外科最新回答
刘磊
副主任医师
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肠梗阻与肠道狭窄有一定的关系。肠梗阻是由于各种原因导致的肠腔狭窄，肠腔狭窄以后，肠腔内容物排出时，出现障碍导致梗阻。肠道狭窄多是由于肠粘连、肠道肿瘤、肠道内异物、肠扭转、肠道外肿瘤压迫、先天性肠道狭窄等原因导致的。肠梗阻一般分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。治疗方法需要根据患者的症状、梗阻的严重程度决定。在治疗的时候也可以先使用保守治疗。如果保守治疗作用效果不明显，或者出现的症状比较严重时，需要进行手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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胆囊摘除手术以后必须压制饮食，尽量少吃许多刺激性的食物，也不建议吃太油腻的食物，多吃许多新鲜的蔬菜水果，多吃许多清淡易消化的食物，这样有利于身体营养的炼化，也可以增加身体的免疫力，有利于手术以后身体的彻底恢复，平时必须留意歇息，也可以适当的决定动用许多抗生素类的药物，防止在手术以后再次出现传染的情况。
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张玲
主任医师
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胆结石患者是否需要输液应根据个人的情况来决定，由于每个人的病情状况是不一样的，所以不能一概而论。胆结石如果比较小的情况下，并不会对身体健康造成特别大的影响，所以是不需要输液治疗。如果胆结石体积比较大会导致胆汁不能正常排出，而且可能会造成胆汁淤积，从而造成了急性胆囊炎发作，会导致患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐。这时候就需要通过静脉输注的方法来达到抗感染的效果，同时胆结石在做完手术之后也是需要通过静脉输入消炎药物来做治疗。
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夏长军
主任医师
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肝内胆管结石轻微患者首先药物治疗，可以服用排石利胆的中成药，复查如果没效果，停止服用。通常引起这个病是因为胆道细菌感染，和胆汁不通畅有关。所以疾病较重患者采取手术治疗:1.微创保肝取石术:采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。平时饮食尽量清淡一些。避免肝内胆道感染性病灶。
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刘磊
副主任医师
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胆囊手术后伤口发痒，可以应用酒精消毒涂抹抗生素药膏缓解。当然做手术后伤口出现发痒，其原因是伤口正在修复愈合，不仅生出正常的肌肉组织神经也在逐渐修复，所以出现有轻微的发痒属于正常的现反应，特别天气气温较高时，局部的发痒感会加重，可以不用特殊治疗。但如果伤口发痒较明显，可以应用酒精局部消毒，涂抹一些消炎药膏，比如红霉素软膏预防感染缓解发痒。同时注意避免用手去抓挠，否则会容易引起感染，之后定期复查就可以。
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竺平
副主任医师
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胆囊炎发作疼痛不会自己好。胆囊炎是由于胆囊慢性炎症，有些是细菌感染所致，有些是胆囊内小结石导致胆囊炎症感染。发生胆囊炎，最好是予以抗生素治疗，口服疏肝利胆的药物，如果明确合并有胆囊结石，建议手术切除胆囊。
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亢晓冬
主任医师
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肠息肉患者手术之后一个星期可以吃炸的食物，但是从身体健康角度考虑患者不应该吃过多油腻以及油炸食物，无论是炸鸡腿、炸鸡翅，还是炸薯条，都应该尽量少吃，对身体健康是不利的。肠息肉患者主要是在内镜中心进行息肉圈套手术或者粘膜下剥除也就是esd手术。都可以取得较好的治疗效果，患者在手术之后需要定期去内镜中心进行复查，在刚进行完息肉结扎手术之后，那么可以口服抗生素头孢类服用3天，可以起到预防感染的效果。
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亢晓冬
主任医师
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胆囊炎的饮食，一般主要避免的是不容易消化的饮食，比如过于油腻的饮食，鸡蛋，这是需要避免进食的，酸奶容易消化，所以是可以的，但是最好进食的时候温一下，同时需要注意确诊胆囊炎的话需要治疗，如果慢性胆囊炎，主要口服消炎利胆片治疗，有利于逐渐恢复正常的。
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夏长军
主任医师
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肠胃不好的人由于，胃肠道功能障碍，有可能造成胃肠道的反复感染，抵抗力降低等情况，对于阑尾炎的发病都有一定的促进作用，因此这部分人群阑尾炎的发病概率更高。在日常的生活中，应该保持健康饮食，多吃富含蛋白质，维生素等营养丰富的食物，不要吃一些油腻，辛辣刺激等难以消化的食物，避免加重胃肠道的负担，另外也要注意休息，增强抵抗力，进行适度的锻炼。一旦出现阑尾炎的症状，要及时进行检查，评估病情的严重程度，选择最佳的治疗方案。
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叶奎
副主任医师
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肠息肉内镜下切除效果很好。目前由于医学技术的发展，大多数的肠息肉都可以经内镜下切除，切除方式也很多，针对不同类型的息肉可以采取不同的切除方式。在临床上常用的内镜下肠道息肉切除手术，包括圈套电切术、氩气刀切除术、黏膜切除术，以及黏膜剥离术等。内镜下切除息肉手术，患者恢复非常快，而且并发症也相对比较少。但对于一些怀疑息肉有恶变的患者，必要时需要考虑行经腹手术治疗，具体的治疗方式还应该结合患者自身的具体情况。
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竺平
副主任医师
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胆囊炎是临床当中比较常见的消化系统疾病，得了胆囊炎的患者一般在饮食上需要严格的控制，尽量不要吃一些高胆固醇、高油腻、高脂肪的东西，比如临床上应该告诫患者尽量不要多吃一些鸡蛋，以及一些牛羊肉，猪肉，肥肉等，尤其是一些烧烤类的食品。另外，胆囊炎的患者在急性发作期尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物，包括一些鱿鱼、烧烤、麻辣烫等，这些都是不能够吃的食物，因为这些食物食用过多，容易导致胆囊炎症加重，有可能会诱发胆囊炎急性发作。
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郑志峰
副主任医师
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胆囊炎一般不做胃镜检查，可以做腹部B超、血常规检查、腹部CT或核磁共振等检查。1、腹部B超：胆囊炎可以做腹部B超，检查胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊周围是否有渗出物等。2、血常规检查：有助于判断胆囊炎的严重性，同时也能帮助判断炎症的各项指标，从而指导服用药物治疗。对于伴有胆源性胰腺炎的患者，也需要做血尿淀粉酶的检查。3、腹部CT或核磁共振：胆囊炎可以通过腹部CT或核磁共振检查来诊断，如果胆囊炎伴有胆囊癌，还需要进一步做腹部CT或核磁共振检查，以明确胆囊与周围器官的关系，以及肿瘤的分期。在日常生活中要避免吃油腻、肥腻的食物、油炸食品、动物内脏等含胆固醇、高脂肪的食物。
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亢晓冬
主任医师
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肠梗阻护理的时候需要注意吃一些流食比较好消化，避免吃太多不好消化的食物，会容易加重肠道的负担，每天要详细的观察身体的症状，也可以在医生指导下服用一些药物来促进身体的恢复，当出现恶心呕吐症状的时候，要减轻肠胃的压力。
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刘磊
副主任医师
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肠道痉挛有可能是克罗恩病引起的。因为克罗恩病是一种局限性肠炎，常发生于末端回肠与临近右侧结肠，呈节段性分布。临床以腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻和漏管形成为主要特点，也可有贫血、发热、营养障碍等症状。临床表现多出现腹痛，常于进餐后加重排便或排气后可缓解，腹痛的发生可能与肠内容物通过炎症和狭窄长段引起局部肠痉挛有关。
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叶奎
副主任医师
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肠息肉切除术后，特别是切除创面比较大的，术后应该禁食24小时，第2天可以流质或者无渣半流质饮食为主。72小时以后，如果没有明显的便血，腹痛等症状的，可以逐渐恢复正常饮食，其间禁忌吃一些纤维非常粗的食物，比如毛笋、笋干、南瓜藤等等，以免摩擦创面导致出血。
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