心肌炎最新回答
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎的血液检查指标，主要是心肌酶谱化验，包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、乳酸脱氢酶等指标。目前最常使用的指标还是肌钙蛋白，这个指标特异性比较强。因为肌钙蛋白，主要存在于心肌细胞内。如果出现肌钙蛋白明显升高，说明有心肌细胞的损伤，对心肌炎的诊断特异性非常强。再就是肌酸磷酸激酶同工酶，这个指标特性也相对比较高。其他的指标，除了存在于心肌细胞内以外，还可以存在于其他组织中，所以特异性并不强，只是作为一种参考指标。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎的问题，他的临床表现可以是很轻微也可以是很严重。心肌炎的问题转好之后，遗留下的瘢痕除了可能会致使心律失常。相较其他的普通人，如果拆分高血压这毛病或者其他的致使心脏交联负荷的疾病，更容易再次发生心衰的可能会。多吃蔬菜水果，多户外锻炼身体。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎通常是由病毒性流感引起，但伴有胸闷、胸痛等不适，如果没有胸闷症状，就不是心肌炎。如果不舒服，可以去医院做进一步检查。建议好好休息，多喝热水，多吃新鲜水果以及蔬菜，饮食清淡。平时要注意休息，不要感冒。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎目前在临床诊断上并无特异性的治疗方法，主要重申卧床歇息，增加不必要的运动。卧床歇息的时间随心肌炎的严重程度适当的实施重新调整，逐渐增强运动量，以降低机体的抵抗力和免疫力。另外心肌炎患者在日常生活中应检查饮食，以清淡营养为基础，防止排便极冷油腻刺激性的食物。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎跟年龄大小是没有太大关系。大人小孩和老人都有可能会得病，不同年龄阶段都可以发病，以青少年和儿童常见，而且年龄发病越小，病情就会越严重，男性会多于女性。心肌炎是因为病毒感染所造成的，需要在医生治疗下，通过使用一些抗病毒的药物来进行治疗。当自身免疫力低下的时候，特别容易感染，会造成心悸、心慌、胸部疼痛、呼吸困难等情况。因为病毒侵犯到心脏，造成心肌细胞变性或者是坏死，疾病通常容易发于秋季和夏季，一定要做到早发现早治疗。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎要吃高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食，尽可能的多食新鲜的蔬菜水果，少食多餐，多吃富含维生素C的食物，如西红柿、猕猴桃、柚子都可以改善心肌代谢，增加心肌的能量。在治疗期间，一定要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，忌食辛辣、刺激性、熏陶、油炸的食物，并且要注意休息，一般需要三到四周，病情稳定后再逐渐增加活动量。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎的致病因素是细菌感染和病毒感染，有可能是药物的因素、物理化学因素、营养不良、缺氧、过度运动、天气温差变化比较大出现受凉发热，在发病之后需要找出具体的病因来进行针对性治疗，缩短治疗的时间。心肌炎说明心肌出现炎症性疾病，最常见的是病毒性心肌炎，可以选择抗病毒药物治疗，在积极的进行合理、规范治疗之后，两周到四周一般可以恢复。如果是暴发性心肌炎，特别罕见，有很高的死亡率，一般会出现心慌、身体乏力或者是心律失常，一定要早发现、早治疗，以免耽误最佳治疗时间。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎通常不会引起关节疼，心肌炎通常会引起胸口疼痛以及胸闷，并且还会引起心悸以及心律不齐等症状，不会对关节带来影响。关节疼可能是由于患有关节炎引起的，还有可能是由于患有风湿以及类风湿性疾病的原因，并且还会导致关节出现疼痛以及关节畸形，可以遵医嘱口服消炎药或者是使用抗风湿的药物进行治疗，治疗期间要避免关节受凉。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎跟喝酒并没有直接的关系。心肌炎主要是病毒感染或其他致病微生物感染引起的。其中绝大多数的心肌炎都是由病毒感染引起的。其他的比如细菌、真菌、立克次体等感染也可以引起心肌炎。这些致病微生物会造成心肌细胞的直接损伤，而且致病微生物引发的免疫反应也会导致心肌细胞的损伤。需要注意的是，如果确诊了心肌炎是绝对不能喝酒的，因为喝酒很容易加重心肌炎患者心脏功能的衰竭，而且还有可能诱发心肌炎患者发生各种类型的心律失常而加重病情。如果没有心肌炎，但是长期饮酒也会造成心肌细胞的损伤，而导致酒精性心肌病的发生。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心脏彩超检查的是心脏的结构，心脏的运动情况及心脏的瓣膜的情况，并不能看到心肌是否存在病变的情况。而心肌炎是因为感染，多见的是病毒感染侵犯到心肌而引起的心肌的炎症水肿。临床依据化验的结果，心肌酶谱明显的增高，病毒抗体滴度明显增高，心电图有非特异性的改变，才可以心肌炎的诊断。心肌炎诊断初期，心脏彩超并没有异常变化。所以并不能依据心脏彩超没有问题，就排除心肌炎的诊断。如果心脏彩超出现问题，考虑重症心肌炎，说明心肌炎已经累及到心脏的运动，使心脏的运动减弱，会出现心衰的症状。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎需要做心脏磁共振检查的，这是因为心肌炎的发病和病毒感染，以及其他的理化因素或者免疫反应有关系。心肌炎会导致心肌出现炎症改变，部分患者会遗留心肌纤维化和瘢痕形成。部分瘢痕现象常常和严重的室性心动过速心律失常发生有关系。此外，严重的心肌炎还会引起心脏的室壁运动不良现象发生，导致心脏的射血分数下降，而心脏磁共振检查可以准确识别心肌的瘢痕现象。并且研究显示，通过心脏磁共振检查，还可以判断这种瘢痕是否参与了心律失常现象的发生。此外，心脏磁共振检查也可以准确判断心脏的射血分数是否正常。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎的饮食禁忌有:不能吃辛辣的、刺激性大的食物，腌渍食物不能吃，重油盐的食物也不能吃。油炸的、肥腻的食物都不能吃。心肌炎患者还需要戒烟戒酒，不能喝咖啡，也不能喝浓茶，不能喝任何碳酸饮料。心肌炎患者在发病期间需要保证营养，多吃蛋白质高的食物，提高免疫力，有利于疾病治疗。患者还需要注意多休息，多放松自己，不要有太大的心理压力。患者可以适当做一些轻微的有氧运动，运动可以放松心情，也可以提高免疫力，对于疾病的治疗有利。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心脏部位的疼痛，一般心肌炎的可能性并不大。心肌炎是病毒或者细菌感染导致的心肌损害，心肌炎的主要症状是心慌、胸闷、心悸等方面的问题，很少出现心脏部位的疼痛，所以出现心脏部位的疼痛，需要考虑是否有心脏供血不足引起的心绞痛或者胸膜炎、心包炎等方面的问题，这种情况可以做相应的检查，进一步明确。首先要做心电图、心脏彩超检查、化验心肌酶谱，是否心肌炎或者其它的器质性心脏病，就可以明确诊断;再就是做胸片检查，看是否有气胸、胸膜炎等方面的问题，如果是心肌炎，需要使用营养心肌的药物来治疗。总之，目前的关键是要先明确诊断，然后再确定下一步的治疗方案。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌炎第一步要做个心电图，然后看心肌化脓标志物及心脏彩超，并且排出了其它的心脏疾病，才可以确诊是心肌炎。如果常常反复出现胸闷、心慌，然后近期又有受凉感冒的病史，应当要去当地正规的医院做个心电图了，如果有异常还要进一步的仔细检查。心肌活检检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原等，在排除其他影响心肌疾患的情况下，可诊断为心肌炎。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心肌酶谱出现异常情况，可以是心肌炎，也可以是心脏的其他问题。所以还需要结合患者的临床症状、病史，以及其他的检查综合判断。不能单纯凭心肌酶谱升高，就判断是心肌炎。因为在心肌炎的发病过程中可以损伤心肌细胞，导致心肌酶谱的升高。但是，除了心肌炎以外，其他的原因也可以导致心肌酶谱的升高，特别是急性心肌梗塞发生。由于心肌细胞的缺血坏死，导致心肌细胞内的酶谱释放到血液中，也可以引起酶谱的升高。所以出现心肌酶谱的升高，并不一定是心肌炎，还可能是心肌梗死或者心脏功能不全等方面的问题。
分享
回答1
