子宫偏小多数情况下对怀孕影响不大,但可能增加流产或早产风险。主要与先天发育异常、内分泌失调、多次宫腔操作、子宫内膜损伤等因素有关。
1、先天发育异常苗勒管发育不全可能导致子宫体积偏小,通常伴随月经量少。建议通过超声监测卵泡发育,必要时采用激素替代疗法。
2、内分泌失调雌激素水平不足会影响子宫发育,可能表现为月经周期紊乱。可检测性激素六项,遵医嘱使用戊酸雌二醇片等药物调节。
3、多次宫腔操作反复人工流产可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连。需进行宫腔镜检查,严重时需行宫腔粘连分离术。
4、子宫内膜损伤结核性子宫内膜炎等感染性疾病会造成内膜破坏。需进行抗结核治疗,可选用异烟肼、利福平等药物联合用药。
计划妊娠前建议完善妇科检查,孕期加强超声监测,注意补充叶酸和优质蛋白,避免剧烈运动。