牙齿烂了一个洞很痛可通过补牙治疗、根管治疗、药物治疗、拔牙手术等方式缓解，通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿外伤等原因引起。
1、补牙治疗龋齿导致牙体缺损时可采用树脂充填或玻璃离子充填修复，适用于浅中层龋坏，治疗后疼痛可立即缓解。
2、根管治疗牙髓炎引发剧烈疼痛需清除感染牙髓，进行根管预备消毒后严密充填，可保留患牙并消除病灶。
3、药物治疗急性炎症期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染和疼痛。
4、拔牙手术无法保留的严重残冠残根需手术拔除，术后需种植修复或镶牙恢复咀嚼功能。
建议避免冷热刺激患牙，使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查可早期发现龋齿。疼痛持续加重时应及时就诊。
