骨科最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
腓骨骨折之后一般伤残等级并不会很高，因为腓骨本身并不是属于负重骨，所以对于后期的功能影响并不会很大，比如不会影响到平时的走路，也不会影响到日常的工作。单纯的骨折可以进行石膏外固定，外固定4~6周后，拆石膏加强功能锻炼，4~5个月基本能够愈合，这种伤残鉴定的级别不是很高。而大部分胫腓骨骨折，临床上都会采取钢板或者髓内钉复位、手术内固定治疗，对踝关节和膝关节的功能会有一定的影响，因此大部分患者伤残评定，可以在9级左右。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
膝关节疼痛了一年了还没有好，一定要引起足够的重视，首先应该去正规医院完善膝关节的核磁共振检查，结合症状体征，明确原因，给予积极地对症治疗措施。如果是由于膝关节内有游离体导致的关节长期的疼痛，需要做手术，将游离体摘除，等到半个月以后，症状会逐渐地缓解，三个月后基本能达到痊愈。如果是由于半月板的损伤或者韧带的断裂而导致的疼痛，需要进行半月板的切除或者修复，以及韧带的重建，后期进行积极地功能康复，这样膝关节疼痛的症状才会逐渐好转。所以，膝关节疼了一年，应该引起足够的重视，及时就诊，不要耽误病情。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
肋骨骨折有可能引起创伤性肺炎。肋骨对称分布在胸部两侧，支撑胸廓和保护胸廓内脏器，肋骨一旦发生骨折，可以引起的并发症有气胸、血胸、肺不张、肺炎、内脏器官损伤、周围神经损伤、休克等。比较严重的肋骨骨折，很容易出现肺挫伤和胸痛、呼吸变浅，因为胸痛患者不敢咳嗽或者是咳嗽无力，呼吸道分泌物增多且不能及时排出，进而导致肺部炎症和肺不张。所以患者在治疗肋骨骨折的同时，一定要配合使用抗生素，防止出现肺部感染或者是胸腔的感染，加重病情，增加治疗难度。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肘关节内翻常见于肱骨髁上骨折畸形愈合。另外肱骨远端、骨骺分离、內髁骨骺损伤、陈旧性肘关节脱位造成。一般肘关节内翻大于15°需要手术治疗。手术方式肱骨髁上楔形截骨及肱骨髁上V型截骨。儿童一般采取克氏针内固定，配合石膏外固定，成年人可以钢板螺丝钉固定。手术风险如感染，如骨髓炎、骨愈合延迟、骨不连、神经损伤、关节僵硬、关节活动障碍。一般通过功能锻炼都可以改善，手术有风险，但风险不大。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
腱鞘囊肿有时可能会像骨头一样硬。是发生在关节部位腱鞘内的囊性肿物，一般起病都比较慢，会在皮肤表面形成一圆形肿块，当囊肿内的滑液累积很多的时候，摸上去比较硬，像骨头一样。可能与是受到外伤，感染炎症，活动过度磨损等引起的。可能会有轻微发酸疼痛感，严重时会压迫关节周围组织引起疼痛，对生活有一定影响。必要时可行切除术。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
膝关节积液跟腰椎通常没有关系，膝关节积液多数是由于患上了细菌性关节炎或者是结核性滑膜炎，还有可能是因为物理刺激或者是化学刺激所致，如果内分泌紊乱或者是关节过度疲劳也有可能会引起膝关节积液，通常与腰椎没有关系。膝关节积液通常会导致关节出现充血肿胀的情况，并且还会伴有疼痛或者是下蹲困难，可以到医院做一下磁共振检查进行诊断并积极治疗。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
腿疼胳膊疼，浑身没力气，可能是由于如下几种原因所导致:第一、可能由于过度疲劳导致，比如患者在之前做了过度的活动，导致全身的肌肉出现过度疲劳，在休息的过程中就有可能出现四肢的疼痛，并且伴有浑身的乏力。第二、这种情况可能是由于长期制动所导致，患者由于自身习惯的原因，或者是近期需要长期卧床的原因，导致了浑身的肌肉出现了废用性的肌肉萎缩，再次活动时，就有可能会有四肢肌肉力量的不足所导致的乏力，除此以外，还有可能由于肌肉的疲劳而产生了四肢的疼痛。第三、这种情况可能是由于骨质疏松所导致，在一些严重的骨质疏松患者身上，往往出现没有明显诱发因素的乏力，并且会伴有一些骨性的疼痛。第四、这种情况还可能是由于一些精神相关因素所导致，如果患者出现了抑郁症或者是存在其他心理相关的原因，也有可能会导致上述的症状。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
老年人出现腿关节走路的时候产生疼痛的相应症状，大多数是由于患者出现膝关节的骨性关节炎，而导致的症状。通常患者要注意休息，并且对关节进行相应保护，避免过度使用关节以及尽量避免爬山、上下楼梯等动作，减少对腿关节的相应刺激和巨大的压力。同时，患者可以每天对腿关节部位进行积极热敷，活跃血液循环，减轻炎症刺激，缓解疼痛。患者也可以应用相应的中药进行熏洗，并且局部使用活血化瘀的膏药进行综合治疗。如果患者的疼痛非常剧烈，有可能由于关节炎的问题产生关节活动功能障碍，或者是出现明显畸形的情况，此时要考虑手术的办法进行治疗。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
膝关节积液患者喝酒不合适。如果是扭伤所导致的膝关节积液增多，由于局部存在渗出、肿胀、疼痛等症状，酒精也会剧烈地刺激滑膜，使滑膜分泌的积液量更多，从而导致膝关节积液增加。如果是感染因素所导致的膝关节积液，可能需要使用抗生素类药物进行治疗，而酒精可能会与某些药物发生不良反应，从而给患者身体带来很大危害。如果是痛风或风湿所导致的膝关节积液，在饮酒以后，通常会导致这些原发病加重，也不利于膝关节积液的治疗。因此，膝关节积液患者尽量不要饮酒。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
膝盖在运动的过程中扭伤的这种情况下在生活中比较常见的这种情况下，那么如果出现疼痛比较严重的话，是可以适当的用一些药物来进行治疗的，比如说可以通过局部贴一些活血化瘀类的膏药，比如说有一些云南白药膏都是可以的。可以适当的局部做一些热敷都是可以的，需要适当的吃一些布洛芬等药物，也都是可以的。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
腰椎退变引起的一些如腰痛，甚至有神经根受压，如腰酸胀或者下肢的麻木，甚至出现无力的情况，此时是需要卧床静养，并配合相应的营养神经药物治疗，腰部的理疗、热敷、烤电，甚至口服一些活血化瘀的药物。此时不应过多的锻炼，以平卧或卧床休养为主，对于经过排片显示，腰椎退行性改变，仅有腰椎的疼痛，而无神经根受压的情况，则可以尝试，比如每天进行局部的理疗热敷以外，可以尝试比如像小燕飞或者是游泳等增加腰背部力量的这样的一些个锻炼。腰椎退行性变锻炼的方法主要是锻炼腰背肌的力量，如果腰背肌的力量训练好了，能增强腰背部的肌肉稳定性，尤其对于限制椎间盘突出有很好的预防作用。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肌肉拉伤后冰敷和热敷都是需要的，只是控制在不同的时间节点。出现拉伤以后，患肢禁止活动或者少活动，就地取材，可以用冰水或者冰棒进行冰敷，冰敷的时间一般不要超过半小时，否则会引起冰敷处毛细血管反射性地扩张，加重肿胀和疼痛。而48小时之后，就不要冰敷了，因为再冷敷也没什么用处，因为各项指标已经达到一个稳定，这个时候应该用热敷，热敷能促进这些东西吸收，给肌肉组织一个良好的康复环境。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
老人手臂肌肉有拉伤，要进行以下处理:1.在拉伤早期，要对拉伤处进行制动，可以用支具进行制动，一般为2~4周，然后逐渐进行上肢的功能练习以及负重。2.要早期口服药物治疗，可以口服止痛药物以及续筋、接骨、消肿药物进行治疗，对于拉伤的恢复也有很好的作用。3.可以用外用膏药。比如通络祛痛膏或者用云南白药气雾剂等喷敷，对于拉伤的治疗有一定的效果。老人手臂的肌肉拉伤，还要拍摄手臂X线片，排除是否有撕脱性骨折。如果有撕脱性骨折，要给予更长时间的制动。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
腰腿痛造成出现的原因是非常多的，一部分原因可能是由于腰椎间盘突出症造成，因为腰椎间盘退变、破裂，后突压迫了脊髓神经，就会造成患者出现腰腿痛。在工作生活中，由于长时间存在不良的姿势体位、长时间站立或腰腿部受寒凉刺激，容易引发腰腿部出现血液循环障碍，导致疼痛症状。引起的原因主要包括有腰椎的退行性改变，包括椎间关节，椎间盘出现退行性改变，比较常见的疾病包括有腰间盘突导致椎管狭窄，就很容易会引起腰腿痛的症状。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肋骨骨折的手术指征包括以下几个方面:第一，肋骨骨折有严重的移位，对肺部有严重的损伤，这时可以通过手术来复位之后进行固定，防止肺部进一步的损伤加重。第二，如果为肋骨的多根、多处的骨折，影响了呼吸，出现了纵隔的摆动，出现了医学上叫做连枷胸，反常呼吸时必须需要手术治疗。这时通过手术来维持胸廓的正常形态，维持胸部正常的呼吸功能才能够恢复病人的正常的呼吸，以免会出现窒息等严重的并发症。所以肋骨骨折多数情况下不用手术，但如果有以上两种情况时就需要手术治疗，才能够防止一些意外并发症的发生。
分享
回答1
