小儿呼吸科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肺炎患者出现咳嗽、咳痰症状好转，如果之前有发热，现在没有发热，说明疾病快好了。肺炎的患者典型的临床表现就是咳嗽、咳痰症状较为严重，并且部分患者痰液较为粘稠时很难咳出，同时可能会出现反复发热、全身乏力、畏寒等症状，因此在选择用药上，主要是根据患者的临床表现以及疾病病因选择用药治疗。有明确证据证明有细菌感染时，需要联合使用抗生素治疗，在住院过程中要密切关注患者的病情变化，及时根据病情变化调整用药方案，可以促进疾病的恢复。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿肺炎的症状主要是发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及全身的症状。一般发热主要是不规则发热，可以热型不定，有稽留热或者弛张热。一般新生儿或者小婴儿肺炎表现，主要是哭闹、吐奶、呛奶或者是咽部呼噜。有时候出现嗜睡或者是吃奶费力等这些表现。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肺炎的临床表现主要是发热、咳嗽、气促、呼吸困难，以及全身的症状，影响其正常的呼吸功能。大部分的肺炎经过积极合理的治疗都可以得到痊愈。只有极少数重症的肺炎，可以出现合并症或者是后遗症。其主要的合并症有心力衰竭、呼吸衰竭，以及中毒性肠麻痹、中毒性休克，并且出现了患儿有中毒性脑病，重者可以影响到患儿的生命。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肺炎反反复复复发是由于孩子抵抗力差，护理不当的原因致使的。孩子肺炎必须规律用药，病情彻底彻底恢复后再停药。孩子病情恢复期，抵抗力较弱，必须增强护理，防止寒凉刺激，不去人多的场合，逃离感冒患者。饮食方面也要留意调养，让孩子吃许多清淡有营养的食物。特别声明适当的带孩子走一些户外运动，多带孩子晒太阳。
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马保海
副主任医师
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小儿肺炎好转的迹象：1、看小孩的精神状态：一般来说精神状态好转，患儿能活动哭闹;2、看食欲：食欲好转，没有严重的呕吐腹泻;3、看呼吸情况：呼吸恢复到正常，没有呼吸费力、呼吸喘憋，以及末梢青紫的情况。咳嗽可能持续一段时间，但是不会有明显的咽部呼噜咳痰。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肺炎的表现包括了以下这些：患肺炎时主要的症状就是咳嗽、发热、呼吸急促、呼吸困难。患有小儿肺炎时，如果属于较严重的小儿肺炎，就会导致患儿的神经系统、消化系统、循环系统受损，所以会导致患儿出现精神萎靡不振、心情烦躁不安、恶心、呕吐等现象。患小儿肺炎时，病况不同症状也会有所差异。患肺炎之后要及时到专业儿科就诊，要进行外周血检查、病原学检查。在就诊后采取对症治疗，不仅要控制感染，还要保持室内空气的流通和温度适宜。
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谢江强
副主任医师
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小儿肺炎一般不需要做CT，除非合并了其他并发症。一般情况下，小儿肺炎通过医生的体格检查、实验室检查以及肺部X光片等，就能够明确诊断。只有当小儿肺炎合并了大脑神经中枢并发症或者肺部囊肿等，才可以通过CT检查，来明确疾病具体情况，从而辅助医生做出准确的诊断，然后根据医生医嘱，进行对症治疗。建议家长一旦宝宝被确诊为小儿肺炎，一定要引起足够的重视，做好患儿的体温监测工作，尽早控制肺部感染，保证体温在正常范围内，避免肺炎并发症的出现。
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马保海
副主任医师
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小儿肺炎的分类是多种多样的，然后根据它分类的类型不一样，可能分类就会出现很多种。常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎，一般来讲孩子小儿的肺炎，支气管肺炎比较常见，可能在绝大部分小儿肺炎都是支气管肺炎。大叶性肺炎相对来说，在年龄比较大一点的孩子，可能会比较常见一些。当然还有一些特殊类型的肺炎，比如刚刚讲过的新生儿肺炎，新生儿肺炎就是在出生之后，不足28天的孩子得的肺炎，相对来说病情会更重一些。然后肺炎的表现更不典型一些，要治疗一般都是需要住院治疗的。还有一些比较少见的，隐匿性的一些病原感染引起的肺炎。比如目前来讲有日趋增高的趋势，就是百日咳，百日咳杆菌引起的肺炎也是要引起重视的。
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马保海
副主任医师
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小儿肺炎分成细菌性病毒性支原体肺炎。一般都是可以康复的，但是这与孩子的体质关系很大，除注意天气变动随时多寡衣服。药物上可以选择抗病毒的药物治疗。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗尽快康复。
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谢江强
副主任医师
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小儿肺炎的主要症状有发烫，绝大多数较高体温38~40度之间。咳已经开始为频繁的刺激性轻咳，随之咽喉部位再次出现痰鸣音，在咳的时候可伴发去干呕，呛奶，呼息表浅增快，鼻扇，除呼吸道症状外，患儿可伴发精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，恶心呕吐等全身症状。
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马保海
副主任医师
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小儿肺炎老是呕吐建议到医院进行相关检查后对因治疗，如果有出现脱水情况的，需要口服补液盐。肺炎老是呕吐有可能是咳喘导致胃肠道受到刺激引起的，而肺炎是由于感染了细菌、病毒、真菌，以及支原体、衣原体等病原体引起的。肺炎的孩子可能会表现为体温升高、不吃东西、烦躁、肚子痛、面色苍白，甚至昏迷、惊厥等等。治疗的时候需要对症治疗，比如是细菌感染引起的，可以使用抗生素。如果是病毒引起的可以使用抗病毒药物，日常避免带孩子去人多密集的环境。
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李芸
主任医师
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小儿肺炎期间最好不要进行体育锻炼。小孩在肺炎期间身体素质比较差，此时应该让孩子保证充足的休息，才能够有助于病情的康复。如果在此时进行体育锻炼，容易导致孩子出现劳累，有可能会使免疫力更加低下，不利于小儿肺炎病情的恢复。小儿肺炎期间不但要保证充足的休息，而且还需要给予充足的营养摄入，增加身体的免疫功能。应该让孩子多摄入高蛋白以及高维生素的食物，并且要适当的多喝水。给孩子提供一个良好的通风环境，室内要定时开窗通风，保持室内的湿度以及温度要适宜。只能进行一些简单的、适宜的体育活动。
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李芸
主任医师
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小儿肺炎用了一个月抗生素，肯定或多或少有一些副作用的。因为宝宝相对小，身体各器官发育都还不怎么完善，在长期应用抗生素的情况下，就会引起小儿胃肠道不舒服的反应，比如会出现有肚子胀、拉肚子、大便干结拉不出、恶心、吐酸水等。还有可能肝脏肾脏受损、皮肤过敏、贫血、神经系统损伤等。在使用抗生素的时候，一定要根据孩子的体重以及小儿的具体病情，严格控制药量，将这个副作用降到最低的限度。平时还要注意多喝水，多多锻炼，提高自身的免疫能力才是王道。
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马保海
副主任医师
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小儿肺炎的时候，饮食一定要是富含营养，易消化的食物。小儿肺炎的时候，消化功能一般都会比较差。开始的时候可以给他吃一些清淡的食物。不要给一些肥厚甘腻的，像鱼、肉。所以我们的饮食，一定要是合理的、易消化的、要有一个合适的结构。
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谢江强
副主任医师
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小儿肺炎有高烧的症状也有低烧的症状，由于每个孩子的身体素质还有病情的严重程度不一样，所以表现出来的症状也是不完全相同的。如果是高烧，可以服用退烧的药物进行治疗，低烧可以使用物理降温。当孩子出现肺炎的情况主要就是有炎症感染，可能是细菌或者是病毒或者是支原体、衣原体感染，这样就有可能会导致孩子出现发烧的症状。建议家长要引起重视，及时带孩子去医院检查，找出病因，服用敏感有效的抗感染的药物，同时让孩子多喝水，促进排泄，提高抵抗力。
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