主动脉瓣狭窄最重要的体征是胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音,可向颈部传导,伴随心音减弱、脉搏迟缓和血压脉压差缩小。
1、喷射性杂音典型表现为胸骨右缘第二肋间粗糙的收缩期杂音,呈递增-递减型,向颈动脉传导,杂音强度与狭窄程度相关。
2、心音改变主动脉瓣区第二心音减弱或消失,严重狭窄时可出现反常分裂,左心室肥厚者可闻及第四心音。
3、脉搏迟缓颈动脉搏动上升缓慢、振幅低平,触诊呈细迟脉,与左心室射血受阻直接相关。
4、脉压差缩小收缩压降低而舒张压正常,导致脉压差减小,严重者收缩压可低于90mmHg。
出现上述体征应及时进行心脏超声检查,日常需避免剧烈运动并控制血压,定期监测心功能变化。