肥胖导致高血压可能与遗传因素、高盐饮食、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停等因素有关。肥胖者可通过减重、限盐、药物控制、呼吸机治疗等方式改善血压。
1. 遗传因素家族性肥胖可能增加高血压风险，建议定期监测血压并控制体重。相关药物包括缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药。
2. 高盐饮食肥胖者常伴随高盐饮食习惯，导致水钠潴留和血压升高。减少加工食品摄入有助于控制血压。
3. 胰岛素抵抗肥胖引起的胰岛素抵抗会激活交感神经系统，可能与肾素-血管紧张素系统异常有关，通常表现为糖耐量异常和血压波动。
4. 睡眠呼吸暂停肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停，可能与夜间缺氧和交感神经兴奋有关，通常表现为晨起头痛和日间嗜睡。
建议肥胖合并高血压患者保持规律运动，选择低升糖指数食物，定期进行血压监测和睡眠评估。
