足踝外科最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
拇外翻是指拇趾的跖趾关节，出现了向外侧成角的畸形。严重的时候，会对第二趾产生挤压，造成第二趾的骑跨，跨并且有拇指的指关节关节囊的情况炎症出现，所以出现了拇外翻，如果仅仅是关节囊的炎症，可以通过热敷处理，但是如果畸形的角度较大，畸形较为严重，仅仅通过热敷是没有明显的效果的，需要通过手术来纠正畸形，从而缓解症状，恢复期正常的解剖结构。
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刘磊
副主任医师
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拇外翻手术以后，一个月左右才可以上班。传统的骨科矫正需要卧床休息一个月的时间，拇外翻的手术需要切5~12厘米的切口进行截骨，还需要钢钉来进行固定，术后应该要注意卧床休息一个月，一个月以后才可以慢慢的下床活动。拇外翻也叫做大脚骨，如果不是特别严重，可以通过矫正的方式来进行治疗，如果比较严重，需要手术的方式治疗。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
拇外翻不是痛风尿酸引起的，拇外翻主要是由于先天性的遗传因素或者局部受到挤压而导致的。而痛风是指的体内的嘌呤代谢物异常导致的一种非特异性炎症，只是表现为局部的红肿疼痛，并不会导致脚趾的外翻畸形，两者是不存在任何关系的。出现拇外翻以后，需要根据外翻的程度和具体的症状进行治疗，轻度的拇外翻可以穿矫正鞋，局部给予热敷、理疗，口服止痛类的药物进行治疗。如果重度的拇外翻往往会影响正常的走路，应该去正规医院的骨科或者矫形外科采取手术，术后根据恢复情况逐步地进行康复锻炼，这种拇外翻一般通过手术后效果都是非常好的。
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郑志峰
副主任医师
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拇外翻这是由于拇指的折指关节向外侧成角，造成了拇指的折指关节、关节囊的拇囊炎，也有拇指向外侧挤压第二趾，造成的第二趾骑跨的这种畸形。出现了拇外翻可以通过拍片来进行检查，通过测量外翻的角度、畸形的情况，能够做出判断。然后根据畸形的情况选择合适的治疗方式，比如通过松解关节囊以及韧带来缓解纠正畸形，或者通过截骨的矫形来进行畸形的纠正手术，所以出现了拇外翻拍片是必须的。
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刘磊
副主任医师
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拇外翻一般年龄大了后它的发病率就相对比较高，跟其长期走路或者生活习惯有关系。研究发现跟遗传因素关系比较大，例如女性喜欢穿高跟鞋，患拇外翻的风险就相对比较大，沙漠地区的人们因为赤足行走所以患有拇外翻的几率比较小，和发达地区的发病率有明显差异。为了预防拇外翻，在穿鞋各方面的习惯需要注意，尽量不要穿高跟鞋，从而减少拇外翻的风险。
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郑志峰
副主任医师
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拇外翻一般跟脚垫没有关系，因为使用鞋垫的时候是为了让脚更加的舒服，但是拇外翻是由于不良的穿鞋习惯或者长期行走所导致的，而且还与遗传的因素和足部的结构异常有关，甚至还与神经肌肉性病变有关，与鞋垫是没有关系的，所以外翻跟鞋垫没有关系。但是患有拇外翻的时候，容易引起患者的局部出现疼痛的症状，有的时候还会出现红肿。
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叶奎
副主任医师
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拇外翻的俗称就叫做大脚骨。拇外翻是一种足部畸形的现象，同时也会伴有疼痛感，患有拇外翻和遗传因素有关，同时如果长期穿不合脚的鞋子也会诱发患有拇外翻，如果患有类风湿性关节炎也会导致出现拇外翻的现象。患有有拇外翻早期，可以通过佩戴拇外翻矫正器进行矫正，如果拇外翻的症状比较严重，应该及时到正规医院的骨科进行检查，并且通过手术进行矫正。
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亢晓冬
主任医师
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拇外翻手术的术前准备如下：拇外翻手术首先需要完善常规术前准备，如必要的化验检查、X光片检查、心电图等，明确有无手术禁忌症。其中严重的糖尿病、急性感染性疾病、严重类风湿性关节炎、跖趾关节融合、严重的神经损伤等患者都属于手术禁忌范围。由于足部经常处于阴脏环境，细菌、霉菌容易在此处生存，因此根据足部的特点，可采用清热解毒的中药，如足部清洗一号方，特别有脚气感染的患者，使用后可以降低术后的感染率，没有脚气的患者使用后可以使足部处于术前最佳皮肤状态，杜绝术后感染发生。主管医生应详细询问病史以及进行专科检查，检查拇趾关节活动度以及有无胼胝体等，并对足部进行拍照。
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蒙岭
主任医师
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拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。这取决于哪家医院做。小医院肯定难度比较大的，大医院会比较简单。但现在整形手术更加普遍和成熟。您不用担心。只要及时治疗并去正规医院治疗，这对孩子会有很大的帮助，而且会恢复得很好。对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者，更应通过调整鞋子，选择合适护具避免畸形的发生。
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郑志峰
副主任医师
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拇外翻的产生有遗传的因素，更多的是和穿鞋、部分的关节疾病相关，在医治时也要看外翻的水平来定，稍微的外翻只需注重穿宽松的鞋子便可，每日都保持泡脚，早晨睡眠的时候能够在两跰甲之间放上一个垫子之类的东西，让大跰甲处于伸直的形态。若病症较重，则可就诊选择手术医治。
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郑志峰
副主任医师
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拇外翻手术两个月内不允许跑步。通常拇外翻手术是在截骨术后进行的，以纠正畸形。因此通常需要3个月才能完全达到愈合，并能够进行剧烈运动。两个月可以逐渐锻炼行走功能，但必须在三个月后才可以进行跑步和其他剧烈运动。患者在饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。平时要保证充足的睡眠，不要熬夜和太过劳累。
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兰军良
副主任医师
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拇外翻手术后可以运动，拇外翻手术第二天，我们就会鼓励患者，做足趾的活动，做缓慢的足趾的活动，同时他的踝关节，膝关节都可以进行活动，那么在术后的第二天，我们就会给伤口进行打开，进行伤口的换药，换药之后，就会给患者一双前足减压鞋，那我们就会让患者，可以穿着那双前足减压鞋，去卫生间或者在室内溜达溜达，来改善患者主观的体验。
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张玲
主任医师
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拇外翻手术后遗症可能有以下几种：1、如果在手术时纠正过度，有可能会导致拇内翻，后期会出现疼痛的症状，可能会导致局部脱位，从而影响到关节功能。2、如果在手术过程当中对局部神经造成了损伤，在术后有可能会导致局部出现麻木的症状。3、在术后如果患者没有做好护理，有可能导致拇外翻复发，还可能会导致下肢深静脉血栓。
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张玲
主任医师
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拇趾外翻并不会造成扁平足，临床上来看拇趾外翻和扁平足没有直接的关系。拇趾外翻主要是因为拇趾的关节出现了病变，不但会引起关节的疼痛，还有可能会导致畸形，甚至是引起活动的受限。而扁平足一般是因为先天的因素导致，或者是因为后天受到了外伤引起的感染。在行走或者是直立的时候，足弓会凹陷，然后产生足部的疼痛症状。
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兰军良
副主任医师
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拇外翻可以纠正过来吗，一般来说，在临床上对于拇外翻分三度，叫轻度、中度、重度，那如果是轻度的话，可以买一点指尖的矫形器，对拇外翻进行矫正，但矫形器是只限于轻度的拇外翻，如果出现了中度或者是重度的拇外翻，那么单纯的矫形器就可能没有什么效果，最后的结果就可能需要进行手术矫正，所以，一般来说拇外翻是可以矫正的，只是矫正的方法不同而已，如果是轻度的话，那么上指托或者是指尖矫形器就可以了，如果是中度或重度，那就可能需要手术矫正。
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