腰椎间盘突出最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出的拉筋方法，多数是辅助的治疗方法，会采用常用的针灸和按摩进行治疗，还可以进行热敷以及刮痧、拔罐等方法进行腰椎间盘突出的治疗。这时可以通过采取腰部拉筋的方法进行治疗，会采用弯腰、压腿以及扳腰的方法进行治疗。腰椎间盘突出以后，由于突出对于硬膜囊和神经根的刺激，容易引起神经根兴奋，造成腰部的肌肉挛缩和疼痛。
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亢晓冬
主任医师
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患者再次出现严重的腰椎间盘突出，建议最好先卧床歇息，然后再通过服食非甾体消炎类药物与营养神经类药物，来纾解腰椎间盘突出引来的腰痛，以及下肢放射性疼痛等症状，在日常生活中，建议患者最好压制体重，同时要防止久坐久站，防止弯身搬抬重物，睡午觉要睡硬板床。需要声明注意平日里注意劳逸结合，避免劳累以及熬夜，多清淡饮食。
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竺平
副主任医师
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对于做了腰椎间盘突出相关手术的患者，在恢复期需要采取如下的处理措施：第一，此类患者仍然需要持续的卧床一段时间，比如可能需要卧床1到2周的时间。具体的时间需要依从医生的相关医嘱。第二，对于此类患者在恢复期，需要使用一些消炎，消肿，止痛，营养神经，缓解肌肉痉挛的药物来进行辅助的治疗。第三，在患者可以下地负重活动之后，需要在医生的指导下做一系列的功能锻炼。比如在初期，首先可以佩戴腰围，然后下床进行平路慢走。在恢复了一段时间之后，需要逐步的练习倒步走，或者是一些床上的功能锻炼，像拱桥、燕飞、三点支撑之类的。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出的治疗方法，主要还是包括保守治疗和手术两种方案。1、当椎间盘突出非常大，对脊髓神经受压非常严重的，就有必要积极的进行椎间盘摘除手术治疗。2、椎间盘突出不是很严重的患者，需要避免久坐久站，避免过度的弯腰拿重东西或者抬重物，局部应用热水袋或者盐袋进行热敷，外用一些活血化瘀的膏药，配合针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐等理疗的办法。
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夏长军
主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者，如果说有右腿部位疼痛的症状，这种情况主要见于旁侧型的腰椎间盘突出，引起了右侧神经根的压迫，病人就会出现右腿部有疼痛的症状，还会伴有小腿外侧麻木和足背部麻木的症状。所以在病人出现腰椎间盘突出压迫右腿部的神经以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免腰部过度的受力活动。如果说通过上述治疗两周以后，病人右腿部疼痛的症状没有明显的恢复，就要考虑行手术治疗。
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兰军良
副主任医师
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对于腰椎间盘突出的影响还是比较多，主要体现在以下几个方面：第一，腰椎间盘突出易引起腰痛、腰部活动受限障碍，患者不能正常平卧、提东西、弯腰拿重物，甚至影响到患者的正常工作或生活。第二，下肢出现放射性疼痛、麻木、跛行，患者不能长时间进行行走，疼痛严重者会影响睡眠和休息，脊椎的外形可能会引起精神障碍。第三，马尾神经损伤，严重者可引起排尿困难，甚至尿失禁、性功能障碍，从而影响患者的正常生活。还有，对于男性患者，如果腰椎间盘突出较大或者腰椎间盘突出的位置比较高，这种情况可能会导致勃起功能受限。
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张玲
主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者，可以采取如下的最佳治疗方法：第一，对于轻度到中度的腰椎间盘突出患者，首选保守治疗。此时要求患者持续的平卧硬板床，并且保持腰部过伸位。在此基础上，还可以配合使用腰椎的牵引，比如使用持续的皮牵引套，对腰椎进行牵引。另外还需要使用一些消炎，消肿，止痛，营养神经，缓解肌肉痉挛的药物来进行治疗。一些中医的理疗方式，像针灸，推拿，中药熏洗，拔罐之类的，对于此类疾病也有一定的缓解治疗效果。第二，对于一些经过保守治疗无效，或者是重度的、反复发作的腰椎间盘突出，可以采取一系列的手术治疗。比如可以使用微创的手术，像臭氧注射，射频消融，或者是采取髓核摘除的手术。
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夏长军
主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者，可以适量的做一些以下的运动：1.压腹锻炼，每天早晚都可以做一组，患者可以跪着，然后用手放在一个高度适中的台子上，慢慢的压中间的腰腹部，下去再上来，可以重复几次;2.对抗性运动，例如羽毛球、乒乓球等，这些运动可以锻炼患者的反应能力和应激能力，还有助于患者的协调能力，每天可以适量地做一会。
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竺平
副主任医师
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应该多注意卧床休息，睡硬板床，避免腰椎受外力损伤及弯腰持重，积极锻炼腰部肌肉及韧带的力量，有条件可以进行理疗，促进血液循环，消除神经水肿，药物治疗主要是缓解疼痛，营养神经等建议可以采用中医保守治疗的方法，如针灸，平时应注意尽量少坐多站多走路，睡觉时应睡硬板床，`注意腰部的保暖，中医认为腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻`所致，由于本病往往虚实夹杂，症候复杂。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议您采用传统中药（土邡子葒膏贴）。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、通经活络、行血散瘀，消肿止痛，对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用，许多患者治愈后不复发。希望正确治疗，早日康复!
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竺平
副主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者，行小针刀治疗是有伤害的。进行小针刀治疗后，能尽可能松减周围肌肉紧张，减轻腰部肌肉疼痛的同时也减轻椎间盘的压力，缓解腰椎间盘突出的所有症状。即使暴力操作达到这个解剖层次，由于属于盲目的进行松解和减压，会造成神经根或者马尾的损伤，甚至造成截瘫，所以腰椎间盘突出的患者不要采取针刀进行治疗。
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竺平
副主任医师
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对于这种患者就需要行手术的治疗，从而摘除突出的椎间盘，解除椎管内脊髓的压迫，避免脊髓长时间压迫以后会导致排尿障碍，也就是病人无法正常的排尿，并且会导致双下肢肌肉萎缩无力，甚至引起下肢瘫痪的情况。对于腰椎间盘突出的患者，如果说出现了排尿困难的情况，说明椎管内的脊髓和神经根受压比较重。
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张玲
主任医师
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对于腰椎间盘突出症的病人最大注意事项，我认为还是需要严格的注意休息保护，避免受凉，因为在临床的过程中，多数的腰椎间盘突出的病人往往是在后期过度劳累，过度受凉的情况下才引起发病的。患有腰椎间盘突出症之后，有以下注意事项：在日常生活中一定要端正坐姿，避免弯腰、含胸，当腰部挺直坐着的时候，相对而言，腰椎间盘所受的压力叫小，但如果存在着弯腰、含胸，就会使腰椎间盘承受更多的压力，从而容易导致腰椎间盘突出的加重。如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，在日常工作生活中，一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后导致腰部肌肉、筋膜、韧带痉挛，就会导致腰部疼痛加重，并且会导致腰椎间盘内部压力增高，使椎间盘突出的加重。
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蒙岭
主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者，并不建议患者久坐。因为长时间地保持坐姿，可能会改变腰椎的生理弯曲的受力，进而也会加重腰椎间盘突出的病情，会使神经压迫变得更加严重，就会引起患者的腰部疼痛，有可能还会导致下肢的麻木无力。所以建议患者避免久坐、久站，同时患者也可以睡一些硬板床，适当地活动腰部肌肉，下地活动时也一定要及时地佩戴腰围，来增强腰椎的稳定性。患者也可以适当做一些功能锻炼，例如燕子飞，五点支撑等运动。可以增强腰部的肌肉力量，维持腰椎的稳定性，缓解患者腰椎间盘突出引起的症状。
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郑志峰
副主任医师
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并且腰椎间盘突出多发生于中老年人，中老年人往往伴有腰部椎体退变，骨质增生的情况，所以在拍片时会看到腰部椎体周缘有骨质增生的出现，所以说腰椎间盘突出的患者，行x光片检查主要会发现，椎体间隙变窄和椎体边缘骨质增生的情况。椎间盘的支撑作用就会减弱，并且椎间盘部位的高度也会有部分丧失，所以说在拍片时就会看到，腰部椎体部位的椎间隙有变窄的情况。对于别人出现了腰椎间盘突出的情况，一般会导致椎体间的间隙会明显的变窄，有一段椎间盘突出。
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亢晓冬
主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者是能够用护腰的，因为护腰一是能够减轻腰部椎体的受力，从而减轻椎间盘内部的压力，就会对椎间盘突出以及神经根水肿消退有很好的帮助作用。并且护腰还能够起到保暖的作用，从而能够减轻椎间盘突出以后，引起肌肉痉挛状态，从而缓解病人腰部的疼痛症状，所以腰椎间盘突出的患者可以应用护腰，来起到保暖和减轻腰部椎体受力的作用，对于腰椎间盘突出症状的缓解有很好的帮助作用。
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