胆结石最新回答
蒙岭
主任医师
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结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。但当有急性感染时，可泛起中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛显著的胆囊。有胆囊结石患者人是可以吃南瓜粥的，这对胆囊结石是没有影响，你不用担心，也不会引起胆结石，胆结石饮食平淡为主，胆结石不能吃高脂油腻食品，也不能吃肥肉，豆腐，菠菜，油炸食品，刺激性食品，也不能吃毛豆，你平时也需要多喝温开水比较好。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
结石会一定程度上的阻碍新鲜胆汁的分泌。同时也有可能引发心脏冠状动脉痉挛，从而导致心绞痛。如果结石处理不当，则可能出现胆绞痛，胆囊积脓，甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎，休克而危及生命。建议尽快到医院进行诊治，日常生活要注意多休息，适当的运动。
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竺平
副主任医师
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目前中医的任何手段对胆系结石的疗效均不明显。由于人体胆管狭长，保守治疗时胆管结石不易排出，且容易造成胆道梗阻。针灸治疗结石是通过针刺相关穴位，促进胆汁运输及胆囊收缩，从而实现排石。但从实际的临床上效果来看，无论是中药饮片，或者是中医针灸等方式治疗胆系结石，起效慢，疗效不确切。因此对于轻症的或无症状的胆系结石患者，可以考虑毒副作用较小的中医针灸的方式促进排石;如果是症状较重的患者，建议采用西药排石或者手术治疗，效果确切，起效快。
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亢晓冬
主任医师
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糖尿病患者，往往容易合并有很多其它疾病。胆结石，也是糖尿病患者非常常见的合并疾病。如果患有胆结石，如果没有达到急性发作期，平时一定要控制油的摄入。糖尿病患者本身就需要控制热量，如果合并了胆结石，要更加控制脂肪的摄入，要少油饮食，比如炒鸡蛋就尽量不要食用，油炸食品也尽量不要食用。如果糖尿病患者胆结石急性发作，出现疼痛、发热、寒颤的情况，一定要及时就医，必要时需要手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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结石的发生是会触发胆囊炎，胆囊炎也经常是诱发胆结石的原因，胆结石和胆囊炎二者之间是有着很密切的关系，两者会经常并发。胆结石包括胆囊结石和胆管结石，胆结石的患者出现的症状表现，和患者胆结石的大小和部位有关，如果患者的胆结石是嵌入并阻塞了胆囊管，可能会发生胆绞痛，而且是右上腹剧烈的疼痛，有时候可以向后背部放射，如果胆结石阻塞胆总管，引起感染，还会出现黄疸，寒颤，高热等。而胆囊炎的发生，多是由于人体感染细菌导致的，胆囊炎的患者会出现右上腹胀痛，有时候体位改变或者是呼吸的时候疼痛会加剧，而且会向右肩或者后背放射，胆囊炎严重时还会出现高热、寒战、恶心、呕吐等症状，但如果是慢性胆囊炎患者，会出现消化不良、右上腹不适或者发生钝痛，还会有恶心、腹胀等情况。
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刘磊
副主任医师
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突然发生一个寒战不是胆结石的症状。发生寒战是人体的肌肉出现了抽搐，可能和人体的神经调节有关。在天气炎热的季节人往往会出汗，出汗时如果被风吹到就会导致汗液蒸发。汗液蒸发可以带走人体的热量，导致人体热量短时间内快速丢失，就可以通过肌肉的寒战产生热量，补充体内热量的损失。如果患者出现持续性的寒战，可以见于胆结石的患者，有可能会出现发热。
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郑志峰
副主任医师
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第一、肝脓肿，结石堵塞胆道形成化脓性胆管炎，细菌自胆道向上扩散，引起肝脓肿。表现为右上腹胀痛、高热、大汉淋漓、全身乏力。第二、胆道出血，胆管发炎形成脓肿，脓肿溃破侵犯了肝脏里面的血管而发生，表现为上腹剧烈绞痛，严重者可以出现休克。第三、中毒性休克，胆道被结石堵塞，发生感染，引起细菌性病毒，表现为右上腹疼痛、黄疸、高热、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。第四、胆囊坏死穿孔，胆汁性腹膜炎，胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎。
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兰军良
副主任医师
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结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。建议你一定要留意饮食平淡，一定不能吃过于油荤的食物，否则就很轻易泛起症状。胆囊结石假如小于两厘米并没有显著的症状的话，确实可以考虑继承观察，不考虑做手术。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。吃核桃也并不能化解胆结石，没有必要吃。但当有急性感染时，可泛起中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛显著的胆囊。假如大于两厘米或者小于两厘米又有显著的症状，那仍是要考虑手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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结石的消失主要表明结石相对较小考虑也与喝咖啡有关，但这种效果不是很好从整体上调整你的饮食是很重要的。考虑可能是你的心情比较好不经常吃一些刺激性食物所以有利于进一步消除结石。如果你经常吃一些酸辣的食物或心情不好，会导致结石增多。咖啡的主要成分包括蛋白质微量元素脂肪咖啡因等。理论上胆结石不适合作为刺激性饮料喝咖啡。喝咖啡治愈胆结石，这只是一种偶然现象胆结石自动排干也是一种偶然现象。在正规医院按医生指示服用脱氧熊果酸观察其疗效。治疗疾病没有捷径和方法。
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张玲
主任医师
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结石体积比较大，必须做手术才能够好转，否则的话引起梗阻，那么就是梗阻性胆管炎症，并且是化脓性的容易诱发一些病原体接触感染，目前发生的表现基本上就是手术直接将胆囊摘除，然后进行常规的一个保守保护，饮食生活习惯来控制就可以。手术以后多吃蔬菜，适当的选择植物蛋白。定期复查。
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刘磊
副主任医师
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第一个是比较肥胖的，第二个的就是女性，第三个就是妊娠期，第四个就是四十岁以上的，第五个就是多产的女性，容易长结石。原因有以下这些:在女性的更年期，她的雌激素代谢水平发生了变化，这是女性的特有的生理特性，所以在一般的胆囊结石里面，女性占的稍微多一点。妊娠期的女性得胆石几率比较高，不仅与妊娠期要多吃跟多补品或者是吃的比较多引起来的，其实还有一个很重要的原因就是妊娠期内雌激素以及孕激素发生了一定的变化，导致容易长结石。再就是妊娠的时候，由于子宫越来越大，往上长容易顶住胆囊，会让它运动减少，当胆囊的运动减少和减弱的时候，胆汁排出就会不很通畅，这样话最容易产生胆汁淤积，这也是容易形成结石的原因之一。
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郑志峰
副主任医师
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碎石后胆结石排出时，有可能会有腹痛等感觉。首先体外碎石不是胆结石的常规疗法，因为胆结石的硬度差，不易被超声波击碎，胆道过于狭窄，碎石也不容易排出胆管，稍有不慎可能会形成胆管梗阻，造成更严重的后果，同时胆囊是移动的，不易定位。在结石排出胆管的过程中，结石的边缘刺激摩擦胆管壁，特别是通过较狭窄的部分时，可能会引起右上腹的绞痛。疼痛的时间与结石刺激胆管壁的时间有关，疼痛较重时可能会引起恶心、呕吐等症状。
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张玲
主任医师
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确诊胆结石需要做的检查如下:胆囊结石，相对来说比较好确诊，因为在一般的体检都可以做腹部的彩超，了解肝胆胰脾这些脏器，一个好的B超大夫，很容易看到胆囊腔内有明显的结石，它在彩超上表现为有声影的一种结石影，它跟息肉有明显的不同。如果有的结石充满型，表现为胆囊整个充满，有的时候不太好确诊，可以做CT或者核磁来了解胆囊结石的情况。
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叶奎
副主任医师
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确诊胆结石需要做的检查:1、胆囊结石用B超做检查，它的灵敏度准确率都高于CT或者核磁，并且它对人体没有伤害;2、胆总管的结石需要做核磁、水成像检查才能更确切的检查。所以针对不同部位的胆结石疾病，需要做不同的检查，才能更好的确诊。
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叶奎
副主任医师
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确诊胆结石需要手术切除挂普通外科即可;胆结石是发病率较高的一种结石病;对于胆结石的治疗方法主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗;对于结石体积较小的情况，是可以在医生的专业指导下选择服用一些利胆类的药物进行治疗;但是如果结石体积较大的情况，则需要及时进行手术治疗将结石取出。
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