部分孩子年轻人都是低头族，然后经常熬夜到两三点，这时候再饿了再吃点儿东西这就打破了咱们日常的这个正常的生活规律。另外还有一个习惯就是我们进食之后，要多饮水。还有一个尤其有胆囊结石暂时还不吃，还不做手术的。这样的患者建议以低脂饮食为主，不要太油腻的食物，不要就是暴食暴饮一下吃很多，这吃的脂肪很多那这样胆囊就增加了胆囊的负担，胆囊收缩过度以后就可以胆绞痛，然后这个胆囊炎的症状就发作比较频繁。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
胆结石的患者常常会伴有急性胆囊炎，所以对于胆结石患者如果反复出现右上腹疼痛不适，此时应该尽早行手术治疗，这样才能达到根治。手术方式主要为腹腔镜下胆囊切除术，通过切除胆囊之后，可以达到根治。而且相对来说，它的切口小，损伤小，恢复较快，所以在临床中常常作为首选。对于胆结石的患者，如果合并有急性胆囊炎时，此时可以使用抗生素抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以缓解，但是容易反复。如果需要根治，只有通过手术治疗。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
胆结石的患者，饮食上最好是应该避免辛辣刺激性食物，所以此时患者不能食用辣椒烧烤大蒜等，应该以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，可以减少炎症刺激，可以更好的控制病情的发展。对于胆结石的患者，如果常常合并有急性胆囊炎，反复出现右上腹疼痛不适，甚至伴有恶心呕吐时，此时要引起重视，需要尽早行手术治疗才能达到根治。对于胆结石，它的手术方式根据部位的不同，手术方法也是有所不同。如果是胆囊结石，则应该尽早行手术切除胆囊，如果是胆管结石，则需要切开胆管取出石头。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
胆结石的患者如果出现急性胆囊炎，此时可不可以吃鸭蛋，这主要与病程相关。对于早期患者，有些患者还会伴有恶心，呕吐，腹胀，腹泻等消化道症状，此时应该禁食胃肠减压，才能达到更好的治疗效果。所以此时不能吃鸭蛋，但是及时的使用抗生素抗感染治疗后，炎症得到控制，病情可以缓解，患者没有任何的不适，而且胃肠道功能完全恢复时，此时可以吃鸭蛋。因为鸭蛋是一种富含蛋白比较高的食物，可以补充人体所需要的白蛋白，提高患者的抵抗力，可以更好地促进病情的恢复。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
胆结石容易导致胆囊癌，因为结石在胆囊里面长期的机械刺激，以及反复发作的炎症刺激，都会使胆囊癌变的几率增加，而且胆囊癌的症状往往被胆囊结石的症状所掩盖，所以没有引起病人的重视，也没有及时的去检查。根据目前的研究报告,百分之七十以上胆囊癌的病人合并有胆囊结石，胆囊结石病人发生癌变的几率是没有胆囊结石人群的十多倍，所以有胆囊结石的病人应该高度重视。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
胆结石患者切除胆囊后有以下影响:1.胆囊是重要消化器官，一旦切除以后，胆囊的作用，包括浓缩胆汁、储存胆汁，调节胆道的压力就丧失了，可以引起消化系统的腹泻等消化道的症状。2.胆囊切除以后，改变了胆道的压力，胆总管就会代偿性的扩张，胆汁在胆总管停留时间过长，胆总管结石再复的几率比较高。3.胆囊切除以后，肝脏分泌的胆汁是刺激胆酸，直接到肠子里面去，对肠道的刺激比较大，诱发结肠癌的几率还是比较高的。4.胆囊切除以后，反流性食管炎或者胃炎的发生几率还是大大的提高了。如果胆囊功能比较好，我们还是要尽量不切除胆囊，如果胆囊功能丧失了，我们还是建议把它切除掉。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
胆结石引起发炎，如果出现腹痛等症状，应该口服消炎利胆片或静点抗生素消炎，待急性炎症消退后，择期考虑手术治疗，手术方式选择开腹胆囊摘除或者腹腔镜下胆囊摘除术。平时注意清淡饮食，少油腻，胆囊结石发作引起发炎的情况如果严重的话，建议住院用抗生素控制感染，必要的时候切除胆囊。胆结石引起的胆囊炎可分为急，慢性胆囊炎，目前治疗皆以切除胆囊疗效最好。急性胆囊炎:一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。慢性胆囊炎:无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病灶，均应择期手术切除。
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兰军良
副主任医师
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胃胀、不消化，跟胆结石有一定的关系。如果有胆结石，会出现右侧上腹部疼痛为主，而且还会伴随有食欲不振、恶心、呕吐、胃胀这一类现象的发生。这个属于是消化系统问题，有必然的联系。如果出现有胆道结石，可以通过做核磁共振的检查来明确诊断，然后再根据具体的情况来决定，是否进行手术治疗，也可以在内镜下做保胆取石术。
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叶奎
副主任医师
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胆石症患者、胆囊结石的患者一般出现右上腹的绞痛，阵发性加重，可以向肩部方向放射，伴有恶心呕吐，严重时候持续性疼痛伴有发热发烧，这时候就是胆囊有化脓穿孔的可能。对于胆管结石，它疼痛的部位也是右上腹，只是偏剑突下，它这种疼痛可能是胀痛为主，持续性发作，也可以阵发性绞痛伴有明显的发冷发烧。一旦胆管炎严重时我们临床所说的化脓性胆管炎，病人就会有寒战高热，甚至可以有感染性休克。
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叶奎
副主任医师
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胆结石的原因是比较复杂的，最主要的原因是跟胆汁的代谢有关系，过度的脂肪餐，就是油腻的食物进多了以后，胆囊的负担会很重，不断肝脏要产生胆汁到胆囊，胆囊再收缩胆汁到肠道，给他分解和乳化这些脂肪颗粒，大量的脂肪餐以后，胆囊的负担会很重，这个时候胆囊容易出现炎症等等的表现，而胆囊一旦有炎症，也会诱发这个胆汁循环的障碍，这个时候胆汁性胆盐，就很容易沉积到胆囊里面形成结石，所以说油腻的食物对胆囊结石的形成，肯定是有促进的作用。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
胆结石的形成可能与以下因素有关:第一，长期的高热量、高蛋白、高脂肪饮食，造成体内胆固醇含量过高，胆汁中胆固醇过饱和。第二，某些肠道疾病导致胆盐流失，也可引起胆汁中胆固醇过饱和。第三，不按时进餐导致胆汁在胆囊内储留时间过长，使得胆汁浓缩粘稠不易排出，导致胆汁成分的改变。第四，妊娠状态造成胆汁淤积。第五，某些溶血性疾病以及肝硬化也可导致胆结石的形成。第六，胆道的感染或者胆囊壁的炎症造成的胆囊功能的障碍、胆汁排除延迟，或者胆汁成分的改变也易形成胆囊结石。
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蒙岭
主任医师
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胆结石的症状根据病人的情况不一样，多数都是疼痛，还有右上腹的不适。另外还有消化不良的情况下，进食以后不消化肚子胀等等。胆结石目前是没有遗传的，主要是后天的生活习惯和一些局部因素造成的。生活习惯最重要的一条是不要让我们的胆汁变成一滩死水。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
胆结石手术应注意:饮食上尽量吃清淡为主，避免吃油腻酸辣刺激性大的食物，多注意休息，多吃水果，每顿不宜吃的过饱，以免太难消化加重胆囊负担。术前8小时不能吃东西不能喝水，保持心情愉悦，不要太恐惧，做好一些术前检查，如B超、CT。注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，整理使胆汁淤积，也应该少食。五忌:一忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。
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夏长军
主任医师
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胆结石需要做的检查如下:1、上腹部B超。它可发现胆囊里有高回声的团块，随着体位的改变，它可在胆囊腔里面发生滚动和变化，在团块的后面，可看到一个典型的声影，这就是典型的胆囊结石的表现。2、可用上腹部ct、磁共振，其可以显示胆囊和胆管，可以检测胆结石，阻塞的部位和其它并发症，方便医生制定更为准确的诊疗方案。
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