心肌炎最新回答
张笑
住院医师
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急性心肌炎一般都是由于病毒或者细菌感染引起，病毒感染见于上呼吸道感染引起的感冒或者病毒性肠炎。由于病毒本身以及病毒产生的毒素都可以对心肌造成损害，就会引起急性心肌炎发生。除了病毒感染，细菌性的感染也同样可以造成心肌炎发生。像严重的肺炎、心内膜炎、风湿性的心肌炎、败血症、毒血症等严重的感染都可以造成心肌的损害，产生急性心肌炎。因此，急性心肌炎一定要选择合适的抗菌素或者抗病毒药物控制感染。炎症控制以后可以减轻对心肌的进一步损害，同时要多休息，使用营养心肌的药物。通过综合措施，心肌炎就会得到很好地控制。
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张笑
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患有心肌炎晚上睡不着，可以适当用一些安眠药。心肌炎患者要注意休息，尤其是晚上，休息不好容易影响到心脏，出现心律失常、心率增快，会加重心肌负担，影响心肌炎恢复。晚上睡不着觉，可以吃一些中药类安神养心一类的药物，或者是吃一些西药，比如苯二氮卓类的安眠药。心肌炎患者晚上要注意放松心情，避免心情出现紧张、兴奋。
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张笑
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急性心肌炎一般情况下不会引起血糖高，急性心肌炎多数是病毒性感染和免疫下降所导致的，而血糖高是体内的胰腺代谢异常所引起的，两者没有直接的关系，所以说急性心肌炎不会引起血糖高，患有急性心肌炎的时候，需要在医生的指导下对症下药，才能尽早的改善急性心肌炎的症状。而且在日常生活中，还需要多吃一些含蛋白质和维生素高的食物。
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张笑
住院医师
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急性心肌炎患者在饮食中，可以多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜、水果，也可以适当多吃一些优质蛋白食物，这样有助于心肌炎患者病情的改善，但是要注意不要过量，以防止增加心脏负荷。可以少吃多餐，还应该限制每天的水的摄入量，因为饮水过多也会增加心脏负荷，而诱发心衰。急性心肌炎患者在饮食当中，首先应该限制食盐的摄入量，最好能将每天的食盐量限制在6克以下，尽量避免吃油腻食物和辛辣刺激的食物和酒或其它饮料，以防止加重病情。
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张笑
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急性心肌炎的临床表现通常差异较大，缺乏典型特征。一部分急性心肌炎的患者在发病时可无明显不适的症状，急性心肌炎病情严重者可出现有心律失常，如房颤、室颤、室上性心动过速等，还可有心悸、胸闷，甚至心力衰竭的表现。对于病毒感染的急性心肌炎患者，在发病前一到两周，通常可有发热、四肢疲软、肌肉酸痛，以及恶心、腹胀等不适症状。随着病情加重，患者可出现呼吸困难，甚至晕厥等严重表现。非感染性因素，如血管炎、结缔组织病等诱发的急性心肌炎，通常还可有相应的临床表现，如皮下结节、游走性关节炎等。
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张笑
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急性胸痛不一定是心肌炎。心肌炎没有特征性的临床症状，明显的特征是应该存在前驱的感染症状，有上呼吸道感染或者肠道感染后一到三周出现了心脏方面的不适，比如胸闷、心慌、心前区的隐痛、各种心律失常、头晕等，考虑可能是患有心肌炎。而突然的急性胸痛首先要考虑是否为急性心肌梗死的发作，需要完善心电图检查，可以协助诊断。同时也要注意是否为肺梗塞、气胸或者主动脉夹层等造成的急性胸痛发作，完善相关的检查以后，即可以明确诊断。但是因为急性胸痛，考虑患有心肌炎的可能性非常小。
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张笑
住院医师
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患急性心肌炎，会再次出现恶心，干呕，食欲不振，呼吸困难等症状，会再次出现心前区不适，建议你应当及时去医院复诊，诊断病因然后方才能对症救治的，平时在日常生活中要留意多调理身体，不要过度操劳，熬夜，多吃清淡饮食，新鲜蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物。
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张笑
住院医师
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急性心肌炎是心肌的炎症性疾病，它常见的原因有病毒感染，另外还有细菌、真菌、立克次体、螺旋体等等感染也可引起心肌炎，但相对比较少见。另外还有些原因也可以引起心肌炎，但是是非感染性的，包括药物、毒物、放射、血管炎、结缔组织病、结节病等等，都可引起心肌炎。那么心肌炎有急缓不定，大多数心肌炎它都是有自限性，有少数的可以爆发性的，导致急性半衰竭或猝死。所以说急性心肌炎也有严重的，只要治疗及时它是可以恢复正常。
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张笑
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患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，心脏恢复。急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克等。还有就是平时注意给宝宝提供全面的营养，提高宝宝的免疫力，除了母乳和配方奶粉外，还可以试试给宝宝喝牛初乳，像生命阳光牛初乳等，提高免疫力。
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张笑
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急性心肌炎的患者住院治疗通常是需要7~10天的时间，这与患者个人的体质，以及病情程度会有一定的关联。如果是急性心肌炎，治疗得比较及时，而且患者的身体素质也比较好，恢复得相对就会快一些。如果患者是属于体弱多病的人群，患有急性心肌炎，治疗的时间相对就要久一些了。心肌炎的治疗主要就是应用抗病毒的药物、营养心肌的药物，以及激素类的药物来联合治疗。除此之外就要加强患者的护理工作，要做到饮食起居有规律。可以吃一些新鲜的水果、蔬菜，以及瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物。而且患者在治疗期间也要卧床休息，这样才有助于心肌的恢复。
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张笑
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患有心肌炎后，无论是否引起心脏结构改变，需要及时给予抗感染、减轻心肌炎症反应、改善心肌能量代谢等治疗。未经及时治疗的心肌炎，可以出现心脏结构的改变，比如心室增大表现。当心肌炎出现右室偏大后，先完善心脏彩超检查，了解有无肺动脉高压表现，并评估有无三尖瓣反流及右心功能情况。同时还需要继续规范治疗心肌炎，并使用强心、利尿、抑制心肌重构的药物进行治疗。治疗的同时还需要动态复查心脏彩超，以评估治疗的效果，避免右心室进一步增大，导致右心功能衰竭。
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张笑
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急性心肌炎发作一般不会引起中风，但是如果心肌炎转为慢性，是可以导致附壁血栓形成，血栓脱落是可以引起脑栓塞而发生中风的。在临床上，引起中风的最常见原因，主要是一些慢性的心血管疾病所引起。最常见的原因是高血压，由于长期的高血压，可以造成脑血管粥样硬化，局部可以形成动脉瘤，动脉瘤破裂可以导致脑出血，血管粥样硬化形成血栓，可以引起脑血栓形成。另外心房颤动的患者，容易在左心房附壁，尤其是左心耳处形成血栓，血栓脱落会引起脑动脉栓塞，而发生中风。
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张笑
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急性心肌炎的人一般不会导致脑梗，急性心肌炎的人多数会引起腹泻和消化不良，有的时候还会导致人体出现身体乏力和肌肉酸痛的症状，如果严重的时候还会引起心律失常和心跳过缓，但是不会出现脑梗的症状，所以说急性心肌炎不会导致脑梗。当时出现咽炎和扁桃体炎的时候，需要及时的进行治疗和控制，否则病情加重的时候，容易导致急性心肌炎的发作。
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张笑
住院医师
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急性心肌炎多需要住院治疗,以免治疗不得当后导致心功能不全,心肌炎注意事项:1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月,如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上,同时要限制体力活动.2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复,促进病情恢复.3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情,还可以使已相对稳定的症状再次复发,故心肌炎患者应注意避免伤风感冒.一旦患上感冒,也应及时治疗,防止其对心肌的进一步侵犯.4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗,切不可采取悲观消沉的态度.因为绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症.患者要按时服药,但也不要盲目滥用药物,应遵照医嘱,合理用药.5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊,可复查心电图,超声心动图等以了解疾病的发展情况,便于知道今后的治疗.
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张笑
住院医师
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患了病毒性心肌炎，一般只需对症及鼓励治疗即可，日常恰当饮食，多吃蔬菜水果，忌食辛辣肥腻，增强营养，消化维生素C，Ｂ，注意休息，防止不良刺激，积极预防感冒，还可酌情运用抗病毒药物，继发细菌感染可应抗生素，使用辅酶类药物多有帮助，另外中医中药的补气药物疗效也是一定的，具体应遵从临床诊断医师的指导。
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