牙痛可选用甲硝唑或人工牛黄甲硝唑，两者均适用于厌氧菌感染引起的牙周炎、根尖周炎等口腔感染，但人工牛黄甲硝唑因添加人工牛黄而具有额外镇痛作用。
1. 甲硝唑甲硝唑为单一成分抗生素，主要用于治疗厌氧菌感染，对牙周脓肿、牙龈炎等有效，但无直接镇痛效果，需配合止痛药使用。
2. 人工牛黄甲硝唑人工牛黄甲硝唑在甲硝唑基础上添加人工牛黄，兼具抗菌与镇痛双重作用，适用于伴有明显疼痛的急性牙髓炎或冠周炎发作期。
3. 药物选择依据单纯感染首选甲硝唑；若疼痛剧烈或存在炎症性肿胀，建议选用人工牛黄甲硝唑，但孕妇及肝功能异常者禁用。
4. 注意事项两种药物均可能引起胃肠道反应，用药期间禁止饮酒，疗程一般不超过7天，长期使用需监测血常规。
牙痛持续或加重时应及时就医，避免自行用药掩盖病情，日常注意口腔清洁，减少辛辣刺激食物摄入。
