脊柱外科最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
腰椎间盘突出的患者是可以采用护腰来进行治疗的，这种护腰上面一般会有两个非常硬的钢板，这个钢板所存在的意义就是保护好患者的腰椎，然后患者在日常的生活当中减少弯腰的频率，从而达到保护腰椎的目的。腰椎间盘突出是可以戴护腰的，这种护腰一般是保护腰椎的，由于腰椎间盘突出的患者平时比较喜欢弯腰负重，那么用腰围的最主要目的，为了防止这些患者继续弯腰，在弯腰的时候能够对腰椎形成保护，所以才会要带腰围，这个腰围也没有必要买太好的，只需要买最简单的腰围，上面有2个钢板的就可以，也不需要购买太复杂的腰围，比如说那种加热型的腰围就没有必要进行使用，通过使用腰围，患者的症状，可以得到一定的辅助治疗，每天佩戴腰围的时间不要太长，在8个小时左右即可不要超过这个时间腰椎间盘护腰带一般最好选择具有一定支撑作用的护腰带，而且也应该是合身的，不能过小，也不能够过大，要能够起到支撑的作用。
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亢晓冬
主任医师
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腰肌劳损并不是好不了，而是在痊愈后容易反复发作。因为在工作与生活当中经常反复弯腰，比如在弯腰的过程当中，弯腰速度过快，可能会导致肌肉受到牵拉过大就会导致腰肌劳损复发。此外，久坐、腰部着凉，或者是站立的时间过久，也会导致腰肌劳损疾病反复发作。因此，腰肌劳损患者在日常也要加强对腰部的保护，尽量不要过度弯腰，也不要快速地弯腰，注意腰部的保暖，防止腰部受凉，也不要进行剧烈的腰部活动，能够有效降低腰肌劳损的复发几率。
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蒙岭
主任医师
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腰椎椎间盘突出症主要就是由于椎间盘突出之后，引起了一系列的临床症状，这在临床当中是一种非常常见的疾病。鼓励患者肢体主被动活动，预防下肢深静脉血栓形成以及肌肉萎缩，要注意观察生命体征的变化，观察双下肢的感觉以及运动功能是否存在变化的情况。鼓励患者肢体主被动活动，预防下肢深静脉血栓形成以及肌肉萎缩，要注意观察生命体征的变化，观察双下肢的感觉以及运动功能是否存在变化的情况。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
腰椎滑脱和腰椎不稳不是一回事儿。腰椎不稳可以进一步发展，发展成为腰椎滑脱，而腰椎滑脱比腰椎不稳程度要严重。由于腰椎的退变，以及关节突的增生和外伤等因素造成椎间盘的缩水，而使椎间隙变窄，可以出现椎间的不稳表现，可以通过X光片，以及动力位得以判断。如果椎体上下移位超过3mm和活动中椎间隙的移位角度大于11°，就可以考虑腰椎不稳的存在。腰椎不稳以后，可以刺激神经出现腰部的疼痛，以及下肢的疼痛麻木的表现，严重也可以出现二便的影响。而腰椎部位的不稳进一步的加重，可以造成椎体向前滑移表现，这样就出现了腰椎滑脱，腰椎滑脱可以根据程度分为一、二、三、四度。腰椎滑脱以后，由于椎管的横截面积变小，产生类似于腰椎管狭窄的表现，表现为下肢的疼痛、麻木无力。如果压迫马尾神经，也可以出现二便失禁等情况发生。
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夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式恢复。1.药物治疗:患者需要遵医嘱服用消炎镇痛类的药物，例如塞来昔布片等药物缓解症状。如果病变的程度比较严重，也需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物，例如泼尼松片进行治疗。2.物理治疗:需要通过局部推拿、针灸治疗的方式进行缓解，能够起到松弛肌肉的目的。3.手术治疗:若是无法通过保守治疗进行缓解，已经对神经部位造成压迫，可以接受髓核摘除术治疗。
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夏长军
主任医师
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腰椎间盘突出的保养方法如下:1、在日常应当避免月底运动，尤其是腰部的活动，不要过度弯腰，在下蹲时可以先双腿弯曲，然后再进行下蹲，不要直接弯腰。2、要加强腰部的保暖，防止腰部受凉，不要长时间行走，也不要长时间站立，减轻腰椎的负担，过度肥胖的患者还应降低自身的体重。3、在恢复期，腰椎间盘突出患者应当多进行腰部肌肉功能锻炼，提升腰椎稳定性，能够避免腰椎间盘突出持续加重。
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兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出是临床上非常常见的一种疾病，发生这种疾病以后，患者夜晚睡眠的时候腰下垫枕头是可以的，这样可以能够缓解腰椎的疲劳。发生腰椎间盘突出的情况，日常生活中还要特别的注意不要长期的反复弯腰，不要重体力的劳动，不要久站，也不要久坐。夜晚睡眠的时候尽量的选择硬板床来睡眠，千万不要选择过软的床垫来睡觉，不然会使腰椎间盘突出的情况更加严重。
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夏长军
主任医师
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腰椎滑脱病患是不能再做激烈活动的，健身也是要暂时中断的。多喝水，多吃新鲜的水果和菌类，进食营养丰富的饮食，多吃含钙高的食品。多喝水，多吃新鲜的水果和菌类，进食营养丰富的饮食，多吃含钙高的食品。腰椎滑脱，平常能够多做一些贴墙走练习，不能激烈弯腰，不能从事举重，杠铃等活动。多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，多吃含钙高的食物。
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蒙岭
主任医师
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落枕一般可出现后枕部、胸锁乳突肌、斜方肌等部位的肌肉发生疼痛，特别是在低头转头等进行颈部运动时，疼痛感更为强烈。也有的可表现为肩背部的疼痛，呈放射性。落枕的发生，大多是由于睡姿不良导致颈部肌肉筋膜发生损伤而引起的疼痛。也有的是由于局部长时间受凉，导致肌肉痉挛而引起的疼痛症状。大多经过局部热敷按摩可逐渐缓解。
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亢晓冬
主任医师
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腰间盘突出首先要注意保持正确的站姿以及坐姿，如果长期不良的姿势很有可能会导致腰部肌肉劳损，从而导致病情加重，其次还要适当的做一些运动，比如小燕飞的动作或者是游泳，能够缓解腰椎间盘突出所引起的腰痛。并且平时要避免长时间的弯腰或者是提重物，而且在晚上睡觉的时候，最好可以使用硬板床，还要避免腰部受凉，以免导致病情加重。
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竺平
副主任医师
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落枕之后应该尽早接受治疗，可以减轻颈部的疼痛以及病情的恶化。常用的口服药物为非甾体抗炎药，包括布洛芬缓释胶囊。美洛昔康等。能够减轻组织炎症和肿胀缓解疼痛。可以通过中医的方式来治疗，包括针灸法和推拿法。配合着按摩。
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刘磊
副主任医师
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腰间盘突出压迫坐骨神经腿疼，我们可以采取以下方法进行治疗:第一、改变日常生活方式，避免腰背部的过度劳损。如避免久坐及长时间的弯腰等。平时注意保暖，卧硬板床休息。第二、进行适当的腰背肌功能锻炼，如倒退着走路以及平板支撑等。第三、可以采取局部的热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行治疗，缓解局部肌肉的紧张，减轻疼痛。第四、可以采用中医的针灸、推拿、按摩等方法进行治疗。另外可以配合腰椎的牵引、非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物，以及活血通络舒筋止痛的中成药物进行治疗，经非手术治疗方法无法缓解或者是症状加重的，还可以采用手术治疗。
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亢晓冬
主任医师
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腰肌劳损造成无法弯腰是可以进行热敷的。具有扩张局部血管、改善血液循环，促进炎症吸收的作用，从而有效缓解。具体也要看患者的严重程度，如果症状一般较轻，是可以适当采用热敷的方式缓解病痛。如果重，热敷效果不好，则需要考虑其他的治疗方式，如口服消炎止痛的药物以及外用药膏等。造成腰肌劳损的原因有多种，比较常见的，长期弯腰劳作和腰部受力过大等造成腰肌劳损，以及包括长期不注意身体保养，生活在潮湿、阴凉的环境中，更容易诱发疾病。
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刘磊
副主任医师
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腰椎椎间盘突出有可能会压迫神经根，会引起腿的放射性的疼痛，也有可能会出现酸痛胀痛，有的患者会出现麻木的表现。其实这并不是椎间盘突出压迫了腿部神经，而是压迫了椎管内的神经根，这些神经根逐渐走行之后就会形成坐骨神经。可以进行局部热敷，使用消炎镇痛药物，营养神经药物以及脱水消肿药物进行治疗，大部分患者都会得到很好的减轻。
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夏长军
主任医师
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腰椎管狭窄的患者是有可能会出现腿麻的。当患者出现腰椎管狭窄的症状时，很可能会对其马尾神经或是神经根造成一定的压迫现象，从而导致患者出现下肢的麻木感或是疼痛感。此外腰椎管狭窄的患者常有一些典型症状，比如腰背痛、间歇性跛行等。患者常有多年的腰痛病史，因为患者行走一段距离之后，就会出现下肢的无力感或是疼痛，必须停下来休息，这种走走停停的现象，也就是间歇性跛行。部分严重的患者还可能会出现马尾综合征，患者不仅会出现会阴部的麻木感，还有可能会出现大小便失禁、性功能障碍等情况。
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