多数情况下心衰患者可谨慎进行脂肪瘤手术，但需严格评估心功能状态、手术必要性、麻醉风险及术后恢复条件。
1、心功能评估术前需通过心脏彩超、BNP检测等评估心衰分级，纽约心功能III-IV级患者手术风险显著增加。
2、手术必要性无症状小型脂肪瘤可暂缓手术；若瘤体压迫神经血管或快速生长，需多学科会诊制定方案。
3、麻醉选择局部麻醉优于全身麻醉，避免全麻药物对心肌抑制。术中需持续监测血压、血氧及心电图变化。
4、术后管理加强液体平衡管理，控制输液速度，预防急性心衰发作。术后镇痛避免使用非甾体抗炎药以免加重水钠潴留。
建议术前完善心肺功能检查，由心血管内科与外科医师共同制定个体化方案，术后密切监测生命体征变化。
