心血管内科最新回答
王俊宏
主任医师
回答了该问题
心绞痛与胃痛的区别：心绞痛再次发生在心情激动、劳累过度、或突发性事件的再次发生时，并且通过歇息和含化硝酸甘油就可以纾解症状，并且这样的疼痛要榨取的感觉，并且难以忍受。而胃痛的症状和排便有关系，再次发生疼痛时也有上述表现出，不过排便后疼痛纾解，并且疼痛可以耐受，要具体确诊问题，要通过心电图或胃镜确诊才可以。保持心情舒畅按时作息，不要吃辛辣打击油腻的食物。患者要对症救治，压制病情及康复的几率都非常大。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
心悸一般分生理性和病理性，生理性的心悸患者可以做一些缓和一点的运动，比如瑜伽、慢跑、散步等。而对于病理性发生的心悸是否可以运动，需要医生根据心脏的一个情况做出评估后，指导是否可以做一些缓和的运动。导致生理性心悸的主要是剧烈运动后或者是情绪激动后出现，平静下来就会慢慢缓解。病理性心悸主要是心脏方面的问题导致，比如冠心病、心肌缺血等，还有甲亢、贫血也可能导致心悸发生。建议患者平时要保持心情愉快，避免紧张的压力等。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
心律失常的临床表现可以没有症状，也可以表现为心悸、胸闷等多种症状。心律失常的临床表现轻重不一，多种多样，可以没有任何不适的症状，也可以出现心悸、心脏停跳感、偷停感、心跳不整齐、出冷汗、周身无力等或者出现恐惧不安等症状。严重者特别是出现缓慢性心律失常时可出现头晕、眼前发黑、晕厥、抽搐甚至猝死，故出现上述症状时应及时去医院就诊，进一步检查心电图、24小时动态心电图、超声心动图、胸片、离子等已明确心律失常性质。严重程度及是否合并有器质性心脏病、离子紊乱，以便给予病因、诱因治疗及相应的抗心律失常对症治疗。
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朱振国
副主任医师
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心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
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尹慧
主任医师
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心绞痛属于冠心病的一种，在未成年人是不会出现心绞痛这种疾病发作的。心绞痛的发病原理是供应心肌细胞血液的血管，也就是冠状动脉出现狭窄。当人在剧烈运动或者情绪激动的时候，短时间内心肌细胞血液供应不上去，在细胞内大量的氧代谢产物堆积，就出现剧烈的心前区疼痛，这就是心绞痛发作。未成年人冠状动脉是不会出现狭窄的，所以不会出现冠心病的发作，也不会出现心绞痛的发作。如果未成年人出现心脏的疼痛，就应该考虑是其他病变引起的，是基本上可以排除冠心病这种疾病的。
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尹慧
主任医师
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急性下壁心肌梗死会使患者出现心率过慢、血压降低等症状，还会导致患者出现心脏骤停、室壁瘤破裂等情况，严重的话会威胁到人们的生命。急性下壁心肌梗死是由于多种因素所引起的心肌坏死，过度劳累、暴饮暴食、寒冷刺激等原因都会导致出现心肌梗死，出现急性下壁心肌梗死患者要及时到医院进行就诊治疗。同时在生活中也要保持良好的情绪、避免过度劳累。
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陈云霞
副主任医师
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心律失常的患者平时要养成良好的生活习惯，戒烟酒、避免熬夜、低脂低钠饮食、适当的锻炼身体，增强自身抵抗力。同时还要避免过度劳累加重心脏的负担，保持良好情绪，尽量减少脑力劳动，每天工作时间不宜超过8小时。每天的食盐摄入量要小于5~6克，少吃高脂肪的食物，水果蔬菜摄入量不能少于一斤，蛋白质的补充最好选择植物蛋白，比如大豆。平时注意血脂血糖血压的测量，积极的治疗原发病，按照医嘱服药，不要盲目的停药、减药。
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于秀梅
副主任医师
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心包积液治好以后仍然会有复发的可能。心包积液的原因有很多，有些是心包的炎症，包括病毒、细菌感染、结核菌感染。也有一些是以全身性的疾病，包括肝脏的疾病、尿毒症或者肿瘤、免疫方面的疾病，都可以导致心包积液的产生。所以心包积液一次发生以后，经过治疗好转，后期由于其它的原因，仍然可以引起心包积液的再次发作。心包积液的病因不同，治疗方案也不一样。一般要选择心包穿刺引流，减轻对心脏的压迫，改善症状。再就是要针对病因积极治疗。只有病因彻底去除了心包积液的产生才会减少，最终才可以达到彻底治愈。
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陈云霞
副主任医师
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心绞痛极少有气喘、肺水肿，血压常常是升高的或者没有显著的改变，查体没有心包摩擦音;心绞痛患者没有坏死物质吸收的表现，心肌梗死常常有。心肌梗死常常有气喘和肺水肿，血压常常是低的，甚至发生休克，还会有心包摩擦音。
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杜永杰
副主任医师
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心包积液治疗的原则是要针对病因采取针对性的治疗，如果基础疾病未治愈，那么在某些诱因下心包积液是可以复发的。如果是由于细菌感染引起的心包积液一般不会复发，如果是由于肿瘤而导致的心包积液，那么是很容易复发的，因此心包积液是否复发，因人而异，需要根据患者的实际病情及身体情况来决定。但无论怎样心包积液患者都要配合医生积极的治疗，平时要避免紧张和压力过大，保持心情愉快，保证充足的睡眠，注意清淡饮食，适当锻炼。
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王燕
主任医师
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心肌梗塞是冠心病的一种急症，是一种危重疾病。根据发病情况，又可以分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死.急性心肌梗死是供应心脏血液的冠状动脉发生堵塞，从而造成心肌急性的严重缺血，持续时间在半小时以上者会发生心肌梗死。对于高龄的冠心病病人，平时应该要多注意规范服用药物。平时应避免有太大的情绪波动，避免用力大便，保持大便通畅，不干燥。还要避免饱餐。低盐低脂饮食非常重要。每天要必须保持适当的运动。不能吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，必须戒烟戒酒并控制食量与钠的摄入量。
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朱振国
副主任医师
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心绞痛这种疾病是属于冠状动脉粥样硬化的一种，因心肌缺血而致使的，其病因许多，主要是由于心肌供血不足，冠状动脉内壁斑块儿构成及高血压，劳累过度等引来。建议平时饮食要规律，营养要丰富，低盐低脂饮食，多喝温开水，适当的增强体育锻炼。特别注意放松心情，加强营养，饮食要清淡，营养要均衡。
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朱振国
副主任医师
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心血管堵塞具体要看堵塞的程度，如果不是很严重可以用药物进行治疗，保守治疗。如果堵塞严重，血管狭窄程度大于75％，可以考虑介入手术。如果血管堵塞的非常复杂，那么需要进行搭桥手术。具体方式都需要进行冠状动脉造影，根据动态影像后决定治疗方案。
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尹慧
主任医师
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心脏神经官能症的病人，虽然会出现心悸、心前区不适、心前区疼痛，常常还会出现呼吸困难、呼吸不畅、头晕、眩晕、震颤、四肢发麻、乏力、失眠、多梦、焦虑、容易激动、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、食欲差等等这些情况。但是病人没有器质性的心脏病，这个一定要注意，所以是可以跑步的。往往跑步还可以通过身体的锻炼，调整大脑积极的因素，忘却一些烦恼，这种情况对于神经心脏神经官能症是有好处的，所以不要担心，可以跑步的。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
急性心肌梗死作为血管科问题当中比较常见的一种疾病，而此问题带来的其他疾病，影响也是很大的，这病带来的主要危害主要是，首先会引起患者心脏破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起急死，造成生命危险，在此之后还会引发相应的室壁瘤现象，多发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期，然后患者的心脏附壁血栓也会形成，导致心脏疼痛难忍，患者的急性心包炎问题也会出现，而且几率很高，此病引起患者心律失常也是显而易见的，引起左心、右心或全心衰竭，由此看来急性心肌梗死的问题引发的一系列危害还是很严重的，还是需要我们重视。
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