外科其他最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
二尖瓣狭窄的患者可以出现咯血的症状，特别是重度的二尖瓣狭窄，咳血的症状会更明显。
之所以出现咳血，主要是因为二尖瓣狭窄的患者，肺静脉压力会明显升高，导致肺淤血，肺静脉和支气管静脉的压力升高，有可能造成小血管的破裂，从而引起咳血的症状。再就是严重的肺静脉压力升高，导致肺淤血，也可以引起咳血的症状。
二尖瓣狭窄的患者一旦出现咯血的症状，说明病情比较危急，一般可以采用利尿药物或者扩张静脉血管的药物，来减轻心脏的负担，降低静脉血管的压力，缓解咯血的症状，但是最有效的治疗方法还是要通过介入治疗的方法，或者手术治疗的方法，解除二尖瓣的狭窄症状才会得到彻底的改善。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
室间隔缺损术后的复查时间如下：术后根据患儿的恢复情况，一般要求患儿术后一个月、三个月、六个月、一年要返回到到手术的医院进行复查。复查的内容主要是心电图、新生心电图、胸部的X线，主要是为了及早发现术后有无出现一些严重的并发症，以评估患儿术后心功能的恢复情况，指导进一步的治疗。有些患儿虽然进行了手术，但是肺动脉压力还持续的升高，那么就要及早长期的应用降低肺动脉压力的药物，定期的评估，否则如果出现重度的肺动脉高压，就会严重影响到患儿的寿命，因此定期的复查是非常重要的。
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叶奎
副主任医师
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预后1.胆囊结石目前仍以手术治疗为主，一些非手术疗法如体外震波碎石，溶石等虽有一定的疗效，但疗程长、副作用较多，效果不确切。2.内镜取石：经内镜将胆总管下端的十二指肠乳头开口连同部分括约肌切开，送入取石网篮或气囊导管取石，较大结石可送入机械碎石器破碎搅碎后取出结石，成功率90％以上，但也有切口出血、十二指肠穿孔、急性胰腺炎、胆道感染并发症，发生率1％～6％。
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张玲
主任医师
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非寄生虫性肝囊肿绝大多数是肝脏的良性疾病，其中先天性囊肿最常见。本病可为单发性或多发性。多发性肝囊肿常伴有肾、胰腺、卵巢、肺等脏器的多囊性病变。非寄生虫性肝囊肿按病因可分为：先天性囊肿孤立性或单发性，弥漫性或多发性;创伤性囊肿;炎症性囊肿;潴留性囊肿;肿瘤性囊肿皮样囊肿、囊腺瘤、恶性肿瘤退行性变形成的囊肿。
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竺平
副主任医师
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心脏供血不足，也就是指冠心病，需要通过口服药物进行调整，主要包括抗血小板聚集药物、稳定斑块的药物、改善心肌能量代谢的药物。如果存在严重的冠状动脉狭窄，药物不能控制住病情的进展，随时会有急性心肌梗死发生的可能，则应当进行手术治疗。可以选择进行冠脉搭桥手术，或支架介入手术治疗，都能够有效的改善心脏供血不足的情况。在治疗期间，患者也要避免心肌缺血的诱因发作，需要清淡饮食，戒烟、戒酒，适当的进行锻炼，将体重控制在合理的范围，避免情绪激动，不要熬夜。如果存在血压、血糖过高的情况，应长期服用降糖、降压的药物控制。
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刘磊
副主任医师
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胆石症的治疗不外乎两个，一个是外科手术的办法；再一个是内科治疗的办法。内科就是用溶石排石的办法，但是内科治疗胆石症是有适应症的。我们更多的认为是对一些胆固醇性的胆结石，就是胆结石里面脂类成分很高，有时候做B超会看出来，如果是独立的一个很圆的，椭圆形的；很规则的结石，女性发生比较胖的这种多数是胆固醇性的胆结石。另外如果是碎的，小的；形态不规则的胆结石是胆红素结石。内科治疗时候如果是胆固醇胆结石，有时候要拍片子过去叫阴性结石属于内科治疗。那么主要是先溶后排或者边溶边排，溶石这块主要是靠西药，西药里面有种特别好的药熊去氧胆酸胶囊，这个有进口的有国产的，进口的好国产的效果差一些；先吃一段时间以后溶小了，估计小于0.5以下了就能通过胆总管了。这样我们再进行排的办法，排的办法更多是用中药。
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蒙岭
主任医师
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绝大部分情况下，室缺术后跟普通孩子是一样的，可以正常的活动。心脏在室缺术后恢复了正常的状态，心肺功能也是正常的，但是如果干预的时间比较晚，比如说我们目前的话做手术，基本上如果需要手术干预的话，大部分都会在学龄前完成。如果是超过了学龄期，而且缺损又比较大，那么有可能因为持续的缺损的存在，进一步导致一些其它的问题，包括肺动脉高压，或者是因为缺损靠近瓣膜，引起的主动脉瓣脱垂等等情况。那么做完手术以后，可能还需要服用药物或者限制活动，以及密切观察瓣膜脱垂的情况，在后续有可能需要再次手术干预，这些情况不能排除。所以我们对于先心病的诊治，一定要尽早的发现，才能更好的给孩子制定一个最佳的治疗方案，避免出现后续的问题。
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亢晓冬
主任医师
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二尖瓣的狭窄它会导致心房的增大，会导致房颤，所以每三个二尖瓣的狭窄的患者就会有一个伴有心房的颤动，如果二尖瓣狭窄合并有心房颤动，我们不给它有效的治疗的措施的话，就会形成血栓而引起脑血栓、脑中风。对于重度的二尖瓣的狭窄可以采用两种方式来进行治疗，一种是介入治疗，另外一种是手术治疗，同时对于二尖瓣狭窄合并有房颤的患者一定要注意口服抗凝药，比如华法林来预防卒中的发生。
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蒙岭
主任医师
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心脏的搭桥手术是一种大手术，特别是心脏存在多个部位狭窄的患者，因为需要全身麻醉、体外循环、心脏停跳、胸骨劈开，所以手术的过程比较复杂，而且手术的难度也比较高，手术的创伤也比较大，这是心外科中最大的手术之一。所以对于冠心病的患者，只有存在心脏冠状动脉有多部位狭窄，不适合介入治疗的情况下，才考虑选择搭桥手术来改善心脏的供血，保护心脏的功能。由于手术的创伤比较大，术后的恢复时间也会比较长，所以手术以后还要长期注意从饮食、药物以及危险因素的控制，多个方面都要长期控制，这样才可以获得良好的手术效果。
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竺平
副主任医师
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首先要注意适当的饮酒，再有就是很多药物的代谢都是会经过肝脏的，所以在临床上用药的时候是需要严密的去监测肝功，甚至在必要的时候需要给一些预防性保肝的用药，在日常生活中比如肥胖，导致肝内的脂肪堆积可能会造成非酒精性的脂肪肝，然后用药需要注意，再就是我们的饮食适当、作息的规律，这其实都对肝脏是有一定程度的保护作用的。
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夏长军
主任医师
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出现肝掌并不代表肝脏不好到一定程度了。肝掌是肝脏疾病的一种特征性病理状态，当患者患有慢性肝炎、肝硬化时，就可能会导致手掌根部大小鱼际处出现充血、斑点等症状，也就是俗称的肝掌。肝掌虽然属于病理状态，但并不能够代表肝脏的严重程度，出现肝掌也并不代表肝脏损伤到一定的程度。判断肝脏的严重程度，需要结合肝功能检查、肝脏彩超结果，根据肝受损程度和硬化程度判断病情。出现肝掌如果伴随着肝功能异常，可以在医生指导下口服谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊等药物，同时也要调整好个人的生活方式，避免过度熬夜，减少肝损伤。
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夏长军
主任医师
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心脏供血不足，主要是因为冠心病心肌缺血所引起的，对于冠心病心肌缺血，要从以下几个方面进行调理：一、生活方式的调理。心肌缺血的患者在平时的饮食当中需要清淡，避免进食过饱，可以少量多餐，要吃容易消化的食物，不要吃油腻和不消化的食物，适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以及粗粮类的食物。不吃肥肉和动物内脏。要合理运动，有效的控制体重，戒烟限酒，保持良好的心态，避免情绪剧烈波动。二、要积极的控制冠心病的危险因素，如控制血压、控制血糖、控制血脂、控制体重等。三、要长期给予规范的冠心病治疗，如给予抗心肌缺血的药物以及预防心肌梗死，改善预后的药物进行治疗。有些患者还需要给予介入治疗或者冠状动脉旁路移植手术，以改善心肌缺血。
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郑志峰
副主任医师
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肝脏功能异常的病因，这是非常多，咱们从最常见的，还是从五种病因来分析，第一种就是病毒性肝炎，这是咱们大伙都是最常见的，这种病因，主要是由于感染了，嗜肝病毒，所以造成了甲、乙、丙、戊，肝炎的发生；第二种肝功能异常的原因，就是咱们经常遇到的，就是药物性肝炎，包括化学药物中毒等等，第三就是酒精性肝炎，就是长期过量饮酒，对肝脏造成的伤害，第四种就归结为，叫非酒精性脂肪性肝病，主要是由于肝脏的一些代谢，应激性的对肝脏，造成的损伤，包括一些脂肪肝，包括一些脂肪性肝炎，和脂肪性肝硬化，第五种就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎，这个病因并不是特别明确，而且这个发病率并不是很高。
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夏长军
主任医师
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药物对肝脏的损害是巨大的，肝脏作为代谢的主要途径，长期用药对肝脏损伤不能忽视。但一些重大疾病，比如癌症对肝脏的损伤是巨大的。在药物使用过程中，因药物本身或/及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤，亦称药物性肝病，临床上可表现为各种急慢性肝病，轻者停药后可自行恢复，重者可能危及生命、需积极治疗、抢救。
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蒙岭
主任医师
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鸭梨醋制作方法很简单，将鸭梨去皮切成片，每片鸭梨滴上一滴醋后直接吃，每天坚持吃10片。这个偏方主要是基于“酸入肝”和“肝开目”两个中医理论。酸味入肝养肝，而养肝可以明目。而酸性入肝经，酸对于肝有养护的作用。所以在干燥的秋天，鸭梨加醋，滋养肝阴。这样的吃梨方法，可以改善眼睛的酸涩和干燥，达到很好的明目效果。这个醋也很有讲究，建议使用米醋。酸味食物还有山楂、酸枣、葡萄、苹果等，常吃都有保肝敛肝之效。需要提醒的是胆结石患者不适合这个偏方。小编在线专稿，如需转载请注明出处。
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