子宫切除术后可能出现短期并发症、内分泌变化、泌尿系统影响及心理适应问题,具体表现与手术方式及个体差异相关。
1、短期并发症术后可能出现出血、感染或麻醉相关风险,需严格遵循医嘱进行伤口护理和抗感染治疗,必要时使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素。
2、内分泌变化卵巢保留者激素波动较小,但全子宫切除可能影响卵巢血供导致更年期提前,可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮等激素替代药物。
3、泌尿系统影响膀胱支撑结构改变可能引发尿频或压力性尿失禁,盆底肌训练可改善症状,严重时可使用米拉贝隆、索利那新等膀胱稳定剂。
4、心理适应部分患者存在生育功能丧失的焦虑,认知行为疗法和团体心理支持有助于心理调适,必要时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
术后应保持均衡饮食,适量补充钙和维生素D,定期复查盆腔超声和激素水平,避免重体力劳动三个月。