小儿血液科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿刚出生的时候，黄疸和溶血症都是比较常见的一种病，不过溶血症如果比较严重的情况下会导致死亡，所以一定要引起重视。大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现，严重者有吃奶减少、嗜睡，还有肝、脾脏肿大。溶血症有重度和轻度之分，轻度症状宝宝会出现黄疸或者贫血，严重的会出现死胎或者重症贫血及重症黄疸等。新生儿溶血是指有血型抗体所致的免疫性溶血性贫血，是新生儿高胆红素血症中，最常见的病因之一，且发病早，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
据您描述的情况，假如出现孩子和母亲的血型不相合，就会容易导致出现新生儿溶血。一般最容易出现这种情况的是母亲的血型是o型，而孩子的血型是a型，b型或者是ab型，这样孩子的血型和母亲就不相合。孩子在出生后就容易造成新生儿溶血，另外还有可能，妈妈的血型是a型，宝宝的血型是b型。其中RH血型溶血和ABO血型不相容更常见。1.ABO血型不相容溶血可发生在母亲的O型胎儿A或B，其中一半以上发生在第一胎。2.RH溶血：最常见的缺乏D抗原的红细胞是RH阴性，D抗原是RH阳性。其中99％是RH阳性。RH溶血通常不会发生在第一个孩子身上。RH阴性的母亲在生下RH阳性胎儿并成为第二个孩子时会有溶血现象。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
换血的价格这个具体要看病情的情况了，如果严重的花费一定会需要多一些了，一般情况的话是不需要很多钱，三千左右我就足够了。新生儿黄疸它是分为生理性的和病理性的两种的，类型不同，新生儿黄疸的症状的也就有所不同了。生理性新生儿黄疸主要表现为新生儿出生后两到三天出现皮肤、白眼球，还有口腔黏膜发黄，一般还在眼部、前胸部更明显一些，但手心和脚心一般是不黄的。在第四到六天，就更加明显了。足月儿一般是生后十到十四天内都消退了，早产儿最多也就持续三周左右。在此期间小儿一般情况如果非常好，无其他的不适的表现。新生儿出现生理性黄疸，它是一种正常的现象，但是家长也要注意密切地观察一下，一般来说生理性黄疸，它是比较轻的，血中的胆红素浓度的也低，不会影响小孩的智力。如果是病理性黄疸，我们就一定要积极的治疗了。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
慢性良性中性粒细胞减少症（chronicbenignneutropenia，CBN）为一组病因不明的异原性疾病，又称为原发性中性粒细胞减少症、家族性中性粒细胞减少症、先天性中性粒细胞减少症和慢性再生低下性中性粒细胞减少症。可为先天性,也可为获得性,表现为持续数月至数年中性粒细胞减少而无其他原发疾病。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
因为溶血性黄疸是由于血细胞之间发生了抗原抗体反应，导致的红细胞破坏增加，引起的血液中胆红素浓度急剧增高，出现了肉眼可见的黄疸。如果体内胆红素浓度过高，胆红素容易透过血脑屏障进入脑组织，引起中枢神经系统的损伤，并发核黄疸。即使通过换血疗法清除了体内的抗体阻止了溶血的进一步发生，也不能去除核黄疸的后遗症。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
另外还有一种就是病理性黄疸，新生儿黄疸溶血就属于病理性黄疸，属于极其严重的一种新生儿黄疸，应立即带孩子到医院进行相关的检查，找出病因，积极治疗。新生儿出现黄疸的原因很多，比较常见的是生理性黄疸，这种新生儿黄疸是不需要治疗的。家长和孩子可以进行血型检测，排除新生儿溶血的可能。如果母亲是o型血，宝宝是a型或b型或者ab型。新生儿溶血是由于母亲和胎儿的血型不合，母亲血液存在了和胎儿血型抗原不匹配的抗体，通过胎盘进入胎儿体内，从而导致同族免疫性溶血。需要及时去正规的医院治疗的，孕期需要积极的补充微量元素。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
可能是由于贫血引起的症状，可以做血常规检查帮助诊断其类型，然后根据具体情况对症治疗，如为缺铁性贫血可以采用药物如速力菲等进行治疗，加强休息营养，定期复查。，孩子被新生儿疾病所影响，因此，家人一定要带孩子立刻就医治疗，避免出现种种误区，要及时对症治疗，对于家长来说及时关注孩子病情情况，要尽可能的帮助孩子及时治疗疾病。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物.在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物,如苯,二甲苯等.可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如常规药物,磺胺类药物,常规药物等.，血液内科疾病患者可以在接受专业治疗的同时，在生活中用食疗作为辅助治疗，效果是不错的，而且在日常生活饮食中需要合理饮食，避免刺激性食物。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
怎么知道新生儿溶血了?新生儿溶血是因孩子和母亲的血型不同引起。母亲体内产生与孩子血型不相匹配的抗体，这种抗体通过脐带进入孩子的体内，从而与孩子体内的血型抗原产生免疫反应，导致溶血反应的发生。溶血在临床上最显著的反应，第一是24小时内迅速出现的黄疸，而且黄疸症状迅速的加重。第二是贫血。第三是孩子会出现水肿。如果出现上述症状，医院需对孩子和母亲做相应的检查，以明确新生溶血的诊断。以上健康科普知识仅供参考。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
应定期检查，一般妊娠16周进行第一次检查，28-30周进行第二次检查，以后每2-4周检查一次。新生儿溶血病多由母婴血型不合引起。母亲怀孕后，父母双方均应验血型，新生儿ABO溶血病，多见于孕妇为O型血，丈夫为A型或B型或AB型者。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗，必要时需及时终止妊娠。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
孩子患有贫血临床可以表现为面色苍白，精神不振，以及食欲不振或偏食，还可能导致抵抗力下降，容易出现各种感染性炎症，贫血严重还可能影响到智力发育。孩子的情况需要做小儿内科血常规检查，结合临床检查，明确诊断，进行治疗。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
对于疑为新生儿溶血的患者是需要有根据患者的有关抗体的检验、Coombs、抗体施放实验等仔细检查结果实施诊断的。对于新生儿溶血的患者一般是需要有采用丙种球蛋白、白蛋白药物实施救治，必要时可以采用散功疗法，如果患者再次出现贫血，是可以采用做手术、铁剂、维生素C实施救治。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
尤其严重的新生儿溶血性疾病，可能需要血液交换治疗，长期蓝光照射，人体免疫蛋白和白蛋白输血，费用可能在2万元左右。最少也要五千元左右，但是新生儿溶血症有的是需要进行换血疗法，所以花费会比较高，甚至有的是无法估计的，一定要去正规医院治疗。根据患儿病情轻重程度的不同，以及选择的治疗方法不一样，具体的收费都是不好确定的。新生儿溶血症患儿会出现黄疸不退、贫血等症状，对于治疗新生儿溶血症的费用一般在五千元左右，治疗的时间在半个月左右，但也需要根据患儿的病情、有无并发症的可能以及黄疸症状来判断，您应该到当地的医院进行详细的咨询。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿的贫血多见于一周岁以内的婴幼儿，也可以见到其他时期的孩子出现的贫血。由于贫血导致孩子各方面的营养供给受到一定的障碍，而且这些婴幼儿时期，生长发育的速度比较快，对营养物质相对会要求比较多，也比较高。在这个时候不注意合理喂养，辅食以及营养物质添加的不足就容易出现贫血的状况。贫血的时候一旦出现就会导致孩子食欲，胃肠道的功能，还有一些机体方面发育的会出现减缓。而且贫血时间长也会出现孩子一些神经内分泌功能的异常，也会对孩子的身高体重还有神经心理的发育都会有一定的影响，一定要注重婴幼儿时期的营养，要合理添加辅食，随时进行一些儿保的体检发现问题。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿的溶血性贫血又分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血，慢性溶血性贫血主要有这几大主要症状，一个是溶血引起的贫血、黄疸、脾脏的肿大，伴随有一些胆石症以及间断会发生一些溶血危象。小儿的急性溶血性贫血主要多见的是葡萄糖六磷酸酶缺乏所造成的，轻症的主要就是蚕豆病这样的情况，进食了蚕豆以后会出现溶血性贫血，表现为贫血黄疸，还有一些药物引起的。另外在新生儿期就可以出现的ABO血型不符，或者是RH血型不符合造成的急性溶血。所以说，小儿溶血性贫血的症状主要就是贫血、黄疸、脾脏肿大以及一些慢性贫血所伴随的一些症状。
分享
回答1
