口服胰岛素治疗糖尿病效果目前尚未达到理想水平,主要受限于吸收效率低、胃肠道降解、剂量控制困难、个体差异大等因素影响。
1、吸收效率低胰岛素为蛋白质分子,口服后易被胃酸破坏,肠道吸收率不足1%,需通过皮下注射实现稳定给药。
2、胃肠道降解消化道蛋白酶会分解胰岛素分子,现有肠溶包衣技术仍无法完全避免药物失效,可能引发血糖波动。
3、剂量控制困难食物摄入会影响药物吸收速率,难以像注射胰岛素精准匹配餐后血糖变化,增加低血糖风险。
4、个体差异大患者肠道环境差异导致药效稳定性差,部分在研口服制剂需配合吸收促进剂使用,尚未普及临床应用。
建议糖尿病患者遵医嘱使用皮下胰岛素或新型降糖药,配合饮食控制和运动管理维持血糖稳定,定期监测糖化血红蛋白指标。