剖腹产二次后多数情况下可以生三胎，但需评估子宫瘢痕恢复情况、妊娠间隔时间、孕妇年龄及基础疾病等因素。
1、子宫瘢痕评估通过超声或核磁共振检查子宫瘢痕厚度及愈合质量，若瘢痕处肌层连续且厚度超过3毫米，妊娠风险较低。
2、妊娠间隔时间建议与前次剖腹产间隔18个月以上，子宫瘢痕组织充分修复可降低妊娠期子宫破裂风险。
3、孕妇健康状况需排查妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病，高龄孕妇需加强产前监测。
4、分娩方式选择既往两次剖腹产者三胎推荐再次剖宫产，尝试阴道分娩需在具备紧急手术条件的医院进行。
计划妊娠前应至产科进行孕前咨询，孕期严格遵医嘱进行瘢痕子宫专项监测，避免剧烈运动及腹部撞击。
