外科其他最新回答
张玲
主任医师
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ERCP手术是一种常用且微创的胆总管结石取出方法，通过内镜从口腔进入十二指肠，利用取球囊或取石钳将结石取出，治疗过程对局部创伤小，恢复速度快，效果显著。但在进行手术前需进行全面检查以避免不良反应。术后护理包括适当休息、清淡饮食、避免刺激性食物和饮品、戒烟限酒、充足饮水、适量运动、控制体重、保持心情愉悦，并定期复查以监控病情恢复。
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竺平
副主任医师
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急性胆囊炎患者在症状缓解后，复查时间应根据病情恢复情况和个体体质差异来定，一般建议在病情稳定后6个月复查，对于体质较弱或偶有不适者，则建议在2-3个月进行复查，以确保病情得到有效控制，避免复发。日常生活中，患者应注重个人卫生，保持健康的生活习惯，如勤洗澡、保持空气流通、多吃蔬果、适量运动和充足休息，以促进身体恢复和预防疾病。
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亢晓冬
主任医师
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胆囊炎是临床外科常见的一种疾病，是由炎症感染导致的，与不良的生活习惯，饮食因素，情绪因素，受凉或胆结石等疾病有直接关系。除了积极使用抗炎药物，清热利湿的药物及对症治疗以外，注意饮食也相当关键，要少食多餐，吃清淡易消化的饮食，忌生冷辛辣等刺激性食物。李子是一种水果，含有丰富的维生素，但是比较坚硬，不易消化，胆囊炎患者服吃了李子以后，会诱发胆囊炎的发作，加重胆囊炎的症状，所以胆囊炎患者是不可以吃栗子的。
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竺平
副主任医师
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肝囊肿患者如果是囊肿较小者一般没有什么症状;囊肿增大后，可出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块等症状。患者平时多注意饮食习惯和卫生，吃食以清淡容易消化的食物为主。忌吃一些刺激性食物，如辛辣食物，生冷食物，过热食物。
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竺平
副主任医师
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胆囊是储存胆汁和浓缩胆汁的器官，肝脏分泌的大量的胆汁到胆囊它会进行浓缩，当机体需要胆汁参与消化的时候胆囊收缩，把浓缩的胆汁排入到消化道到内，所以胆囊切除以后的病人在短期内有一小部分病人，会有一些消化道的一些表现，比如说吃高蛋白或者是高脂肪的餐以后，病人会有腹胀或者会有腹泻的可能性，这是短期内会有些绝大部分病人通过一段时间的适应代偿，就不会有任何不适感了，也不会有任何的所谓的后遗症，当然也不排除有极个别的病人会有一些腹泻或者是复杂的可能性，但是为数很少要切除掉的胆囊，全部都是有病变的胆囊，往往好多的胆囊已经丧失掉胆囊的功能，所以这样的情况下切除掉胆囊的病人是没有什么副反应的，因为机体已经长期适应了出胆囊功能低下的状态了，所以这样的患者切除掉胆囊以后不会有什么特殊的不适的。
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蒙岭
主任医师
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胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，结石的位置、数量、大小以及并发症的不同，手术方案的选择也不相同，手术的相关并发症和后遗症也有一定的差异。比方说，肝外胆管结石，最常用的手术方式是胆管切开取石术，包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术，目前临床上以后者为主。主要的后遗症包括胆管损伤、胆道出血等。胆管损伤包括胆管的机械性划伤、吻合口的狭窄和水肿、胆瘘等，通常需要再次手术。肝内胆管结石的手术方案还包括肝脏切除和肝移植，术后可能会出现肝功能下降、器官排斥等问题。
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兰军良
副主任医师
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胆囊切除手术以后一般建议患者要清淡饮食，同时注意患者腹部疼痛的变化情况。因为在胆囊手术以后，患者的胆汁就直接进入到肠道中间，所以在刚开始恢复饮食的时候要清淡饮食，避免吃油荤过重食物以后可以导致患者出现腹部隐痛或者腹泻的情况。另外，要根据患者腹部疼痛的变化情况，必要的时候要复查血常规，腹部超声或者ct检查等等，一般在手术以后2~3天，患者胃肠功能就可以逐渐的恢复正常了。
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蒙岭
主任医师
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胆管结石可以造成食欲不好，但并不是所有的食欲不好都是胆管结石造成的。胆管结石会引起胆汁的排泄异常，而胆汁与食物的消化和吸收具有重要作用，因此胆管结石的患者可以出现消化不良的症状，包括食欲不振、恶心呕吐、厌食油腻、饭后饱胀等。除此之外，胆管结石还可以引起黄疸，表现为尿液颜色加深，皮肤和巩膜发黄、皮肤瘙痒等。另外引起食欲不好最常见的疾病是胃肠道的病变，比如急慢性的胃肠炎、消化道溃疡、肠梗阻、胃肠道肿瘤等。
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叶奎
副主任医师
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肝性脊髓病又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征的一种疾病。而目前肝性脊髓病尚缺乏明确有效的治疗方法，往往是积极治疗原发病。治疗原则是保护肝脏、降血氨和促进脊髓功能恢复。因发病机制复杂，多因素参与，需采取综合措施。
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叶奎
副主任医师
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脂肪肝的检查最重要的就是超声检查，通过彩色超声影像学特点，看超声的影像学特点，很容易能够把脂肪肝诊断出来。一般都是经过衰竭，超声波化数据后的图象上就是逐渐衰竭的特点。抽血化验的检查主要反应的是肝功能的情况，比方转氨酶的升高，是否合并血脂异常，高的甘油三酯、胆固醇，或者是低密度脂蛋白，这些现象，作为脂肪肝的参考诊断依据，但是最主要的还是靠影像学的特点来进行诊断。
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刘磊
副主任医师
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胆囊炎一旦发作以后，建议可以使用一些消炎利胆的药物进行治疗，必要的时候需要使用抗生素治疗。胆囊炎和生气没有直接的关系，导致胆囊炎发作的主要原因，可能是吃了一些比较油腻的食物，也有可能是暴饮暴食所导致的，还有可能患者存在胆囊结石，以及其他的一些胆囊息肉等疾病所导致的。
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兰军良
副主任医师
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胆囊炎的症状表现为右上腹持续疼痛，阵发性加重，右肩及背部放射，常伴有发热、恶心、呕吐，但寒战罕见，轻度黄疸等。由于体质差弱，免疫力差，肠道内有寄生虫、不规律的饮食，都是引起胆囊炎的因素。平时多饮水，低脂饮食，严格限制动物性脂肪。
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郑志峰
副主任医师
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胆总管结石是我们临床当中，经常碰到的一种胆道的良性疾病。是这样的当结石症状轻微时，可以出现上腹的胀痛、恶心、呕吐，甚至会出现一些发热的症状。严重时可以出现梗阻性的，化脓性胆管炎，甚至胰腺炎。所以根据我国最新的指南，胆管结石都是需要进行手术治疗的，除非，它有一些抗衡手术的症状，不能够耐受手术治疗。所以胆管结石患者，如果一般情况，比较好，建议尽早手术，避免出现严重的感染，或胰腺炎的发生。
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张玲
主任医师
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胆囊结石可以诱发腹痛，但是腹痛不一定都是胆囊结石造成的。腹痛是一种非常常见的临床症状，很多疾病都可以引起腹痛，例如腹腔内各组织器官的炎症、脏器缺血、破裂出血、肿瘤，胃肠道的痉挛、妇科疾病，腹部以外的地方疼痛引起的腹部牵涉痛等。不同疾病引起的腹痛，疼痛的方式、性质和持续的时间各不相同。胆囊结石引起的疼痛的特点是上腹或者右上腹持续性的隐痛，阵发性的加剧，可以伴有腰背部的放射痛，合并炎症和梗阻时，可以有寒战发热和黄疸等伴随症状。查体肝区可有叩击痛，墨菲症可阳性。
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叶奎
副主任医师
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肝癌的化疗栓塞术又被称为TACE术，是将股动脉作为取针点，将导管插入后将栓塞剂注入该处，这种治疗属于微创操作，用药量一般比较小，相对于全身化疗副作用比较轻，但是也是属于化疗的一种。肝癌的介入治疗种类比较多，目前比较常用的为射频消融术以及肝癌的介入栓塞治疗，还有介入栓塞治疗配合化疗。
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