骨关节科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
出现膝关节损伤，无论是韧带还是半月板，或是软骨损伤，适合膝关节的运动一般比较少。不能进行负重的运动，不能有过大的活动度。最好的运动是静力性的运动锻炼，比如躺在床上直腿抬高，既增加股四头肌的肌肉力量，又不会给膝关节造成过度的负荷。如果在膝关节损伤得到明确诊断或治疗之后，适合的运动一般包括游泳、平路走路、慢跑等。对于膝关节，爬山不是很好的运动。因为在爬山的过程中，髌骨关节的摩擦力可能会非常大，会造成髌骨关节软骨的磨损。对于膝关节损伤来说，无论是术前还是术后出现膝关节损伤，适合的运动包括有静力性运动，比如单纯进行股四头肌的锻炼，躺在床上直腿抬高或者游泳或者平路慢跑、走路等。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
可能有些病人会出现术后的关节肿胀，比如关节镜下半月板成形的时候，可能有医源性的关节软骨损伤，有时候术后会出现反复关节、软组织的水肿，这些都是关节微创手术的后遗症。膝关节微创手术，常常是指膝关节镜手术，关节镜手术是通过在膝关节的前方建立两个0.6-0.8公分的手术入路，将手术器械跟关节镜头置入，进行相关的外科操作的过程。它对病人的损伤是非常小的，术后的后遗症相对开放手术也会少很多。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
发生膝关节韧带损伤后首先要制动膝关节，减少活动与负重，去医院详细的检查一下，明确诊断，采取针对性的治疗。现阶段采取24小时内局部热敷，减少出血和肿胀，24小时后局部热敷、活血化瘀药物理疗，等促进肿胀吸收。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
冷敷会导致血管收缩，肌肉的血流变缓，长时间的冷敷会引起肌肉痉挛，但可以止血，消除滑膜炎症，促进软骨、肌腱内的胶原组织恢复和重建。热敷会导致血管扩张，肌肉滑膜组织充血，虽可缓解肌肉痉挛，但会加重炎症和出血，尤其是关节炎的急性期炎症期间，过热会导致病情加重。某青年男子从高处坠地，右足跟疼痛，村医给男子热酒进行挫擦、揉捏。当男子来医院就诊时已全下肢肿，皮下青紫，X线显示跟骨骨折。这无疑是热敷导致出血，而且出血量很大，如果就诊时间再晚些，可能会发生筋膜室综合症，后果严重。其二，某老年女性右膝重度骨性关节炎，反复发作多年，某次受寒后出现膝关节剧烈疼痛，自行热敷后却更加肿胀，来门诊做关节穿刺，穿刺液竟然是血性的。可见急性期关节内的滑膜是充血的，也很脆弱，遇热即破，出血不止。由此可见，在绝大多数的急性期损伤和至少半数的慢性劳损情况下，冷敷是没有错的，反之可能会很糟糕。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
因未见到病人，第一步是在医院进行详细诊断。膝关节炎是一个大的概念，最常见的膝关节炎是膝关节的骨性关节炎，也是膝关节的骨关节退变性的关节炎。它以膝关节的退变、增生、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化以及周围的软组织的疼痛检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗O、血常规、肝肾功能等。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊，另外就是长期在寒湿的环境下，会导致膝关节周围的肌肉出现异常痉挛、循环受到障碍，引起一系列症状，发展到后期可能会引起膝关节炎。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
在临床上有60％到70％的病人，都有膝关节痛，这有两个因素一个是本身膝关节神经，跟胯关节相连，跟底髂神经那儿相连它有牵涉痛。还有一个本身这个股骨头坏死的病人有时候他用激素，用一些药物不当的时候造成膝关节，股骨的下端，胫骨的上端坏死。所以一旦发生股骨头坏死，我们积极的早期治疗，您一旦到一定程度以后，血脉不通畅，到一定时候它发生多范围的坏死。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
劳累是可能会引起膝关节炎的。劳累可能会损伤膝关节，膝关节受到损伤后可能会发生病变，引起膝关节炎。当自己出现膝关节炎的症状时，要早点去医院检查，选择适合自己并且比较有效的方法进行治疗，以免引起不适。膝关节炎患者平时要注意不能太过劳累，尽量减少给膝盖带来的负担，平时要注意膝盖的保暖，以免引起膝盖受凉加重病情。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
可用传统中医外科膏药帖敷治疗.治愈后不复发.要注意休息.不要做剧烈活动.要忌发物海货或辛辣刺激性食物.可以适当的喝酒，保持心情舒畅。，一般情况下，滑膜炎的康复和患者日常行为有关，建议患者多重视饮食上注意补充钙，补充营养丰富的瘦肉。提醒患者病情严重时到医院进行诊疗。希望患者们可以尽快康复!谢谢!
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
后天性膝关节脱位现阶段比较普遍的一种典型为习惯性髌骨脱位。髌骨脱位通常初期没有明显的病症和体征，大概在受稍微外力形态下，发现后面的膝盖骨扭到中间去，伸直腿后就会回到原位。提议做膝关节核磁共振及人体下肢的血管血管彩色B超查验，需要时血管造影技术及人体下肢的血管肌电图查验。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
医生在决定手术之前，要为您做围术期的系统评估。人工膝关节置换的禁忌症主要包括如下几点:一、膝关节周围或者全身存在活动性感染病灶应为手术的绝对禁忌症。二、膝关节周围肌肉瘫痪。三、全身情况差不能耐受手术者，待全身疾病得到控制后方可考虑手术。四、其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况。五、对无痛且长期功能位融合的患者不应作为人工关节的适应。六、对于糖尿病血糖控制不理想的患者，也不宜马上行膝关节置换术。如果您有以上的一条，就应该至少在目前放下做关节置换术的考虑，和医生一起商量针对个人情况的治疗策略。希望我的解答对您有帮助，谢谢!
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
出现膝关节外侧副韧带损伤，主要是限制膝关节活动，让膝关节伸直，石膏外固定，两周到三周，口服止痛药，同时口服活血化瘀药物，比如大活络胶囊。主要表现为，可以观察到膝关节外侧肿胀，并且可以出现一般在膝关节外侧，可以有明显的压痛，主要表现为股骨外上髁，关节间隙，腓骨头上方。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
在发生膝关节的病症后，可以导致有肌肉萎缩的现象。因为膝关节炎，会出现膝关节部位疼痛、肿胀，严重的出现膝关节变形，病人的下肢活动量减少，就容易出现肌肉有营养代谢障碍，吸收养分减少，逐渐可以出现废用性萎缩。在出现这种情况后，需要及时的进行正确治疗，比如可以进行下肢肌肉有规律的等张收缩练习，采用推拿、按摩，或者是辅助针刺、艾灸，刺激肌肉内新陈代谢加快，可以恢复肌肉的力量、韧性、弹性，能够改善肌肉萎缩的现象;在膝关节部位，也可以采用正确的功能锻炼。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
右侧股骨头坏死的症状:股骨头坏死，为股骨头血供中断或受损，引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致骨头结构改变，股骨头塌陷引起病人的关节疼痛，关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病之一。当然，因为疼痛，我们会影响到我们日常的行走，因为行走直立，股骨头坏死部压力会增加，所以会导致局部的刺激更多，所以产生疼痛不明显，因为疼痛的原因导致了脚不敢用力，所以我们行走会比健侧更难，有跛行的可能。有的时候口服止痛药物可以得到缓解，所以容易会误诊或者是延误诊断，患者出现股骨头坏死，一般要详细询问患者是否出现创伤，是否出现基础性的疾病，比如患者出现肋骨层增高的疾病，或者是患者出现糖尿病，有的患者是长期使用糖皮质激素，同时要检查患者的髋关节功能，一般患者要进行x片检查，有的患者可能还要进行磁共振检查，可以早期诊断患者出现股骨头坏死。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
可以考虑用活血消炎镇痛的膏药外敷，例如红外理疗贴，如果痛点明确的话可以考虑封闭治疗。还可以考虑关节腔内注射玻璃酸钠，如果骨质增生非常厉害，影响了力线，间隙非常窄，就需要做关节的置换手术。如果您的膝关节空间正常，只有轻微增生，您可以减少膝关节的负重活动，如跑步、爬山、跳舞、游泳、骑自行车、仰卧起坐等运动。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
出现右膝关节错位，首先这种能够实验经过手段复位，然落后行绷带来固定，但是假如错位比较重要，这种有可能还要经过手术来处理，然后还要配合通过，钢钉，钢板，大概是其他一些冠状动脉支架来固定能力够的。提议做膝关节核磁共振及人体下肢的血管血管彩色B超查验，需要时血管造影技术及人体下肢的血管肌电图查验。
分享
回答1
