儿童脚部过敏性紫癜主要表现为下肢对称分布的紫红色瘀点或瘀斑,通常由感染、食物过敏、药物反应、遗传易感性等因素引起,可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制症状。
1、感染因素链球菌感染等呼吸道感染可能诱发免疫复合物沉积,表现为脚踝周围密集瘀点。建议家长及时控制感染源,可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。
2、食物过敏牛奶、鸡蛋等高蛋白食物可能引发IgE介导的过敏反应。家长需记录饮食日记排查过敏原,急性期可选用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。
3、药物反应青霉素、磺胺类药物可能导致血管炎性改变。若发病前有用药史,家长应立即停用可疑药物,必要时在医生指导下使用泼尼松龙片进行抗炎治疗。
4、遗传倾向HLA-DRB1等基因多态性可能增加发病风险。对于有家族史的患儿,家长应加强日常观察,发作期可考虑静脉注射免疫球蛋白调节免疫功能。
患儿发作期应避免剧烈运动,选择宽松棉袜减少摩擦,每日检查皮肤新发出血点情况,若出现关节肿痛或腹痛需立即就医。