肾内科最新回答
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
IGA肾炎的诊断依据主要包括临床表现、实验室检查和病理检查。临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，甚至会出现全身症状如发热、乏力。实验室检查需进行尿常规、肾功能和血常规检查，发现尿液中有红细胞和白细胞，尿蛋白增加，肌酐升高，白细胞计数增高。病理检查则能观察肾脏组织内的免疫复合物沉积和炎症反应情况，有助于准确诊断。影像学检查等辅助诊断也推荐。患者应及时就医，完善检查明确诊断，并积极配合治疗。
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王青
主任医师
回答了该问题
IgA肾炎，即IgA肾病，是一种慢性疾病，主要通过日常护理、药物治疗和手术治疗等方式进行缓解。日常护理包括充分休息，避免过度劳累，保持健康饮食，如摄入优质蛋白和新鲜果蔬，以增强抵抗力。对于病情较重的患者，可在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂或阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素。若上述方法无效，需考虑肾脏移植手术。患者应定期复查，密切关注病情变化。
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王青
主任医师
回答了该问题
IgA肾炎是一种免疫系统疾病，常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。针灸治疗能有效改善患者症状，减轻肾脏负担，具有调节免疫功能和改善微循环的作用。针灸刺激穴位有助于促进血液循环，提高机体免疫力，缓解炎症反应，减轻肾脏负担，改善微循环，增加肾脏供血量，减轻肾脏损伤。针灸还可以缓解疼痛和不适感，提高患者生活质量。针对IgA肾炎患者的具体治疗，需选择合适的穴位，由专业医生操作，同时注意饮食调理和生活习惯改变，以获得更好的治疗效果。
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王青
主任医师
回答了该问题
IgA肾病是慢性肾小球肾炎的一种，主要表现为肾小球系膜增生和IgA沉积，常见症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，需定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能等指标，并进行肾穿刺活检以明确诊断，治疗措施包括控制血压、减少蛋白尿和保护肾脏，如使用ACEI/ARB类药物降压，糖皮质激素和免疫抑制剂治疗等。肾综则是由多种病因引起的累及多脏器的自身免疫性疾病，主要症状包括关节炎、皮肤病变和肺部病变，需进行全面检查以确定诊断，治疗措施针对不同症状进行对症治疗，如使用非甾体抗炎药缓解关节疼痛和糖皮质激素减轻炎症反应。总结而言，IgA肾病是一种病理类型的慢性肾小球肾炎，而肾综是一种由多种原因引起的自身免疫性疾病，若怀疑患病应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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杜永杰
副主任医师
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IgA肾炎早期症状主要包括水肿、高血压、血尿，还可能伴有蛋白尿和肌酐升高等症状。患者需及时就医，通过检查治疗控制病情。水肿表现为眼睑水肿逐渐蔓延至全身；高血压常因肾功能损害引发，需服用降压药物；血尿可能是未及时治疗的表现，可用黄葵胶囊等药物治疗。蛋白尿、肌酐升高也需重视，指导下使用利尿剂。
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李峰
副主任医师
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肾结石通过CT可以检查出来，但需根据患者具体情况判断。轻微病情可通过B超排除肾脏病变，出现腹部疼痛建议静脉尿路造影确诊并体外碎石治疗。腰部酸痛可能非肾结石引起，需进一步检查明确病因。平时要避免高钙食物、草酸含量大的食物，多喝水、勤排尿促进新陈代谢，调整作息保证充足睡眠，避免熬夜。
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朱振国
副主任医师
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IgA肾炎的预后受临床表现、病理类型、治疗及时性等因素影响，需具体分析。患者若仅表现为无症状性血尿或蛋白尿，预后较好；若出现水肿、高血压等明显症状，则预后较差。病理类型方面，系膜增生性IgA肾病预后较好，局灶节段硬化型IgA肾病预后较差。及时规范治疗，如遵医嘱使用糖皮质激素和免疫抑制剂，并定期复查肾脏功能及尿常规等指标，通常预后较好。若未及时治疗或治疗方法不当，可能影响预后。患者的年龄、性别、基础疾病等因素也会影响预后，建议患者确诊后积极配合医生治疗，定期复查，评估病情进展和疗效。
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王青
主任医师
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IgA肾炎的严重程度需根据患者具体情况判断，尿蛋白定量超过1克/24小时通常提示病情较重，可能加重肾脏损伤甚至引发肾衰竭。该病由免疫系统异常引起，伴随水肿、高血压等症状。临床上通过尿常规和肾功能检查来评估病情，治疗包括服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂，环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂，必要时可进行血浆置换。患者应避免过度劳累和熬夜，合理饮食，补充蛋白质。
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臧金萍
主任医师
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肾结石5mm大小的情况下，一般情况下是可以自行排出体外的，但具体情况需要根据病情轻重而定。若没有明显症状并且没有影响正常排尿功能，可以透过多喝水、适当运动等方式帮助结石排出。同时，服用排石药物也可辅助治疗。然而，如果病情比较严重，出现剧烈疼痛、影响正常生活工作甚至血尿等症状，结石可能无法自行排出，需要及时就医以免延误病情。除此之外，平时饮食健康也非常重要，建议饮食清淡，多食水果蔬菜，尤其是维生素C含量高的食物，帮助增强免疫力，保持身体健康。
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陈云霞
副主任医师
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IgA肾病与IgA肾炎虽名称相似，但实际上是两种不同的疾病。IgA肾病以肾小球系膜区IgA沉积为特征，通常与遗传因素相关，男性发病率较高，常见症状包括血尿、蛋白尿和水肿，治疗重点在于控制血压和减少蛋白尿。IgA肾炎则是一种自身免疫性疾病，特征是肾脏组织中存在IgA抗体，可能由感染或药物引起，患者常出现血尿、蛋白尿和高血压，治疗主要采用糖皮质激素和免疫抑制剂。两者在病因、临床表现和治疗方法上均存在差异，若怀疑患病，应及时就医并按医嘱治疗。
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王俊宏
主任医师
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轻微肾结石（直径小于0.6cm且无明显症状）的处理主要包括饮食调节、多饮水、药物治疗和必要时的手术治疗。饮食上应避免高嘌呤食物和富含草酸、钙盐的食物，如动物内脏、菠菜、豆类及坚果等，以减轻病情。多饮水每天保持在3-4L，有助于小结石排出，缓解疼痛。药物方面，若出现腰痛或血尿，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状，也可服用枸橼酸氢钾颗粒、碳酸氢钠片等碱性药物促进结石溶解排出。若上述方法效果不佳，可考虑超声波碎石术或输尿管镜取石术。中医中药如金钱草、车前子、海金沙等中成药也可辅助调理，具体治疗方案需根据个体情况确定。
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王俊宏
主任医师
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IgA肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，激素治疗是其常用方法之一，但需个体化处理。轻度患者通常仅需通过饮食调整和生活方式改变控制病情，如避免高盐饮食、限制蛋白质摄入并增加运动。中度患者可考虑使用激素如泼尼松、甲泼尼龙，以抑制免疫反应、减轻肾脏炎症和降低血压、减少蛋白尿。重度患者需首选激素治疗，同时配合利尿剂、降压药及抗凝药物等综合治疗。在激素治疗期间，患者应定期复查肾功能和血压，及时调整方案以应对不良反应或疗效不佳。IgA肾炎的治疗需综合考虑患者病情，个体化制定治疗方案，患者应积极配合医生指导并注意饮食和生活方式的调整。
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杜永杰
副主任医师
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IgA肾炎的发病机制尚未明确，但目前认为与遗传、感染和免疫异常等因素有关。遗传因素使得该病在家族中聚集，部分患者存在基因突变。感染，特别是呼吸道和肠道感染，可诱发免疫系统异常反应，从而引发疾病。免疫系统异常也会对肾脏造成损伤，导致IgA肾炎，一些自身免疫性疾病也可能引起该病。药物使用不当、环境因素等也可能导致IgA肾炎。日常生活中应避免接触有害物质，保持良好生活习惯和饮食习惯，并定期体检以预防疾病。
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王俊宏
主任医师
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IgA肾炎患者出现终身潜血可能是因为病情严重或治疗不及时。严重病情可能导致肾脏受损，需在医生指导下使用利尿剂如氢氯噻嗪片和呋塞米片，以及降压药如硝苯地平缓释片和非洛地平缓释片进行治疗。若治疗不及时，则可能需服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片和甲泼尼龙片，或通过血液透析处理。日常生活中，患者应多休息，避免重体力劳动，保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
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杜永杰
副主任医师
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IgA肾炎与急性肾炎是两种不同肾脏疾病，病因、临床表现和治疗方式各异。IgA肾炎由IgA免疫复合物沉积引起，病因涉及遗传、感染、药物等因素，主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等，治疗侧重对症处理和控制血压、纠正贫血等。急性肾炎由链球菌感染引发，常见于儿童和青少年，主要症状有发热、头痛、肌肉酸痛和皮疹，治疗主要采用抗生素如青霉素类和头孢菌素类，并使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热。两种疾病均需及时就医，接受专业医生诊断和治疗。
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