血管外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
可口服血小板功能抑制剂如常规药物（0/d）或常规药物（400～600mg/d），肌内注射小剂量肝素（4000U/8～12h），穿弹力袜，下肢间歇性按摩或腓肠肌电刺激造成肌肉收缩促使静脉回流，减少血栓形成。，除了及时治疗深静脉血栓外，患者朋友应当保持愉快的心态去面对疾病，只有这样才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，同时要多重视自身饮食护理，多以清淡食物为主，避免刺激寒冷食物，相信这样一定能将深静脉血栓赶走。
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郑志峰
副主任医师
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在临床上，一旦患者得了下肢静脉血栓。随着人口老龄化和人们生活水平的提高，目前临床上静脉血栓的发病率越来越高。最重要的还是通过超声来检查，通过超声如果我们发现了的确是出现血流淤滞，在瘀滞的基础上有新鲜的血栓，都是一些低回声的信号，有这些典型的超声的表现之后我们就能知道这里面血已经不流了，而且已经形成了新鲜的血栓，所以通过超声能非常简单、有效的，而且它是无创检查，能够判断这个位置目标的静脉里头是不是已经出现了血栓。
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叶奎
副主任医师
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出租车司机不容易患下肢静脉曲张。出租车司机是长久坐在车上，容易得前列腺炎，膀胱炎等泌尿系疾病。如果是长久站立或者负重行走，劳作的人容易得下肢静脉曲张。下肢静脉曲张的病因还在静脉本身，静脉瓣膜，深静脉原因，以及髂血管畸形等因素。
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亢晓冬
主任医师
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剖腹产后下肢静脉血栓形成前的症状，主要表现为皮肤表面出现温度上升，局部皮肤开始慢慢的发亮，而且有疼痛感出现，按压时疼痛感更加明显，并且会伴有疱疹出现。在做完剖腹产手术后，饮食方面一定要有规律，多以清淡、有营养的食物为主，减少盐的摄入量，适量做些腿部运动，避免久坐、久站，这样可以防止静脉血栓形成。一旦有下肢静脉血栓形成的症状时，要及时的到医院就诊检查，根据具体的检查结果，做出针对性的治疗。严重的患者，需要通过手术的方法进行治疗。
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张玲
主任医师
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在临床上，一旦患者得了下肢静脉血栓，不建议患者走路，因为走路有可能会引发患者的下肢静脉血栓脱落，导致患者出现致命性的肺栓塞，这时候建议患者要卧床休息，而且，要抬高患肢，这样的话，可以促进下肢静脉血液的回流，并且要给予患者放置下腔静脉滤器，然后对患者进行积极的抗凝、溶栓等治疗，这样的话，才能够治愈下肢静脉血栓。而且，经过积极规范的治疗之后，如果患者的下肢静脉血栓痊愈了，那么这时候患者才能下床走路，而且，活动量一定要适当，不要让患者产生疲劳。另外，要注意的是，即使患者痊愈了，也建议患者定期到医院进行复查随诊，动态地监测患者的恢复情况。
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郑志峰
副主任医师
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单纯性下肢浅静脉曲张，指的是下肢的大隐静脉曲张，就是在体表是能够看得到的，不伴有深静脉的问题。单纯的浅静脉曲张就会出现瓣膜关闭不全、血液反流，造成了静脉压高，引起了血管的扩张曲张，深静脉回流畅通的是好的。单纯的下肢的静脉曲张病因主要是一个先天的因素，瓣膜长的不结实、血管壁的薄弱，再加上后天的一些个负重劳动，长期的站立的工作或者是受凉了或者受伤了，造成了瓣膜损伤加重，引起了血管的扩张。
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刘磊
副主任医师
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因为随着我们人现在生活水平的提高，高脂血症的人越来越多。在这种情况下，我们静脉血栓的发病率就越来越高，膝关节置换术后由于手术完了以后，膝关节部位的加压包扎本身是下肢的静脉血流速度就慢，再一个手术以后也可以影响人的凝血机制方面的问题，造成血栓的发生率增高，因为血栓脱落以后造成的危害非常严重。因此我们在做膝关节置换的时候，我们常规都要进行下肢血栓的预防，一旦下肢血栓形成，因为它脱落以后造成的危害是非常严重的，我们一般都是请血管外科的医生，在下肢静脉的近端放一个滤网就是防止脱落的血栓，顺血管上行以后造成其他的危害。
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亢晓冬
主任医师
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在临床上，预防下肢静脉血栓的具体措施，主要包括以下几个方面:药物预防。一般来说，下肢静脉血栓的预防措施，主要包括以下两个方面:第一个方面就是药物预防，一般通过药物，能够防止患者出现下肢静脉血栓，常常使用的药物包括低分子肝素钠、华法林、利伐沙班、达比加群等，这些抗凝药物能够很好的预防下肢静脉血栓的发生，但是，必须在专业医生的指导下进行使用，这样才能安全有效。而且，抗凝药物具有降低机体血凝功能，预防血栓形成，防止血栓蔓延，以利于患者静脉再通，而且，抗凝药物的使用，必须要在专业医生的指导下才能够应用，这样的话，才是安全有效的。
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叶奎
副主任医师
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原发性下肢静脉曲张，是在没有其它任何静脉疾病的影响下，所形成的静脉曲张。主要表现为下肢浅静脉出现扩张、隆起或者蚯蚓状改变等症状，并没有其它的身体不适感。从事体力劳动的人群、体育从业者以及长时间出现便秘的人群，比较容易出现原发性下肢静脉曲张。继发性静脉曲张，一般是由于下肢深静脉血栓形成之后，从而使深静脉血液回流受阻所造成的。其表现除了原发性下肢静脉曲张的症状之外，一般还会伴有患肢肿胀、酸痛等身体的不适感。
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刘磊
副主任医师
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即使是比较严重的静脉曲张，也不能达到截肢的地步，所以不会导致截肢。当静脉曲张到达一定的严重程度时，可以导致静脉曲张内的出现血栓以及溃疡，当形成了溃疡以后是很难治疗，并且需要及长的治疗时间，但不会导致截肢。主要是因为静脉曲张在浅表的部位出现，不会影响到人体的肌肉、神经以及骨骼。虽然皮肤形成了破溃，而且不容易愈合，形成的血栓以会引起疼痛的症状，但是对下肢的运动不会造成障碍，所以不用太过担心，放松心情积极进行治疗即可。
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叶奎
副主任医师
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在临床上，下肢静脉血栓的患者会出现以下的临床表现，患者会出现下肢的肿胀、疼痛、乏力、行走困难，而且需要注意的是，有一部分患者还因为下肢静脉血栓脱落，导致肺栓塞的出现，这时候患者还会合并出现胸闷、胸痛、呼吸困难。在临床上，下肢静脉血栓的患者会出现下肢的肿胀、疼痛，而且，有的患者还会出现下肢乏力、行走困难等临床症状，并且，需要注意的是，有一部分下肢静脉血栓的患者，会由于静脉血栓的脱落，导致患者出现致命性的肺栓塞，这时候患者就会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等临床表现，所以，对于下肢静脉血栓，一定要引起足够的重视才行，建议患者一发病的时候，就立即到正规医院进行就诊，要对患者积极的进行抗凝、溶栓治疗。当患者出现了静脉血栓的时候，一部分病人没有任何感觉，大部分病人会有下肢局部的疼痛、肿胀，如果仔细看一下皮肤，会发现然后静脉走向的部位，会有局部的条索状的东西，用手一按，像个条索，比较硬，局部疼痛。
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竺平
副主任医师
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原发性下肢静脉曲张的典型表现为色素沉着、瘙痒、有疼痛感或者是出现经久不愈的溃疡症状，主要是由于长期的久站或者是久坐所导致。建议平时一定要注意多休息，休息时可以做抬高下肢的动作，这样有助于血液循环，避免久站或者是久坐，适当的做一些运动来增加身体抵抗力和免疫力。饮食方面不要暴饮暴食，多吃清淡、易消化、有营养、富含维生素高的食物。要多观察患者发病的情况，严重的患者需要到医院做相关的检查，然后根据具体情况选择最佳的方案进行治疗。
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蒙岭
主任医师
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在临床上，当患者出现左下肢静脉血栓的时候，患者会出现左下肢肿胀、疼痛、皮温升高。症状较轻的发生于小腿肌间深静脉丛的血栓，患者则表现为小腿肌肉的酸胀和疼痛，在活动和站立时症状可明显加重。混合型即全下肢深静脉血栓形成，主要症状是全下肢明显肿胀，剧痛，股三角区，腘窝，小腿肌层都可有压痛，常伴有体温升高和脉率加快，如病程继续进展，肢体极度肿胀，对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛，导致下肢动脉供血障碍，出现足背动脉及胫后动脉搏动消失，进而小腿和足背往往出现水泡，皮肤温度明显降低并呈青紫色，如不及时处理，可发生静脉性坏疽。
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蒙岭
主任医师
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右下静脉血栓的构成，患者主要还是要多种不同方式实施救治，比如通过额外的插手手术，对于栓子部位实施疏通过的部位，与此同时，患者饮食当中口服额外的减低血液浓度的药物来减低额外的动脉粥样硬化情况，也是有效预防工作疾病，进一步再次发生和扩张的最主要的一种治疗方法
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兰军良
副主任医师
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可以吃一些活血的药，那么静脉因为做手术的时候，毕竟要剌一个口，要把这个血管把它闭死，要有涉及到出血的问题。如果吃这种抗凝药，就是血小板的药或者玻利维，都是对手术出血会多。这样就要在术前停药一个星期，再有就是一些其它疾病比如说心脑血管疾病心脏的问题。
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