足踝外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
拇外翻的矫正方法有许多，矫正器关于外翻不是很重要的人，有肯定的矫正后果，畸形重要的，作用不大，须要经过手术医治。提议：做ct查验，判定畸形的严重水平，以后再选适合的矫正方法。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
拇外翻是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，即第一跖骨在跖楔关节处内翻成角。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻。拇内翻是趾在跖趾关节处向内侧倾斜成角，导致趾与第2趾分开，同时伴有第1、2跖骨间角增大。内翻的趾内缘在鞋内易受到挤压，出现肿、痛等不适症状，严重者造成穿鞋困难、步态异常。畸形形成后，难以自行矫形，局部疼痛逐渐加重，症状较轻者可以通过保守治疗理疗、热敷等。症状较重者就要通过手术截趾术来进行修复。
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兰军良
副主任医师
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拇外翻与痛风的区别还是比较大的，拇外翻通常是由于经常穿尖头鞋或者鞋子太紧导致的。另外，也与遗传因素有一定的关系。患者可出现第一跖趾关节指向外侧出现倾斜的表现，容易引发畸形，同时还会伴有局部的拇囊炎以及关节半脱位。而痛风与身体当中的嘌呤代谢酶缺陷，有一定的关系。病变部位一般发生于踝关节、跖趾关节，甚至还可以发生于膝关节。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
拇外翻患者截骨矫形以后，一般我们的内固定方式有两种。一种，是钢针内固定。这个钢针内固定，一般我们会把钢针留一部分针尾在皮肤的外面，这种情况想要取就比较简单。我们只要在骨折达到一定的愈合以后，把这个钢针拔出来就可以了。这种情况这种钢针我们是建议一定要取得。另一种，就是可能是钢板螺钉的固定。钢板螺钉这种情况一般是位于手术局部的皮下，我们需要想要取的话需要切开皮肤，需要二次手术的一个问题。这种情况，我们建议如果患者比较高龄，对于手术要求不高，以后的关节活动度也不大，我们建议可以不取。但是如果您是一些比较年轻的患者，以后的活动量比较大，有些就是说可能出现局部的一个钢板螺钉，有一个局部的摩擦，局部的刺激。出现局部刺激症状的话，这样这样的患者，我们建议还是要取出来，以免造成其他一些不良的影响。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
拇外翻想通过保守治疗做明确的控制比较有难度。如果是单纯拇外翻，拇外翻的角度不太大，患者也不愿意手术的情况下，可缓解症状的措施有：1、穿宽松、平底的鞋子，尽量不要穿窄的鞋子，也可以穿拖鞋;2、但如果拇外翻很严重，还是要到医院进行检查，然后根据内翻的角度进行软组织或骨性手术、软组织骨性的搭配。拇外翻的治疗本来就是比较复杂的治疗，其手术方式有几十上百种，说明其治疗效果不是特别好。
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夏长军
主任医师
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拇指外翻术后可以对局部进行冷敷，在恢复期间要注意避免伤口感染，平时也可以适当的进行锻炼。拇指外翻可能是遗传因素，然而老年人的发病几率高于年轻人。也不排除是身上患有其他炎症导致的，患上拇趾外翻的症状通常是各类炎症疾病所引发的。为了预防拇指外翻的发生，生活上可以选择宽松舒适的鞋袜，保持充足的休息，每天坚持按摩和热敷，可以有效的来改善。
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亢晓冬
主任医师
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拇外翻也是有大概会遗传给孩子的。假如出现了遗传性的拇外翻，首先能够积极的选择保守医治，要多注重休息，防止长时候的站立行走，要穿宽松的鞋子，防止穿尖头的鞋子。
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夏长军
主任医师
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拇外翻引起的拇囊炎一直疼通常可遵医嘱服用布洛芬来治疗，可以缓解疼痛。另外也可以结合使用外翻矫正器，对于病情可以起到缓解的疗效。若疼痛太过严重，也需要到医院的骨科就诊，并配合医生做拍片等方面的检查。一般在检查后，可在医嘱下选择手术的方式来治疗，有利于改善拇囊炎的症状。若打算进行手术，最好选择正规的医院，有利于减轻手术的风险。
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郑志峰
副主任医师
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拇外翻跟缺钙没有关系。这种疾病大多是由拇指发育异常或者遗传、长期的不良生活习惯等原因导致的，所以患者才会出现拇外翻的现象。而缺钙大多是患者出现指甲生长缓慢或者走路乏力等症状，和拇外翻的关联不大。当发现自己出现拇外翻的情况时候，需要通过手术或者矫正器来矫正。生活中要注意穿舒适的运动鞋来走路，能促进病情的恢复。
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亢晓冬
主任医师
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拇外翻术后多长时间可以走路?所以还是根据它的手术方式、手术方式有截骨有融合，所以截骨手术我们相对来说比较快可能做完手术三天，就可以穿一个特制的鞋叫前足免负重鞋。因为这是前足，所以我们这鞋可能是前面高后面低，这样走路的话他的力量是踩在足跟上，所以我们三天，就可以穿着这个鞋就可以下地了，所以生活自理没问题，当然您说上街出去跑不太好，然后他要穿普通鞋什么时候一般一个月左右，因为这时候，虽然还没有完全愈合，但是对走路是没问题了一个月可以穿普通鞋。
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夏长军
主任医师
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拇外翻矫正方法包括保守疗法和手术方法。第一、保守方法，如分指垫、捆绑带、带有跖趾关节的固定器，这些通过物理的方法矫正的拇外翻都不能从根本上治愈拇外翻疾病;第二、手术方式矫正，拇外翻畸形手术的方式有接近几百种，所以选择一种好的、性价较高的、有效的拇外翻的手术术式非常重要，现在采用的方式是一个微创的拇外翻的矫正手术，然后结合中医骨伤的小甲板的手法复位，这样从根本上解决了拇外翻的畸形问题。
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兰军良
副主任医师
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扁足平可能会引起足内翻的情况。因为扁足平通常会导致足弓底平，所以会大大的增加扁足平的可能。一般情况下扁足平可能是由于先天性发育不良的原因而导致的，还有可能是韧带或者肌腱功能不全所造成的。对于这种情况，可以采取一些止痛的药物来进行治疗，如果症状非常严重的话，还可以通过手术的方法来进行治疗。另外平时要多吃一些含钙物质的食物。
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蒙岭
主任医师
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扁平足表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等症状，一般来说在婴幼儿期或多或少的都会有一些扁平足的现象，因为正常足弓的出现，是在幼儿的4到6岁左右。所以只是轻度扁平足的话，对于少儿没有特别大的影响。除非是一些非常严重的扁平足，比如由于瘫痪或者是肌腱的痉挛所造成的扁平足的话，那么有可能导致足部的活动能力的严重下降，甚至是不能够进行负重活动。除此以外，还有可能造成足部的疼痛以及足部的一些畸形。所以如果出现扁平足，应尽早的去医院骨科或者是小儿外科进行就诊，确诊扁平足的病因、类型、程度，然后再做针对性的治疗，以防产生更加严重的影响。
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张玲
主任医师
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扁平整整垫只有配合的效果。扁平足有隔代遗传逆反心理或经常伫立工作者，要常用足底外缘着地学习穿行，防止足部长期处在一种姿势。以防疲劳。适当的跑跳动作有利于锻练足部肌肉，减低韧带压力。穿有跟的鞋或在鞋的中部加个薄垫。极少数病人经各种非手术疗法不起效者，行得通三关节固定术。均能减低或彻底消除疼痛和不适、但无矫形效果如果症状较重、严重影响生活、可以通过手术矫正不宜穿有跟的鞋、平足患者应特别注意。
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郑志峰
副主任医师
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扁平足的临床诊断主要依靠临床表现和X线检查。X线检查显示足部骨质无异常，足弓消失。临床表现为足底部平坦，没有足心。扁平足发病机理是足弓消失所致。早期可采取按摩，穿矫正器等方法，效果不佳时采用手术治疗。
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