心脏右束支传导阻滞是一种常见的心电图异常,属于心脏传导系统轻度功能障碍,主要包括生理性变异、心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病等类型。
1. 生理性变异部分健康人群可出现右束支传导阻滞,与个体差异有关,通常无须特殊治疗,建议定期复查心电图。
2. 心肌缺血冠状动脉供血不足可能导致右束支传导异常,常伴随胸闷胸痛症状,需进行冠脉造影评估,可使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物。
3. 心肌炎病毒感染引发心肌炎症时可损伤传导系统,多伴有发热乏力,需抗病毒治疗及营养心肌,常用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等药物。
4. 先天性心脏病室间隔缺损等先心病可能压迫右束支,儿童期即可出现,需心脏超声确诊,严重者需手术矫正畸形。
建议存在右束支传导阻滞者避免剧烈运动,定期监测心电图变化,合并心悸气促等症状时需及时心内科就诊。