肝病科最新回答
尹慧
主任医师
回答了该问题
要根据其他的检查结果来确定。感染了乙肝病毒，病毒的量是比较大的，具有比较强的传染性，还应该完善肝功能的相关检查;如果有肝脏的损害，那就需要护肝治疗。密切接触者应该接种乙肝疫苗，预防传染。乙型肝炎病毒数量明显超标，这种情况说明您体内存在着病毒复制现象。针对这种情况，您需要服用抗病毒药物（恩替卡韦片）进行治疗。长时间服用抗病毒药物，可以有效阻止病毒复制。预防乙肝病毒的传播，关键是注射乙肝疫苗产生了乙肝抗体，才能保护你不传染到乙肝。乙肝病毒的生命力相比其他的病毒是很顽强的，中国的乙肝病毒感染率达到了56％。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
诊断依据主要有五点：一、有病毒性肝炎史、血吸虫病、酗酒和营养失调。二、肝脏可以稍肿大，晚期常缩小，质地变硬，表面不平。三、肝功能减退。四、门静脉高压的临床表现。五、肝活检有假小叶形成。肝硬化的鉴别诊断主要有以下三点：一、与伴有肝肿大和脾肿大的疾病相鉴别，如慢性肝炎和原发性肝癌，还有血吸虫病，肝包虫病、肝囊肿及肝脏的代谢疾病。血液疾病，慢性白血病，常伴有脾脏肿大，应注意鉴别。二、与引起腹水和腹部胀大的疾病相鉴别，如缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹腔内肿瘤、巨大卵巢囊肿及慢性肾炎等。三、与肝硬化的并发症相鉴别，如上消化道出血应与消化性溃疡，急慢性胃黏膜病变，胃癌、食管癌等相鉴别。肝性昏迷应与低血糖、粮尿病、尿毒症、药物中毒、严重的感染、脑血管意外等所致的昏迷相鉴别。功能性肾衰竭应与慢性肾炎、慢性肾盂肾炎以及由其他病因，引起的急性肾功能衰竭相鉴别。
分享
回答1
王青
主任医师
回答了该问题
血常规不能查出甲肝、乙肝，但是可以作为辅助检查的一种手段。血常规是临床常用的一种检测项目，通过血常规检查可以明确红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等方面的指标是否正常。还能了解机体是否有感染、贫血等情况。但是，通过血常规检查不能发现是否有乙肝病毒感染。怀疑有乙肝，可以进行血常规检查。如果外周血常规，白细胞计数会减少，也可能在正常范围，部分患者会伴有轻度淋巴细胞，或单核细胞比例偏高。甲肝、乙肝是由相应病种疾病引起病毒性肝炎，也可能造成肝脏急慢性损伤。可以到医院进行甲肝抗体、甲肝病毒定量、乙肝5项、病毒定量、肝功能及相应影像学的检查进行诊断。
分享
回答1
王俊宏
主任医师
回答了该问题
血常规在正常情况下和乙肝检查没有关系。血常规是临床医疗中最常见的一个基础的检查，很多种疾病都需要检查血常规，主要可以判断出是否有细菌或者病毒的感染、白细胞是升高还是降低、是否存在贫血、血红蛋白是升高或者降低、血小板是否正常。但并不能检查出是否患有乙肝，除非出现严重的肝硬化并发症，血常规可以看出脾功亢进，但也并不能确定是否是乙肝感染。如果要检查乙肝，需要做乙肝五项定量的检查、肝功能的检查以及乙肝病毒DNA的检查。通过乙肝五项的化验检查可以判断出是否患有乙肝，或者是否存在乙肝保护性抗体，就是乙肝表面抗体是大三阳还是小三阳，是否具有传染性。乙肝病毒DNA可以直接检测出乙肝病毒复制是否活跃，肝功能则可以检测乙肝病毒是否对肝细胞造成了损伤，属于肝炎期还是乙肝病毒的携带者。
分享
回答1
王俊宏
主任医师
回答了该问题
轻度脂肪肝会导致胆红素升高。患有轻度脂肪肝的人群，主要是肝脏被脂肪包围了，所以患者才会有肝功能下降的现象。如果不及时治疗就会出现胆红素升高的情况。一旦患上脂肪肝之后，患者要及时的用护肝的药物或者溶解脂肪的药物进行治疗。这些药物不但能很好的保护肝脏，还能溶解肝脏周围的脂肪提高肝脏的功能，从而降低胆红素的数值。
分享
回答1
王青
主任医师
回答了该问题
轻度脂肪肝一般不会引起胆碱酯酶偏低，重度脂肪肝可能会导致胆碱酯酶低，因为肝细胞受损时，就会导致肝脏的合成能力下降，就会引起胆碱酯酶降低，重度脂肪肝就可以导致肝细胞受损，所以有可能引起胆碱酯酶偏低。其他的肝脏疾病也会引起胆碱酯酶偏低，比如肝硬化、重症肝炎等，还有恶性肿瘤患者、严重贫血患者以及营养不良患者，也会出现胆碱酯酶偏低。
分享
回答1
臧金萍
主任医师
回答了该问题
轻微脂肪肝可以献血的，但前提肝功能必须正常，因为若是存在肝功能异常现象，是不可以献血的。所以患者可以先去医院进行肝功能检查，再根据具体结果决定是否要去献血。如若患者符合献血条件的情况下，在献血之后，要及时进行营养补充。而且在平常生活中，要养成一个良好的饮食习惯，不能食用高脂肪以及高糖等食物，以免加重病情。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
蒲公英是一味中药有清热解毒、凉血、健胃、保肝明目的等作用的功效，用蒲公英泡水喝，能够帮助清理肝火，乙肝患者是可以用蒲公英泡水喝的，但蒲公英是治不好乙肝的，治疗乙肝没有什么偏方，您吃的这些为补品，增强身体免疫力的，对治疗丙肝是起不到作用的。还是要选择正规专业的肝病医院，采用正确有效的治疗方法，再结合科学的日常调理，那么，乙肝还是可以康复的。平时要多注意休息，饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
分享
回答1
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝腹水早期的症状表现为腹胀，腹部隐痛，不规则的低热，双下肢软组织水肿等现象，还有些患者会出现食欲下降、体重减轻，伴有排尿减少等症状。检查时会发现有明显的肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，甚至会有巩膜和皮肤的黄染等症状。
分享
回答1
臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。假如怀疑是肝癌，建议可以用基因检测进行确诊，并针对监测的结果用以指导个性化用药，根据每个人不同的基因特点用药，尽量减少药品的副作用，增加药物的药效。针对肝癌的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数肝癌前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好。大多患者会泛起肝区痛苦悲伤、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发烧、腹胀、腹泻、黄疸等。原发性肝脏恶性肿瘤发源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤;后者称为赘瘤，与原发性肝癌比拟较较为少见。肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者泛起显著的临床症状时，病情往往已属于中晚期。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官发源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。
分享
回答1
王青
主任医师
回答了该问题
肝硬化脾肿大门静脉高压症需要根据肝硬化的病因进行治疗，同时还要进行保肝、抗纤维化、降低门静脉压力等治疗。对于脾功能亢进引起的红细胞压积和血小板减少症，应加七交生白治疗，也可考虑部分脾动脉栓塞。注意预防并发症，如肝性脑病、消化道出血、腹水和感染，定期进行b超检查，以防止肝细胞癌的发生。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
肝炎目前分五种，甲乙丙丁戌。病毒性丙型肝炎的诊断只能到正规医院采血化验九项肝炎病毒。通常检测肝炎的方式可以通过乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA检查来判断是否感染肝炎。及时检查是必要的。做完整的医学检查是非常重要的。第一点是做抗-HCV抗体试验。它是临床上诊断丙型肝炎的重要手段。适用于丙型肝炎高危人群的筛查和首次丙型肝炎病毒感染者的筛查。第二点是结合肝功能检查、丙型肝炎病毒RNA检查和B型超声检查确定诊断。
分享
回答1
王青
主任医师
回答了该问题
肝囊肿做完穿刺后的确是有可能导致患者的食欲减退。因为这种时期会影响到肝脏排出胆汁的功能下降，并且也有可能影响到患者的胃肠道正常的蠕动而引起无食欲的现象。当然与患者的紧张心理也是分不开的，这种情况首先就是放松患者的情绪，转移患者的注意力。在穿刺刚进行完后先不要让患者吃东西，应该是注意患者的体温变化，先考虑喝水，喝水适应了再吃流质或者半流质的食物。也要注意其它因素导致患者食欲减退的现象，所以必要时应该进行消化内科的复查。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
肝腹水是一种慢性疾病，建议患者还是尽早的到医院肝胆专科进行治疗。可以通过穿刺的手法将水抽出，也可以保守治疗。平时饮食要以清淡为主，要低盐或无盐饮食。忌辛辣刺激和生冷寒凉食物。患者平时如果有抽烟喝酒的习惯，建议把烟酒戒掉。也应注意多食用高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。建议还是去医院做检查以对症治疗。
分享
回答1
臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝腹水治疗前应进行详细检查:甲胎蛋白(AFP)检查、其他标志物检查、各种影像学检查等。腹水的出现一般表明肝硬化患者已进入失代偿期。d.为避免病情恶化，应提醒肝硬化患者及时到正规的专业医院检查确定。肝腹水是一种复杂的难治性疾病，对患者的健康影响很大。早期症状不明显，增加了肝腹水误诊的可能性。
分享
回答1
